Mikä on esinahka?
Esinahka on ohut kudoskerros, joka peittää peniksen pään hupun tavoin. Kaikilla, joilla on penis, ei ole sellaista. Jos olet ympärileikattu, esinahkasi on poistettu tyvestä lähellä peniksen varren keskiosaa, tyypillisesti syntymän yhteydessä. Saatat jopa nähdä uurteisen arpikudoksen vyöhykkeen tämän alueen ympärillä, josta esinahka poistettiin.
Jos olet ehjä (ympärileikkaamaton), voit törmätä joihinkin terveysongelmiin, jos et hoida esinahkaa kunnolla. Jotkut näistä ongelmista voivat olla epämukavia, ja toiset vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa pitkäaikaisten komplikaatioiden estämiseksi.
Muista, että voit silti törmätä joihinkin näistä ongelmista, jos sinulla ei ole esinahkaa, mutta sinulla on paljon pienempi riski.
Katsotaanpa, mitkä ovat yleisimmät esinahan ongelmat, miten niitä hoidetaan ja miten voit estää tulevia ongelmia.
1. Kireys
Kun esinahkasi on kireällä, sitä voi olla vaikea liikuttaa ilman kipua tai paineen tunnetta. Se on yleensä merkki fimoosista. Tässä tilassa esinahkaa ei voida vetää taaksepäin tai vetää sisään peniksen päästä (glans penis).
Kääntymätön esinahka on yleinen nuorilla ympärileikkaamattomilla pojilla. Se ei ole aihetta huoleen näissä tapauksissa. Mutta esinahastasi tulee yleensä sisäänvedettävä kolmen vuoden iän jälkeen. Sen pitäisi olla täysin sisään vedettävä, kun täytät 17.
Fimoosi voi johtua:
- arpeutuminen, joka johtuu siitä, että lapsen esinahka vedetään takaisin ennen kuin se on valmis
- esinahan tai terskan bakteeri-, virus- tai sieni-infektiot
- esinahan tai terskan tulehdus, joka johtuu huonosta hygieniasta tai ärsytyksestä
Miten sitä hoidetaan
Tässä on joitain yleisiä hoitoja fimoosin aiheuttamaan kireyteen:
- Suun kautta otettavat tai paikalliset lääkkeet infektioiden hoitoon. Lääkärisi pyyhkii tartunnan saaneen esinahan kudoksen ja lähettää näytteen laboratorioon analysoitavaksi. Tulostesi perusteella he voivat määrätä antibiootteja bakteeri-infektioon, retrovirushoitoa virusinfektioon tai sienilääkkeitä tai voiteita sieni-infektioihin.
- Päivittäinen, hellävarainen esinahan vetäytyminen. Esinahkasi voi yksinkertaisesti olla kireä genetiikkasi vuoksi. Esinahan vetäminen takaisin joka päivä voi auttaa löysäämään kudosta, jolloin sitä on helpompi vetää takaisin. Esinahkaan muutaman kerran päivässä levitetty steroidivoide voi auttaa tässä prosessissa.
- Ympärileikkaus. Jos muut hoidot eivät auta, sinun on ehkä poistettava esinahka. Joissakin tapauksissa saatat tarvita vain osittaisen ympärileikkauksen. Tämä voidaan tehdä myös, jos sinulla on toistuvia infektioita tai tulehdusta, jotka liittyvät esinahaasi.
2. Turvotus
Esinahan kudoksen tai peniksen terskan turvotus voi aiheuttaa parafimoosin. Kun sinulla on tämä sairaus, et voi vetää esinahkaa takaisin peniksesi pään yli sen jälkeen, kun se on vedetty sisään. Se johtaa usein pään turvotukseen. Se voi myös katkaista verenkierron. Tämä on tuskallista ja lääketieteellinen hätätilanne.
Useimmiten parafimoosi tapahtuu, kun lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen ei siirrä esinahkaa taaksepäin sen jälkeen, kun se on vetänyt sen takaisin tutkimusta varten. Sen aiheuttaa myös infektio, trauma, tiukka esinaha, esinahan voimakas vetäytyminen tai esinahan vetäytyminen liian pitkäksi aikaa.
Parafimoosista johtuva peniksen tai esinahan turvotus vaatii kiireellistä hoitoa. On erittäin tärkeää, että hakeudut lääkärin hoitoon, jos näin tapahtuu. Esinahka voi katkaista verenvirtauksen peniksesi päähän, jos sitä ei siirretä takaisin terskan yli. Tämä voi johtaa komplikaatioihin, kuten kudoskuolemaan, ja harvoissa tapauksissa joudutaan poistamaan osa tai koko penis.
Miten sitä hoidetaan
Hakeudu ensiapuun, jos huomaat jonkin seuraavista:
- turvotusta ja esinahan kireyttä
- muutoksia peniksesi värissä
- kipu peniksen pään tai esinahan ympärillä
- tunnon menetys esinahassa tai peniksen päässä
Jos et voi siirtää esinahkaa takaisin peniksen pään yli, mutta sinulla ei ole näitä oireita, on tärkeää, että otat yhteyttä lääkäriin pian ennen kuin ne kehittyvät.
On olemassa OTC-voiteluaineita, jotka voivat auttaa. Jos et kuitenkaan pysty liikuttamaan esinahkaa, ota aina yhteyttä lääkäriisi sen sijaan, että yrität pakottaa sitä takaisin, jotta vältyt mahdollisilta komplikaatioilta, jotka voivat johtaa muutoksiin peniksesi toiminnassa.
Lääkärisi vähentää ensin turvotusta ja siirtää sitten esinahkaa taaksepäin. Tämä voi olla erittäin tuskallista, ja lääkärisi saattaa koskettaa alueen paikallispuudutuksella ennen kuin yrittää siirtää esinahkaa.
Harvinaisissa tapauksissa, kuten toistuvan ongelman yhteydessä, ympärileikkaus voi olla paras hoitomuoto.
3. Infektio
Useat tartunnanaiheuttajat voivat vaikuttaa penikseen ja esinahkaan.
Balaniitti viittaa esinahan ja terskan tulehdukseen.
Saatat myös huomata:
- pieniä valkoisia pilkkuja terskan ja esinahan ympärillä
- kivulias virtsaaminen, jos peniksesi kärki on turvonnut
- kutina tai arkuus terskan ja varren ympärillä
- paksua, pahanhajuista vuotoa
Postiitti viittaa pelkkään esinahan tulehdukseen. Balaniitti johtaa yleensä tähän, jos olet ympärileikkaamaton. Kun sekä terska että esinahka ovat tulehtuneet, sitä kutsutaan balanopostiittiksi.
Nämä tilat voivat johtua infektiosta tai muista ärsytystä aiheuttavista asioista.
Joitakin yleisiä postiitin oireita, jotka vaikuttavat esinahkaan, ovat:
- kuivuus
- kipua tai arkuutta
- kutina
- polttava tunne
- paksuuntunut iho (jäkälän muodostuminen)
- epänormaalia vuotoa esinahan alta
- fimoosi
- paha haju
Yleisimmät infektiot, jotka voivat johtaa joko balaniittiin tai proteeseihin, ovat:
-
hiivatulehdus (tämä on yleisin tartuntatauti)
- sieni-infektiot
- tippuri
- huuliherpes
-
primaarinen tai sekundaarinen kuppa
- trichomoniasis
- chancroid
- klamydia
- ihmisen papilloomavirus
Miten sitä hoidetaan
Infektion aiheuttava organismi on tunnistettava onnistuneen hoidon varmistamiseksi. Yleisiä balaniitin ja postiitin hoitoja ovat:
- Voiteiden tai voiteiden levittäminen vaurioituneelle alueelle. Syystä riippuen antibiootit ja sienilääkkeet voivat auttaa vähentämään oireita ja hoitamaan infektion lähdettä. Myös steroidivoidetta voidaan käyttää. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä tyyppi toimii parhaiten infektioosi.
- Hygieniaan keskittyminen. Pese peniksesi varovasti lämpimällä vedellä joka päivä vähentääksesi ärsytystä ja auttaaksesi pitämään peniksesi puhtaana bakteeri- tai sienikertymistä, jotka johtavat infektioihin. Jos haluat käyttää saippuaa, varmista, että se on hellävaraista ja hajustamatonta.
- Ärsyttävien aineiden poistaminen päivittäisestä rutiinistasi. Kemikaalit tai väriaineet saippuoissa, vartalonpesuaineissa ja vaatteissa voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai ärsytystä, joka voi johtaa balaniittiin tai postiittiin. Käytä aluksi hajusteettomia, kemikaalittomia aineita hiusten ja vartalon pesuun ja käytä puuvillaisia alusvaatteita.
4. Tulehdus
Balaniitti, postiitti ja balanopostiitti voivat myös johtua useista eri tekijöistä johtuvasta vammasta tai ärsytyksestä.
Oletko koskaan saanut peniksesi terskaa tai esinahkaa vetoketjuun, kun olet vetänyt sen ylös liian nopeasti? Se voi sattua hullusti. Tuloksena oleva vamma voi aiheuttaa turvotusta tai värimuutoksia tulehduksesta, kun kudos alkaa korjata itseään. Se voi tehdä alusvaatteiden tai housujen käyttämisestä epämukavaa ja joskus sietämätöntä.
Tällainen vamma voi tapahtua myös, jos peniksesi hankaa karkeaa alusvaatteita tai vaatemateriaalia liian pitkään, mikä johtaa ärsytykseen. Mikä tahansa peniksen vamma tai trauma voi johtaa näihin tiloihin.
Ärsyttävien tuotteiden käyttäminen kylvyssä tai suihkussa voi myös tulehduttaa esinahkaa. Jotkut kemikaalit voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, jotka johtavat tulehdukseen. Tämä tunnetaan kosketusihottumana, eräänlaisena ekseemana. Kipu ja epämukavuus voivat tuntua erittäin teräviltä ja voimakkailta, varsinkin jos se on lähellä peniksesi kärkeä. Yleisiä ärsyttäviä aineita ovat uima-altaassa oleva kloori ja lateksikondomit.
Muita syitä ovat:
- tiukka esinahka
- psoriasis
- reaktiivinen niveltulehdus
- balanitis xerotica obliterans (krooninen balaniitti)
Esinahan tulehduksen yleisiä oireita ovat:
- ihottuma tai kuoppaus
- herkkä tai kutiseva iho
- kuivuus
- harmaita, ruskeita tai punaisia laikkuja iholla
- punertavan, ruskean tai harmahtavan ihon laikkuja
- nesteellä täytetyt rakkulat
- paksuuntunut iho
Miten sitä hoidetaan
Jos tiedät, mikä ärsytyksen aiheuttaa, se on helpompi hoitaa. Hyvin lieviä oireita, kuten lievää epämukavuutta, voidaan usein hoitaa kotona. Jos et kuitenkaan poista ärsyttävää ainetta, oireesi eivät häviä.
Kokeile seuraavaa:
- Käytä kylmää pakkaa. Levitä kylmää, kosteaa, puhdasta pyyhettä vaurioituneelle alueelle 20 minuuttia päivässä useita kertoja päivässä turvotuksen ja kivun lievittämiseksi.
- Peitä peniksesi siteellä. Jos peniksesi tai esinahkasi naarmuuntuu vaatemateriaalia vasten tai on loukkaantunut, kääri esinahkasi puhtaalla liinalla tai sideharsolla ja lääketieteellisellä teipillä suojataksesi kudosta lisäärsytykseltä.
- Käytä OTC-voiteita tai -voiteita. Levitä voidetta, joka on vähintään 1 % hydrokortisonia lievittääksesi kutinaa. Aseta se suoraan alueelle tai kiinnitä se siteeseen ja kääri se alueen ympärille.
- Ota allergiahoitoja. Lievät antihistamiinit, kuten difenhydramiini (Benadryl) tai setiritsiini (Zyrtec), voivat auttaa allergisen reaktion oireissa. Varmista, että lääkitys ei aiheuta uneliaisuutta, jos sinun täytyy ajaa tai olla hereillä.
- Rajoita altistumistasi ärsyttäville aineille. Jos huomaat, että tietty hygieniatuote tai vaatemateriaali aiheuttaa tulehduksia tai muita reaktioita, lopeta näiden tuotteiden käyttö ja vaihda käyttämään mahdollisimman vähän kemikaaleja tai ärsyttäviä aineita. Tämä yleensä korjaa ongelman.
Hyvä hygienia on tärkeää tämän tilan pysäyttämiseksi tai estämiseksi riippumatta sen syystä.
Mene lääkäriin, jos huomaat:
- halkeileva tai vuotava iho
- virtsaamisvaikeudet
- kivespussin turvotusta tai kipua
- veristä virtsaa
- voimakas kipu, joka kestää yli kaksi tuntia
- kipu seksin aikana
5. Kuivuus
Esinahan ympärillä tai alla oleva kuivuus johtuu usein hiivainfektiosta, jota kutsutaan myös sammasksi.
Esinahan hiivainfektiot ovat seurausta Candida albicans -sienen liiallisesta kasvusta. Voit saada sen harrastamalla suojaamatonta seksiä jonkun kanssa, jolla on jo infektio. Mutta se voi johtua myös siitä, että et puhdista penistäsi ja esinahkaa säännöllisesti ja perusteellisesti.
Kuivuuden lisäksi saatat kokea myös:
- punaisia tai valkoisia kuoppia
- ärsytystä tai punoitusta
- raejuustomaista vuotoa esinahan alta
- esinahan kireys
Miten sitä hoidetaan
Sienilääkkeet voiteet, emulsiot ja voiteet, kuten klotrimatsoli (Canesten) ja mikonatsoli (Desenex), ovat paras hoito peniksen hiivainfektioille. Näitä voidaan ottaa myös lääkärin määräämänä suun kautta otettavana lääkkeenä.
Esinahan hoitovinkkejä
Tässä on muutamia vinkkejä, joiden avulla voit välttää kivuliaita tai epämiellyttäviä esinahan oireita tulevaisuudessa:
- Puhdista esinahan alta säännöllisesti. Huuhtele alue päivittäin lämpimällä vedellä varmistaen, että olet esinahan alle.
- Vältä tuoksuvia tai kemikaaleja sisältäviä hygieniatuotteita. Keinotekoiset tuoksut ja kemikaalit voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai kuivata ihoa. Tämä voi tehdä sinusta alttiimman bakteerien tai sienten liikakasvulle. Valitse saippuat, vartalonpesuaineet ja jopa shampoot, joissa on mahdollisimman vähän keinotekoisia ainesosia.
- Vaihda alusvaatteet säännöllisesti. Likaiset alusvaatteet voivat vangita bakteereja tai kosteutta esinahan alle ja saada sen kerääntymään, mikä johtaa tulehdukseen, infektioon tai pahanhajuiseen smegmaan. Laita tuore pari vähintään kerran päivässä. Jos haluat, pukeudu löysään boksereihin, jotta alue pääsee tuulettumaan.
- Käytä suojalaseja, kun harrastat seksiä. Bakteerit ja virukset leviävät suojaamattoman seksin kautta. Myös sellaiset, jotka eivät liity sukupuolitauteihin, voivat joutua esinahan alle ja aiheuttaa infektioita. Näin voit suojata itsesi.
