Yleiskatsaus Laënnecin maksakirroosiin

Laënnecin kirroosi, jota kutsutaan myös portaalikirroosiksi tai Laënnec-kirroosiksi, on nimitys kirroosille, jolla on kroonisen runsaan alkoholinkäytön aiheuttamalle kirroosille tyypillisiä piirteitä.

Kirroosi on kroonisen vaurion aiheuttamaa maksan arpeutumista. Kehittyneissä maissa, kuten Yhdysvalloissa, yleisimmät syyt ovat:

  • hepatiitti C -infektio
  • alkoholiin liittyvä maksasairaus, jonka aiheuttaa runsas ja krooninen alkoholinkäyttö

  • alkoholiton rasvamaksasairaus, joka on lihavuuteen liittyvää rasvan kertymistä maksaan

Mikä on Laënnecin maksakirroosi?

Laënnecin kirroosi on nimetty René Laënnec1700-luvulla syntynyt ranskalainen lääkäri, joka käytti ensimmäisen kerran termiä “kirroosi”. Sillä on joitain eroja muista tilatyypeistä.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja Laënnecin kirroosista, mukaan lukien kuinka se eroaa muista kirroosityypeistä, mahdollisista komplikaatioista ja hoidoista.

Kirroosin tyypit

Lääkärit jakavat kirroosin kolme muotoa riippuen solujen ulkonäöstä mikroskoopin alla:

Mikronodulaarinen (Laënnecin kirroosi) Makronodulaarinen kirroosi Sekakirroosi
ominaisuudet Tasaiset kyhmyt (epänormaalit massat), joiden halkaisija on alle 3 millilitraa Epäsäännölliset kyhmyt, joiden halkaisija on yli 3 millilitraa Sekä mikronodulaarisen että makronodulaarisen kirroosin ominaisuudet
Mahdolliset syyt • runsas alkoholinkäyttö
• raudan kertyminen elimistöön (hemokromatoosi)
• maksan laskimoiden tukos
• krooninen sappitukos
• jejunoileaalinen ohitus
• Intialainen lapsuuden kirroosi
• hepatiitti B ja hepatiitti C
• alfa-1-antitrypsiinin puutos
• primaarinen sapen kolangiitti
yleensä mikronodulaarinen kirroosi etenee ajan myötä makronodulaariseksi kirroosiksi

Kirroosin luokitus yhteen näistä alatyypeistä on vähemmän tärkeä sairauden hoitoon kuin kirroosisi perimmäisen syyn ymmärtämiseen.

Laënnecin kirroosin oireet

Kirroosi kehittyy yleensä hitaasti kuukausien tai vuosien aikana, ja oireet alkavat yleensä vasta, kun maksa on jo merkittävästi vaurioitunut. Varhaisia ​​oireita voivat olla:

  • väsymys
  • heikkous
  • ruokahalun menetys
  • selittämätön painonpudotus
  • pahoinvointia ja oksentelua
  • arkuus vatsan oikeassa yläkulmassa

Mikä aiheuttaa Laënnecin maksakirroosin?

Laënnecin maksakirroosi johtuu alkoholiin liittyvästä maksasairaudesta, joka on monien vuosien ajan jatkuneen runsaan juomisen komplikaatio.

Mitkä ovat Laënnecin kirroosin komplikaatiot?

Yksi kirroosin suurimmista komplikaatioista on portaaliverenpaine. Portaalihypertensio on kohonnut verenpaine laskimossa, joka johtaa maksaan. Se voi johtaa moniin muihin komplikaatioihin, kuten lisäämään mahalaukun ja ruokatorven suonikohjujen (laajentuneiden suonien) riskiä, ​​jotka voivat aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa.

Muita komplikaatioita voivat olla:

  • vatsan ja jalkojen turvotus
  • silmien ja ihon kellastuminen (keltatauti)
  • laajentunut perna
  • lisääntyneet infektiot
  • verenvuotoa
  • hepaattinen enkefalopatia, joka on muutos mielentilassasi maksassasi tyypillisten aineiden kertymisen vuoksi

Laënnecin kirroosidiagnoosi

Lääkärisi aloittaa diagnostisen prosessin tarkistamalla henkilökohtaisen ja perheen sairaushistoriasi ja suorittamalla fyysisen kokeen.

He voivat tilata erilaisia ​​​​testejä diagnoosin vahvistamiseksi, mukaan lukien:

  • verikokeet, kuten:
    • täydelliset verenkuvan elektrolyyttitutkimukset

    • maksan toimintakokeet
  • kuvantaminen, kuten:
    • ultraääni
    • tietokonetomografia (CT)
    • magneettikuvaus (MRI)
    • ohimenevä elastografia
  • maksabiopsia, johon kuuluu pienen osan maksasta poistaminen pienellä viillolla tai ohuella neulalla testausta varten (jos alkoholin käyttöä epäillään maksakirroosin syyksi, biopsiaa ei välttämättä tehdä)

Laënnecin kirroosin hoito

Kirroosi voidaan yleensä parantaa vain maksansiirrolla. Maksansiirto sisältää maksan vaihtamisen luovuttajan maksan osan tai kokonaan kanssa.

Muut hoidot voivat auttaa hidastamaan maksavaurion etenemistä ja parantamaan elämänlaatuasi.

Kirroosin hoitoon voi kuulua:

  • välttää alkoholin käyttöä, jos juot alkoholijuomia

  • tupakoinnin lopettaminen, jos tupakoit (tämä voi olla vaikeaa, mutta lääkäri voi auttaa luomaan sinulle sopivan lopetussuunnitelman)

  • laihduttaa, jos olet ylipainoinen tai lihava

  • keskustele lääkärisi kanssa lääkkeistäsi
  • keskustele lääkärisi kanssa rokotuksista, joista voi olla hyötyä sinulle, kuten vuotuisesta influenssarokotuksesta
  • positiivisten hygieniatottumusten harjoittaminen auttaa vähentämään riskiäsi saada infektioita
  • harjoittelemalla säännöllisesti

Kirroosin hoitosuunnitelmasi perustuu yksilölliseen tilanteeseen, mukaan lukien lääketieteelliset tarpeesi.

Kuinka kauan voit elää Laënnecin kirroosin kanssa?

Monet kirroosista kärsivät ihmiset voivat elää vuosia ilman elinsiirtoa. Elintapamuutosten hyväksyminen maksan terveyden tukemiseksi voi auttaa sinua maksimoimaan selviytymisesi. Sen on arvioitu hieman alle puolet Kirroosia sairastavista elää vähintään 10 vuotta diagnoosinsa jälkeen.

Lääkärit jakavat maksakirroosin kompensoituneeseen ja dekompensoituneeseen kirroosiin maksan toiminnan mukaan.

Kompensoitu kirroosi on silloin, kun maksasi pystyy vielä suorittamaan kaikki kriittiset toiminnonsa, ja dekompensoitu kirroosi on sitä, kun se ei enää pysty täyttämään näitä vaatimuksia. 10 vuoden eloonjäämisaste laskee 16 % ihmisillä, joilla on dekompensoitu kirroosi.

1 vuoden ja 5 vuoden eloonjäämisluvut maksansiirron jälkeen ovat 85 % ja 72 prosenttia.

Lue lisää siitä, kuinka kirroosi vaikuttaa elinajanodotteeseen.

Mikä on eloonjäämisprosentti?

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät usein eloonjäämisprosenttia sairauden näkymien mittarina. Se viittaa niiden ihmisten prosenttiosuuteen, joilla on sairaus, jotka ovat edelleen elossa tietyn määrän vuosia diagnoosinsa jälkeen.

Auttoiko tämä?

Millaista on elää Laënnecin kirroosin kanssa?

Kirroosin kanssa eläminen voi tuoda haasteita. Tila voi esimerkiksi saada sinut tuntemaan olosi erittäin väsyneeksi, mikä voi vaikeuttaa aktiivisena pysymistä. Maksan stressiä vähentävien tapojen oppiminen ja omaksuminen, kuten alkoholin välttäminen, tasapainoinen ruokavalio ja tupakoinnin välttäminen, voivat parantaa elämänlaatuasi.

American Liver Foundation tarjoaa neuvontapuhelimen numerossa 1-800-465-4837, johon voit soittaa saadaksesi lisätietoja alueesi paikallisista resursseista.

Milloin ottaa yhteyttä lääkäriin

On tärkeää pitää yhteyttä lääkäriisi säännöllisesti, jos sinulla on aiemmin diagnosoitu kirroosi, tai hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, jos epäilet, että sinulla on maksasairaus.

Jos sinulla ei ole Laënnecin kirroosidiagnoosia

On erittäin tärkeää saada lääkärin hoitoa mahdollisimman pian, jos epäilet saavasi kirroosia, varsinkin jos huomaat oireita, kuten:

  • ihosi kellastuminen
  • selittämätön väsymys
  • yleinen huonovointisuus ilman selvää syytä

Jos sinulla on diagnosoitu Laënnecin kirroosi

Kun sinulla on diagnosoitu kirroosi, lääkärisi haluaa todennäköisesti nähdä sinut 3–6 kuukauden välein komplikaatioiden tarkkailemiseksi. On myös tärkeää käydä lääkärissä aina, kun huomaat äkillisen muutoksen oireissasi.

Ottaa mukaan

Laënnecin kirroosi on termi, jota käytetään kuvaamaan maksakirroosia, jolla on runsaaseen ja krooniseen alkoholinkäyttöön liittyvälle tilalle tyypillisiä piirteitä.

Kirroosia ei yleensä voida parantaa ilman maksansiirtoa, mutta tiettyjen elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi.

Maksan terveydestä huolehtiminen voi auttaa pidentämään elämää ilman maksansiirtoa.

Lue lisää