Kuinka valmistautua työhön perehdyttämiseen: mitä odottaa ja mitä kysyä

Miksi synnytys indusoidaan?

Terveydenhuollon tarjoaja, lääkäri tai kätilö arvioi terveyttäsi ja vauvasi terveyttä kaikilla synnytystä edeltävillä tapaamisilla. Tämä sisältää vauvasi raskausiän, koon, painon ja asennon kohdussa tutkimisen.

Myöhemmillä tapaamisilla tähän voi sisältyä kohdunkaulasi tarkistaminen ja kokonaiskuvan tarkastelu sen määrittämiseksi, oletko sinä tai vauva vaarassa ja tarvitaanko synnytyksen induktio.

Synnytyksen aloittamista voidaan ehdottaa, jos on syytä huoleen sinun tai vauvasi terveydestä. Tai ehkä asut kaukana sairaalastasi, ja olisi järkevää valvoa synnytyksen ja synnytyksen ajoitusta.

Muita syitä ovat:

• Arvioitu eräpäivä on tullut ja mennyt.

• Raskausajan diabetes.

• Korioamnioniitti (kohdun infektio).
• Vauva kasvaa liian hitaasti.

• Oligohydramnion (alhainen tai vuotava lapsivesi).

• Istukan tukkeuma tai irtoaminen.

• Rikkoutunut vesi, mutta ei supistuksia.
• Historia nopeista, lyhyistä toimituksista.

Naisia, joilla on tietyt sairaudet, ei pidä suositella induktioon, joten on tärkeää esittää kysymyksiä (katso alla) ja keskustella kaikista synnytystä lisäävän toimenpiteen vaihtoehdoista, eduista ja mahdollisista riskeistä terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Työvoiman induktiomenetelmät

Synnytyksen induktiomenetelmiä on monia, ja mikä toimii yhdelle naiselle tai yhdelle synnytykselle, ei välttämättä toimi toiselle.

Luonnollisten indusointimenetelmien (sekä todistettujen että todistamattomien), kuten yhdynnän, risiiniöljyn, kuumat kylpyt, rintojen ja nännistimulaatioiden, akupunktion, yrttilisäaineiden ja munakoisovuoan lisäksi, on myös monia lääketieteellisiä/kirurgisia tekniikoita.

Lääkäri tai kätilö voi käyttää lääkkeitä ja muita keinoja auttaakseen kohdunkaulan avaamisessa ja stimuloimaan supistuksia. Jotkut menetelmät sisältävät:

• Amniotomia eli ”veden murtaminen”, jossa terveydenhuollon tarjoaja pistää pienen reiän lapsivesipussiin. Tämä tekee myös kohdun supistuksista voimakkaampia.

• Pitosiini, jota kutsutaan myös oksitosiiniksi, on hormoni, joka nopeuttaa synnytystä. Pitosiini toimitetaan käsivarressa olevan IV:n kautta.

• Kohdunkaulan kypsytys suoritetaan ottamalla lääkettä suun kautta tai lisäämällä lääkettä (prostaglandiinianalogeja) emättimeen kohdunkaulan venyttämiseksi, pehmentämiseksi ja laajentamiseksi.
• Terveydenhuollon tarjoaja asettaa katetrin tai ilmapallon, joka laajenee, kuten Foley-polttimoinduktio.

• Kalvojen poistaminen, jossa terveydenhuollon tarjoaja käyttää hansikkaat sormea ​​erottaakseen lapsivesipussin ohuen kudoksen kohdun seinämästä.

Ajoittain lääkäri käyttää useampaa kuin yhtä menetelmää synnytyksen ja synnytyksen käynnistämiseksi.

Kuinka kauan synnytyksen perehtyminen kestää?

Jokainen työ etenee omaa tahtiaan. Jos kohdunkaulasi on pehmeä ja kypsä, hellävarainen työntö voi olla kaikki mitä tarvitset supistuksen käynnistämiseksi. Jos kohdunkaulasi tarvitsee enemmän aikaa, voi kestää päiviä ennen kuin synnytys tapahtuu.

Synnytys voi kestää muutamasta tunnista muutamaan päivään. Joskus synnytyksen induktio ei toimi ollenkaan tai käytetty menetelmä on toistettava. Kaikki riippuu siitä, kuinka kypsä kohdunkaula on induktion aikana ja kuinka hyvin kehosi reagoi valittuun induktiomenetelmään.

Supistukset voivat alkaa 30 minuutin kuluessa oksitosiinin ottamisesta, ja useimmat naiset alkavat synnytyksen muutamassa tunnissa veden katkeamisen jälkeen.

Kaikkien terveydenhuollon tarjoajien tulee antaa sinulle vähintään 24 tuntia synnytyksen varhaisvaiheesta, ennen kuin he harkitsevat induktiota ja jatkavat muita toimenpiteitä.

Jos sinä ja vauvasi olette terveitä ja voitte hyvin epäonnistuneen perehdyttämisen jälkeen, sinut voidaan lähettää kotiin ja pyytää siirtämään perehdytyksen myöhempään ajankohtaan. (Kyllä, se voi todella tapahtua.)

Mahdolliset riskit

Kuten kaikessa elämässä, synnytyksen perehdyttämiseen liittyy riskejä.

• Saatat kokea vahvempia, kivuliaita ja toistuvia supistuksia.
• Yhden mukaan sinulla saattaa olla lisääntynyt synnytyksen jälkeisen masennuksen riski 2017 tutkimus.
• Sinulla saattaa olla epäonnistunut induktio ja tarvitset keisarinleikkauksen (tämän mukana tulee oma huolenaiheensa, mukaan lukien pidempi toipumisaika).

Ensimmäistä kertaa äidillä, jonka kohdunkaula ei ole valmis synnytykseen, on lisääntynyt mahdollisuus saada synnytys, joka johtaa keisarileikkaukseen, American College of Obstetricians and Gynecologists -instituutin mukaan. Tästä syystä kysymysten esittäminen (katso alla) – erityisesti kohdunkaulan tilasta – on niin tärkeää.

Koko induktioprosessin ajan terveydenhuollon tarjoaja, lääkäri tai kätilö seuraa sinua ja vauvaasi määrittääkseen, onko avustettu emättimen synnytys tai keisarinleikkaus tarpeen.

Muita mahdollisia induktion riskejä ovat:

• Infektio. Tietyt induktiomenetelmät, kuten kalvojen rikkoutuminen, lisäävät infektioriskiä sekä äidillä että vauvalla.
• Kohdun repeämä. Tämä pätee erityisesti naisiin, joille on tehty aikaisempi keisarileikkaus tai jokin muu kohdun leikkaus.
• Komplikaatiot sikiön sykkeen kanssa. Liian monet supistukset voivat johtaa muutoksiin vauvan sykkeessä.
• Sikiön kuolema.

On tärkeää keskustella mahdollisista riskeistä sinulle ja vauvallesi perehdyttämisen aikana yksityiskohtaisesti terveydenhuollon tarjoajan, lääkärin tai kätilön kanssa ennen kuin suostut mihinkään toimenpiteeseen.

Kuinka valmistautua

Kysy kysymyksiä

Ennen kuin suostut indusoitumiseen, harkitse seuraavaa selvittämistä terveydenhuollon tarjoajaltasi:

• Mikä on induktion syy?
• Mitkä ovat ne merkit, jotka tekevät sinusta hyvän ehdokkaan perehdyttämiseen?
• Millaisia ​​induktiotyyppejä terveydenhuollon tarjoajasi harkitsee?
• Mikä on eräpäiväsi? (Varmista, että induktiopäivä on todellakin asetettu 39. raskausviikon jälkeen.)
• Mikä on kohdunkaulasi tila?
• Mikä on vauvan asento?
• Kuinka monta kertaa lääkärisi tai kätilösi on suorittanut tämän toimenpiteen?
• Pystytkö liikkumaan?
• Mitkä ovat kunkin harkittavan perehdytysmenettelyn riskit ja hyödyt?
• Vaatiiko se jatkuvaa vai satunnaista seurantaa?
• Sattuuko se? Mitä vaihtoehtoja sinulla on kivunlievitykseen?
• Mikä on lääkärin tai kätilön suunnitelma, jos valittu induktiomenetelmä epäonnistuu?
• Missä vaiheessa sinut saatetaan lähettää kotiin toisen perehdytyksen kanssa?
• Onko lääkärisi tai kätilösi tavoitettavissa koko toimenpiteen ajan?
• Jos toimenpide kestää hyvin kauan, voitko käyttää vessaa?
• Onko sinulla aiempi sairaus tai harkinta, joka vaikuttaa tähän induktioon?

Haluat myös tietää, missä synnytyksen induktio tapahtuu, tyypillisesti sairaalassa tai synnytyskeskuksessa. Kotiinkuljetus luonnollisilla induktiomenetelmillä voi kuitenkin joskus olla vaihtoehto.

Aseta realistiset odotukset

Ehkä induktio ei ole se, mitä ajattelit. No… yritä pitää mieli avoimena! Idusoitunut synnytys on hyvin erilaista kuin luonnossa esiintyvä synnytys, mutta se ei tarkoita, että sinun täytyy heittää koko synnytyssuunnitelmasi ulos ikkunasta.

Käytä hetki miettiäksesi, mitä ajattelet ja tunnet työ- ja toimitussuunnitelmastasi. Synnytyksen henkiset ja emotionaaliset näkökohdat ovat riittävän monimutkaisia, ja indusoitumisella on omat etunsa ja riskinsä.

Pakkaa viihdettä

Tätä voi tapahtua, mutta se ei aina ole nopeaa.Älä anna odotusajan päästä käsiisi. Lataa elektroniseen laitteeseen elokuvia, on-demand-ohjelmia ja kirjoja ja lisää ne sairaalakassiin.

Pakkaa päiväkirja ja varaa muutama minuutti ajankohtaisten työ- ja toimitusajatustesi muistiin. Tee soittolista musiikista, kun tarvitset rauhoitusta ja You Can Do This Oomph and Pushia.

Älä unohda pakata latureita kaikille elektronisille laitteille, kuulokkeet ja mukavat, väljät vaatteet.

Syö jotain kevyttä ja yritä sitten kakkaa

Useimmat lääkärit sanovat, että ei syötä, kun supistukset alkavat. Älä pysähdy suosikkipikaruokapaikassasi matkalla sairaalaan. Et halua juoksuja tämän liiketoiminnan aikana.

Ennen kuin suuntaat sairaalaan, syö kevyt ateria kotona… ja vie sitten vanha posliinikulho hyvällä vierailulla. Tulet paljon paremmaksi.

Anna kumppanillesi lupa ryyppäämiseen

Jos induktio kestää yli 12–24 tuntia, harkitse kumppanisi sallimista raitista ilmaa. Kyllästynyt perehdytyskumppani voi muuttua ärsyttäväksi synnytys- ja synnytyskumppaniksi, joten anna kumppanisi pakata oma sairaalakassi.

Käske heitä pakata mukaan välipaloja (ei mitään haisevaa!) ja hyvä tyyny. Kun olet sairaalassa, kerro tunteistasi mahdollisimman hyvin ja pyydä heitä sitten etsimään sinulle jäätelöä jälkikäteen.

Tämä tapahtuu!

Hyväksy, että se voi kestää kauemmin kuin haluat ja se voi olla haastavampaa kuin uskotkaan. Se tulee olemaan okei! Keskustele ystävien ja perheenjäsenten kanssa, joilla on ollut synnytystä ja jossain vaiheessa, ja yritä lopettaa googlailu. On normaalia olla innostunut ja hermostunut.

Muista vain: Sinulla on vaihtoehtoja ja valintoja.