Tinnitus ja temporomandibulaarisen nivelen häiriöt (TMJ)

Tinnitus (korvien soiminen) liittyy suurelta osin ikään tai meluun liittyvään kuulon heikkenemiseen. Asennus todisteita on havainnut, että harvemmissa tapauksissa temporomandibulaariset nivelsairaudet (TMJ) voivat olla tinnituksen perimmäinen syy kuulon heikkenemisen sijaan.

Ihmiset, joilla on subjektiivinen tinnitus, kuulevat häiritseviä ääniä, kuten soittoa, surinaa ja huminaa, joita muut eivät huomaa. Tämä tila yleistyy, kun ihmiset ikääntyvät ja alkavat menettää kuulonsa.

Sitä vastoin TMJ-häiriöihin liittyvä tinnitus vaikuttaa tyypillisesti nuorempaan väestöön. Se on myös yleisempää ihmisillä, jotka määriteltiin syntyessään naiseksi kuin niillä, jotka määritettiin miehiksi syntyessään.

Tässä artikkelissa tutkimme tinnituksen ja TMJ-häiriöiden välistä yhteyttä. Keskustelemme myös mahdollisista hoidoista, jotka voivat tarjota helpotusta molempiin sairauksiin.

Mitä ovat TMJ-häiriöt?

TMJ:t yhdistävät alaleuan (alaleuan) ​​kalloon kasvosi molemmilla puolilla. Nämä nivelet sijaitsevat suoraan korviesi edessä. TMJ:si tukevat syömiseen, haukotteluun ja puhumiseen tarvittavia leukalihaksia.

TMJ-häiriöiden syyt

TMJ-häiriöt johtuvat niveliä ympäröivien nivelsiteiden ja lihasten tulehduksesta tai ärsytyksestä.

Mahdollisia syitä ovat:

  • hampaiden narskuttelu unen aikana (bruksismi)
  • niveltulehdus leuassa
  • pään tai kaulan trauma
  • virheellinen purenta (yli- tai alipurenta)

  • TMJ-levyn siirtyminen

TMJ-häiriöiden oireet

TMJ-häiriöiden oireita ovat:

  • napsahdus tai poksahdus ääni leuassa
  • kipu leuassa ja korvassa
  • päänsärky
  • vaikeus avata suusi
  • leuat, jotka lukittuvat avoimeen tai suljettuun asentoon

Miten TMJ-häiriöt vaikuttavat tinnitukseen?

A 2018 useiden tutkimusten systemaattinen katsaus ja meta-analyysi havaitsi, että tinnituksen esiintyvyys oli suurempi ihmisillä, joilla oli TMJ-häiriöitä kuin ihmisillä, joilla ei ollut TMJ-häiriöitä. Tämä voi johtua sisäkorvan läheisyydestä TMJ:hen.

Sisäkorvan osa, jota kutsutaan simpukkaksi, muuttaa ääniaallot sähköisiksi impulsseiksi, jotka aivot muuntaa tunnistettavissa oleviksi ääniksi. Simpukan karvasolujen vaurioituminen on tinnituksen katalysaattori.

Koska simpukka sijaitsee ohimonivelen vieressä, nivelen ärsytys ja tulehdus voivat vahingoittaa simpukkaa ja muita sisäkorvan osia. Tämä voi aiheuttaa subjektiivista tinnitusta.

Subjektiivinen vs objektiivinen tinnitus

Subjektiivinen tinnitus on tinnituksen yleisin muoto. Äänet kuulevat vain tinnitusta kärsivät henkilöt, eivätkä ne aiheuta ulkopuolista äänilähdettä.

Objektiivinen tinnitus on harvinaisempi tinnituksen muoto. Äänet johtuvat tyypillisesti sisäisestä verenkierrosta (verenkierto) tai korvan rakenteiden vaurioista. Äänet voivat olla tarpeeksi voimakkaita, jotta toinen henkilö kuulee ne.

A 2019 tutkimus havaitsi, että TMJ ja tinnitus esiintyvät usein yhdessä ihmisillä, joille syntyessään määriteltiin nainen ja jotka ovat keskimääräistä tinnituspotilasta nuorempia.

Tämän ryhmän tinnitus on yleensä vakavaa, ja siihen liittyy kipua, painetta ja suurta stressiä.

Seuraavia oireita ovat:

  • huimaus
  • päänsärky
  • huimaus
  • Niskakipu
  • huono elämänlaatu

Voiko TMJ-häiriöiden hoito parantaa tinnituksen oireita?

TMJ-häiriöihin liittyvää tinnitusta kutsutaan joskus eräänlaisena somaattisena tinnituksena. Somaattinen tinnitus määritellään tinnitukseksi, joka johtuu tuki- ja liikuntaelimistön ongelmasta.

Tutkijat, jotka osallistuvat a 2019 tutkimus totesi, että ihmiset, joilla on tinnitus ja TMJ-häiriöt, voivat muodostaa tietyn tinnituksen alatyypin. Heidän päättelynsä perustui tämän ryhmän herkkyyteen tiettyihin hoitoihin.

A 2012 tutkimus totesi, että ihmiset, joilla oli tinnitus ja TMJ-häiriöitä, pystyivät vähentämään tinnituksen oireita pään ja leuan liikkeiden avulla. Myös musiikilla ja äänistimulaatiolla oli suotuisa vaikutus.

Vuodelta 1997 peräisin olevat tutkimustiedot osoittavat, että TMJ-häiriöiden hoito auttaa lievittämään tinnitusta ihmisillä, joilla on molemmat sairaudet. Kuitenkin, Viimeisimmät tutkimukset ehdottaa, että tämän yhteyden vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

Siitä huolimatta American Tinnitus Association kannattaa TMJ-häiriöiden hoitoa nivelongelmien aiheuttaman tinnituksen lievittämiseksi.

Mahdolliset hoidot TMJ-häiriöihin

TMJ-häiriöille on olemassa useita erilaisia ​​hoitomuotoja, jotka voivat auttaa lievittämään sekä tinnitusta että leukakipua. Nämä sisältävät:

  • lääkkeitä, kuten lihasrelaksantit ja masennuslääkkeet
  • pehmeä ruokavalio
  • hammashoidot, mukaan lukien pureman säätö
  • suusuojat hampaiden narskuttelun estämiseksi

  • suun lastat tärykalvon kohdistamiseksi
  • fysioterapia leukalihasten venyttämiseksi ja vahvistamiseksi

  • kortikosteroidi-injektiot niveliin

  • minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet, kuten artrosenteesi
  • nivelleikkaus (artrotomia)

Milloin hakea apua TMJ-häiriöihin ja tinnitukseen

TMJ-häiriöt ja tinnitus ovat haastavia tiloja, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti elämänlaatuasi. Keskustele lääkärin kanssa riippumatta siitä, onko sinulla TMJ-häiriöitä tai tinnituksen oireita toisessa tai molemmissa korvissa. Tämä on erityisen tärkeää, jos sinulla on vaikeuksia pysyä mukana päivittäisissä toimissa tai jos tunnet olosi ahdistuneeksi tai masentuneeksi.

Hoitoja on olemassa sekä tinnitukseen että TMJ-häiriöihin.

TMJ-häiriöitä hoitaa usein hammaslääkäri. Keskustele nykyisen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, millainen asiantuntija sopii parhaiten oireidesi hoitoon.

Tutkimukset viittaavat siihen, että TMJ-häiriöt voivat joissakin tapauksissa aiheuttaa tinnitusta. Ihmiset, joilla on molemmat sairaudet, ovat yleensä nuorempia kuin keskimääräinen tinnituspotilas.

Myös TMJ-häiriöt ja siihen liittyvä tinnitus vaikuttavat enemmän ihmisiksi, jotka on nimetty syntyessään miehiksi, kuin miehiksi syntyessään.

Kun tinnitus johtuu TMJ-häiriöistä, erityiset hoidot voivat auttaa lievittämään oireita.

Keskustele lääkärisi tai hammaslääkärisi kanssa mahdollisista hoidoista ja siitä, mikä saattaa sopia sinulle parhaiten.

Lue lisää