Yleiskatsaus
Maksasyöpä on syöpä, joka alkaa maksasta. Jos syöpä on metastasoitunut, se tarkoittaa, että se on levinnyt maksan ulkopuolelle.
Yleisin maksasyövän muoto on hepatosellulaarinen karsinooma (HCC). Tämä syöpä alkaa maksasoluista, joita kutsutaan hepatosyyteiksi.
Harvempia maksasyöpiä ovat angiosarkoomat ja hemangiosarkoomat. Nämä syövät alkavat maksan verisuonia ympäröivistä soluista. Toinen maksasyövän tyyppi, jota kutsutaan hepatoblastoomaksi, vaikuttaa yleensä alle 4-vuotiaisiin lapsiin.
Kun syöpä alkaa maksassa, sitä pidetään ensisijaisena maksasyövänä. Muut syövät voivat levitä maksaan, mutta ne eivät ole maksasyöpää.
Näitä kutsutaan toissijaisiksi maksasyöpiksi. Toissijainen maksasyöpä on yleisempi kuin primaarinen maksasyöpä Yhdysvalloissa ja Euroopassa.
Kuinka kauan voit elää metastaattisen maksasyövän kanssa?
Kuinka kauan elät tämän syövän kanssa, riippuu muutamasta tekijästä, mukaan lukien:
- maksasyöpätyyppisi
- kuinka pitkälle se on levinnyt
- kuinka terve olet yleisesti
- hoidetaanko sinua ja mitä hoitoa saat
- kuinka hyvin reagoit tähän hoitoon
Eräässä pienessä tutkimuksessa ihmisiä, joilla oli metastaattinen hepatosellulaarinen karsinooma, niiden, joiden maksasyöpä oli levinnyt imusolmukkeisiin tai kaukaisiin elimiin, keskimääräinen eloonjäämisaste oli 4 ja 11 kuukautta riippuen maksavaurion vakavuudesta ja siitä, saivatko he hoitoa.
Muista, että nämä ovat vain keskimääräisiä lukuja suurilta ihmisryhmiltä. Eloonjäämisaikasi voi vaihdella saamasi hoidon tyypin, syövän ominaisuuksien ja yleisen terveytesi mukaan.
Selviytymisluvut
Suhteelliset eloonjäämisluvut heijastavat sitä, kuinka todennäköisesti ihmiset, joilla on myöhäisvaiheinen maksasyöpi, selviävät tietyn ajan verrattuna ihmisiin, joilla ei ole kyseistä syöpää.
Imusolmukkeisiin tai muihin läheisiin kudoksiin levinneen maksasyövän suhteellinen viiden vuoden eloonjäämisaste on
Muista, että nämä luvut ovat peräisin suurilla ihmisryhmillä tehdyistä tutkimuksista. Näkymäsi voi olla hyvinkin erilainen.
Myös tilastot, joita lääkärit käyttävät nykyään, ovat vähintään 5 vuotta vanhoja. Hoidot ovat parantuneet sen jälkeen.
Oireet
Sinulla ei ehkä ole aluksi oireita. Sairauden edetessä oireesi voivat sisältää:
- kipu vatsassasi tai oikean olkapään lähellä
- epätavallisen kylläisyyden tunne syömisen jälkeen
- ruokahalun menetys
- pahoinvointia tai oksentelua
- laihtua yrittämättä
- turvotusta vatsassa
- kuume
- epätavallisia mustelmia tai verenvuotoa
- ihon ja silmien keltaisuus
Metastaasien oireet riippuvat siitä, missä uusia kasvaimia muodostuu. Jos sinulla on joskus diagnosoitu maksasyövä, ilmoita kaikista uusista tai selittämättömistä oireista lääkärillesi.
Miten maksasyövä leviää?
Epänormaalit solut yleensä kuolevat ja korvataan terveillä soluilla. Joskus kuoleman sijaan nämä solut lisääntyvät. Kun solujen määrä kasvaa, kasvaimia alkaa muodostua.
Epänormaalien solujen liikakasvu voi tunkeutua läheiseen kudokseen. Kulkiessaan imusolmukkeiden tai verisuonten läpi syöpäsolut voivat liikkua ympäri kehoa. Jos ne tunkeutuvat muihin kudoksiin tai elimiin, uusia kasvaimia voi muodostua.
Jos syöpä tunkeutuu läheisiin kudoksiin tai elimiin, sitä pidetään ”alueellisena leviämisenä”. Tämä voi tapahtua vaiheen 3C tai vaiheen 4A maksasyövän aikana.
Vaiheessa 3C, maksakasvain kasvaa toiseen elimeen (ei sisällä sappirakkoa). Kasvain voi myös työntyä maksan ulkokerrokseen.
Vaiheessa 4A maksassa on yksi tai useampi kaikenkokoinen kasvain. Jotkut ovat päässeet verisuoniin tai läheisiin elimiin. Syöpää löytyy myös läheisistä imusolmukkeista.
Syöpä, joka on metastasoitunut etäiseen elimeen, kuten paksusuoleen tai keuhkoihin, katsotaan vaiheeksi 4B.
Sen lisäksi, että lavastus kertoo, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt, se auttaa määrittämään, mitkä hoidot voivat olla hyödyllisimpiä.
Remissio – onko se mahdollista?
Remissio tarkoittaa, että sinulla on vähemmän tai ei ollenkaan maksasyövän merkkejä tai oireita hoidon jälkeen. Se ei tarkoita, että olet parantunut. Kehossasi saattaa silti olla syöpäsoluja, mutta sairautesi on hallinnassa.
Uusien kohdennettujen hoitojen, kuten sorafenibin (Nexavar), ansiosta
Jos olet remissiossa, lääkärisi seuraa sinua säännöllisesti. Ja jos syöpäsi palaa, aloitat hoidon uudelleen.
Hoito
Pitkälle edenneelle maksasyövälle ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi auttaa hidastamaan sen leviämistä ja helpottamaan oireita. Lääkärisi suosittelee hoitoa sen perusteella, missä syöpäsi on levinnyt ja kuinka hyvin maksasi toimii edelleen.
Muita tärkeitä huomioitavia tekijöitä ovat mahdolliset aiemmat hoidot, maksasi terveys ja yleinen terveytesi.
Metastaattisen maksasyövän hoidot voivat sisältää seuraavat:
- immunoterapia tehostaaksesi immuunijärjestelmäsi vastetta syöpää vastaan
- kohdennettuja lääkkeitä, kuten Nexavar ja lenvatinib (Lenvima), estämään signaaleja ja uusia verisuonia, jotka voivat auttaa syöpäsoluja kasvamaan ja lisääntymään
- kemoterapia syöpäsolujen tuhoamiseksi koko kehossasi
- säteilyä kohdealueiden hoitoon tai kivun lievitykseen
- ablaatio kasvainten tappamiseksi energialla
- radioembolisaatio tuumorin verenkierron tuhoamiseksi
Saatat myös tarvita lääkkeitä kivun, väsymyksen ja muiden syöpäoireiden lievittämiseen.
Minkä tahansa hoidon valitsetkin, saatat kokea joitain sivuvaikutuksia. Älä epäröi esittää kysymyksiä ja olla avoin lääkärillesi kaikista elämänlaatuasi vaikuttavista sivuvaikutuksista.
Onkologi voi myös pystyä antamaan tietoja kliinisistä tutkimuksista. Nämä tutkimukset testaavat uusia maksasyövän hoitoja. He voivat antaa sinulle pääsyn terapiaan, joka ei ole vielä yleisön saatavilla.
Ruokavaliovinkkejä
Hyvin syöminen ei paranna syöpää, mutta se voi antaa kehollesi voimaa ja ravintoaineita, joita se tarvitsee hoidon aikana. Yritä syödä kaikkia näitä ruokatyyppejä:
- värikkäitä hedelmiä ja vihanneksia (pinaatti, porkkana, parsakaali, paprika jne.)
- proteiinia kanasta, kananmunista, kalasta, tofusta, papuista ja vähärasvaisista maitotuotteista
- terveellisiä rasvoja avokadosta, oliiviöljystä, pähkinöistä ja siemenistä
- täysjyvätuotteita, kuten ruskeaa riisiä ja täysjyväleipää
Vältä makeisia ja paistettuja ruokia, joissa on vähän ravintoaineita. Vältä myös alkoholia tai rajoita sitä, koska se voi olla haitallista maksallesi. Juo runsaasti vettä pitääksesi kehosi hydratoituneena.
Sekä maksasyöpä että jotkin sen hoidot voivat aiheuttaa pahoinvointia, mikä saattaa vaikeuttaa syömistäsi. Useiden pienten aterioiden syöminen kolmen suuren sijaan voi olla helpompaa ruoansulatusjärjestelmällesi.
Jos et ole varma mitä syödä tai sinulla on syömisvaikeuksia, keskustele lääkärisi kanssa. Voit myös saada neuvoja ravitsemusterapeutilta, joka työskentelee syöpää sairastavien ihmisten kanssa.
Tuki
Maksasyöpä voi tuntua pelottavalta tai ylivoimaiselta. Älä yritä hallita kaikkea yksin. Nämä organisaatiot voivat auttaa sinua ymmärtämään diagnoosisi paremmin ja tarjoavat tukea:
- American Liver Foundation
American Cancer Society - Syöpätukiyhteisö
- CancerCare
Näkymät
Kun syöpä leviää maksan ulkopuolelle, sitä ei voida parantaa. Mutta on olemassa hoitoja, jotka auttavat hidastamaan sitä, ja uusia hoitoja tutkitaan kliinisissä tutkimuksissa.
Kaukaisille elimille levinneen maksasyövän eloonjäämisaika mitataan joskus kuukausissa, mikä voi olla pelottavaa. Muista, että et ole tilasto, ja saatat pärjätä paljon paremmin kuin luvut antavat ymmärtää.
Tietyt tekijät vaikuttavat näkemyksiisi. Monilla ihmisillä, joilla on metastaattinen maksasyövä, on myös muita maksasairauksia, kuten kirroosi. Kirroosi voi vaikuttaa kykyyn hoitaa syöpääsi.
Muista myös, että tästä syövästä lukemasi tilastot perustuvat suuriin ihmisryhmiin. Keskustele onkologisi kanssa saadaksesi paremman käsityksen näkymistäsi.
Jos olet jo saanut hoitoa maksasyövän takia, kerro lääkärillesi kaikista uusista oireistasi. Mitä nopeammin aloitat hoidon uudelleen, sitä paremmat ovat pitkän aikavälin näkymät.
