Yleiskatsaus
C-hepatiitti on virusinfektio, joka hyökkää maksaan. C-hepatiittitartunta voi johtaa vakavaan maksasairauteen, mukaan lukien kirroosi ja syöpä. C-hepatiittivirus (HCV) tarttuu altistuessaan verelle tai muille HCV:tä sisältäville ruumiinnesteille.
suunnilleen
Onneksi viimeaikaiset edistysaskeleet tämän viruksen torjunnassa ovat muuttaneet HCV:tä sairastavien ihmisten näkymiä. Uudet lääkkeet ovat muuttaneet taudin sellaisesta, joka voidaan parhaimmillaan hallita, sellaiseksi, joka voidaan parantaa useimmille ihmisille, joilla se on.
Kuitenkin näiden onnistuneiden lääkekehitysponnistelujen haittapuoli on niiden mojovat hoitokustannukset. Lue, kuinka paljon nämä hoidot voivat maksaa, mikä tekee niistä niin kalliita ja kuinka HCV-hoitosi voi olla edullisempaa.
Uudet hengenpelastuslääkkeet
Muutama vuosi sitten tehokkaimpien HCV-lääkkeiden – interferonien ja ribaviriinin – paranemisaste oli noin
Nykyään saatavilla olevat uudemmat lääkkeet parantavat jopa
Näitä uusia lääkkeitä kutsutaan suoravaikutteisiksi antiviraaleiksi (DAA). Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi ensimmäisen näistä lääkkeistä HCV-hoitoon vuonna 2011. Sen jälkeen on hyväksytty useita muita lääkkeitä.
Useimmat näistä yksittäisistä lääkkeistä ovat tehokkaita tietyille HCV-kannoille tai genotyypeille. Jotkut uudemmat yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät kahta tai useampaa lääkettä, toimivat kuitenkin kaikissa genotyypeissä.
DAA:ita voidaan käyttää yksinään tai hyvin usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Suurin osa niistä on saatavilla pillerimuodossa. Tyypillisesti näillä pillereillä on paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin aikaisemmilla hoitovaihtoehdoilla.
Miksi korkeat kustannukset?
Tällä hetkellä on lyhyt luettelo menestyneistä HCV-lääkkeistä. Koska FDA hyväksyi nämä lääkkeet vasta äskettäin, niitä valmistavilla yrityksillä on markkinoiden yksinoikeus. Tämä tarkoittaa, että vain nämä yritykset voivat mainostaa ja myydä lääkkeitä. Se tarkoittaa myös, että näistä lääkkeistä ei ole vielä geneerisiä versioita. Geneeriset lääkkeet ovat yleensä paljon halvempia kuin merkkiversiot.
FDA määrittää, kuinka kauan tämä yksinoikeuskausi kestää. Tänä aikana lääkeyhtiöillä on paljon vapautta hintojen määrittämisessä. Ja ne, jotka ovat kehittäneet uusia HCV-lääkkeitä, ovat asettaneet hintariman korkealle.
Alla oleva taulukko korostaa tällä hetkellä saatavilla olevien DAA-yhdistelmälääkkeiden keskimääräisiä hoitokustannuksia. Suurin osa näistä lääkkeistä kestää vähintään 12 viikkoa parantuakseen HCV:stä, kun taas viimeksi hyväksytty lääke, Mavyret, voi kestää vain kahdeksan viikkoa.
| Geneerinen nimi | Tuotenimi | Valmistaja | FDA:n hyväksymispäivämäärä | 12 viikon hoidon arvioitu hinta | Arvioitu hinta 8 viikon terapiasta |
| Glekapreviiri/pibrentasvir | Mavyret | AbbVie Inc. | 8/17 | — | 26 400 dollaria |
| Elbasvir/grazoprevir | Zepatier | Merck Sharp & Dohme Corp. | 1/16 | 55 700 dollaria | — |
| Sofosbuvir/velpatasvir | Epclusa | Gilead Sciences, Inc. | 6/16 | 75 000 dollaria | — |
| Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir | Vosevi | Gilead Sciences, Inc. | 17.7 | 75 600 dollaria | — |
| Ombitasvir/paritaprevir/ritonavir | Technivie | AbbVie Inc. | 7/15 | 78 100 dollaria | — |
| Dasabuvir/ombitasvir/paritaprevir/ritonavir | Viekira Pak | AbbVie Inc. | 14.12 | 83 300 dollaria | — |
| Ledipasvir/sofosbuvir | Harvoni | Gilead Sciences, Inc. | 10/14 | 94 800 dollaria | — |
Nämä kustannukset ovat keskiarvoja, jotka on johdettu www.goodrx.com-sivuston antamista tiedoista. Ne olivat ajankohtaisia tämän artikkelin julkaisuhetkellä.
Kuka maksaa?
Monet ihmiset, jotka tarvitsevat HCV-lääkkeitä, saavat taloudellista apua yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä, vakuutusyhtiöiltä, jotka hallinnoivat valtion Medicaid- ja Medicare-suunnitelmia, ja veteraanien hallinnolta. Nämä ryhmät neuvottelevat lääkkeiden hinnoista suoraan lääkevalmistajien kanssa eivätkä maksa lääkkeistä täyttä hintaa.
Vaikka ne auttavat tarjoamaan hoitoa monille, näillä ryhmillä on omat kriteerinsä sille, kuka saa hoitoa. Nämä kriteerit voivat perustua:
- maksasairauden vakavuus
- välttääkö henkilö alkoholin ja huumeiden käyttöä
- onko lääkkeen maksasairauksiin erikoistuneen lääkärin määräämä
- hoitoon hakevan henkilön elinajanodote
- voidaanko ensin käyttää halvempia hoitoja
- muiden sairauksien esiintyminen, jotka edistävät maksavaurioita
Useimmat vakuutusyhtiöt vaativat ennakkoluvan HCV-hoitoihin. Valtuutusprosessi voi olla laaja. Pohjimmiltaan sinun on oltava tarpeeksi sairas täyttääksesi vakuutusyhtiösi asettamat kriteerit. Tämän seurauksena vain osa ihmisistä, jotka voivat saada näitä lääkkeitä, saa niitä. Uusien DAA:iden myötä kattavuus näyttää kuitenkin laajentuvan.
Maksurajoitukset
Vakuutusyhtiösi perusteella jotkut yhtiöt maksavat hoidosta vain, jos sinulla on maksakirroosi tai siltafibroosi, joka on maksan paksuuntumista ja arpeutumista.
Kuka voi auttaa minua?
Jos olet huolissasi HCV-lääkkeiden maksamisesta, muista, että et ole yksin hakeessasi hoitoa. Jotkut ihmiset ja organisaatiot voivat auttaa sinua, mukaan lukien seuraavat:
- Sinun lääkärisi. He voivat auttaa sinua tilaamalla ja dokumentoimalla tarvitsemasi testit, jotta voit saada lääkkeesi, varsinkin jos työskentelet maksa- tai infektioasiantuntijan kanssa.
- Useimmat lääkevalmistajat. On potilasapuohjelmia, jotka tarjoavat ilmaisia tai alennettuja lääkkeitä ihmisille, jotka täyttävät kriteerinsä.
- Potilaiden edunvalvontaryhmät. Nämä ryhmät tarjoavat apua kaikissa HCV-hoidon näkökohdissa. Jos esimerkiksi vakuutusyhtiösi kieltää hoidon, voit valittaa päätöksestä jonkin näistä ryhmistä. Lääkäri voi myös auttaa tässä tilanteessa.
Mistä saa apua hoidon maksamiseen
Lääkeyritykset ja potilaiden edunvalvontaryhmät ovat hyvä paikka aloittaa, kun etsit apua HCV-lääkkeiden maksamiseen. Tässä on luettelo, jolla pääset alkuun.
Valmistajien potilasapuohjelmat Yhdysvalloissa
- Gilead Sciences, Inc. voi auttaa Harvonin, Epclusan ja Vosevin maksamisessa.
- AbbVie Inc. voi auttaa Viekira Pakin, Technivien ja Mavyretin maksamisessa.
- Merck Sharp & Dohme Corp. voi auttaa Zepatierin maksamisessa.
Potilaiden edunvalvontaresurssit
- American Liver Foundation tarjoaa ilmaisen lääkealennuskortin, joka voi merkittävästi alentaa lääkkeiden kustannuksia.
-
Help-4-Hep voi tarjota tietoa taloudellisesta avusta testeihin ja lääkkeisiin.
-
HCV Advocate voi yhdistää sinut tukiryhmään.
- Partnership for Prescription Assistance auttaa päteviä ihmisiä saamaan lääkkeitä ilmaiseksi tai erittäin halvalla.
Takeaway
Nykyään saatavilla on useita lääkevaihtoehtoja, jotka voivat parantaa hepatiitti C -infektiota – se on hieno uutinen. Mikä vähemmän hienoa, on näiden lääkkeiden korkea hinta. Voit kuitenkin tutkia monia vaihtoehtoja löytääksesi apua näiden lääkkeiden maksamiseen.
Tässä artikkelissa lueteltujen vaihtoehtojen pitäisi auttaa. Mutta jos olet hämmentynyt tai sinulla on kysyttävää, muista keskustella lääkärisi kanssa. He voivat ohjata sinut oikeaan suuntaan varmistaakseen, että sinulla on pääsy näihin uusiin hengenpelastushoitoihin.


















