Somaattinen kipu vs. viskeraalinen kipu

Yleiskatsaus

Kipu viittaa kehon hermoston havaitsemiseen, että kudosvaurioita tapahtuu. Kipu on monimutkaista ja vaihtelee paljon ihmisestä toiseen. Lääkärit ja sairaanhoitajat luokittelevat kivut usein eri luokkiin, joista kaksi yleisintä ovat somaattinen ja viskeraalinen. Lue joistakin yleisistä oireista, hoidoista ja kunkin kivun taustalla olevista syistä.

Oireet ja tunnistaminen

Somaattinen kipu

Somaattista kipua ilmenee, kun kudosten (mukaan lukien iho, lihakset, luuranko, nivelet ja sidekudokset) kipureseptorit aktivoituvat. Tyypillisesti ärsykkeet, kuten voima, lämpötila, tärinä tai turvotus, aktivoivat nämä reseptorit. Tämän tyyppistä kipua kuvataan usein seuraavasti:

  • kouristelua
  • kalvava
  • kipeä
  • terävä

Somaattinen kipu sijoittuu usein tietylle alueelle. Se on jatkuvaa ja liikkeen stimuloima. Lantion kipu, päänsärky ja ihohaavat kuuluvat kaikki somaattisen kivun alle.

Somaattinen kipu jaetaan usein kahteen muotoon. Ensimmäinen, nimeltään pinnallinen kipu, ilmenee, kun ihon, liman ja limakalvojen kipureseptorit aktivoituvat. Yleiset, jokapäiväiset vammat aiheuttavat yleensä pinnallista somaattista kipua.

Toinen somaattisen kivun muoto tunnetaan syvänä somaattisena kipuna. Syvä somaattinen kipu ilmenee, kun ärsykkeet aktivoivat kipureseptoreita syvemmällä kehossa, mukaan lukien jänteet, nivelet, luut ja lihakset. Syvä somaattinen kipu tuntuu yleensä enemmän “kipeältä” kuin pinnalliselta somaattiselta kipulta.

Lisäksi somaattinen kipu voi rajoittua paikallisesti tai levitä laajemmille kehon alueille vamman laajuudesta riippuen.

Viskeraalinen kipu

Viskeraalista kipua ilmenee, kun lantion, vatsan, rintakehän tai suoliston kipureseptorit aktivoituvat. Koemme sen, kun sisäelimet ja kudokset ovat vaurioituneet tai vaurioituneet. Viskeraalinen kipu on epämääräistä, ei paikallinen eikä hyvin ymmärretty tai selkeästi määritelty. Se tuntuu usein syvältä puristamiselta, paineelta tai kipeältä.

Mitä syitä jokaiselle kiputyypille on?

Somaattinen kipu

Koska somaattista kipua esiintyy useista lähteistä, sillä on monia erilaisia ​​mahdollisia syitä. Nämä sisältävät:

  • pieni tai suuri nivel- tai luuvaurio
  • mikä tahansa trauma tai haava ihoon
  • kaatuminen tai törmäys, joka vahingoittaa sidekudoksia
  • lihasjännitys liiallisen käytön vuoksi
  • luunmurtuma
  • sidekudoksiin vaikuttavat sairaudet, kuten osteoporoosi
  • syövät, jotka vaikuttavat luihin tai ihoon
  • niveltulehdus, joka johtaa nivelten turvotukseen

Viskeraalinen kipu

Viskeraalista kipua ilmenee, kun sisäelimissä ja kudoksissa on vaurioita tai häiriöitä. Syitä ovat seuraavat:

  • sisäelinten, kuten sappirakon, suoliston, virtsarakon tai munuaisten vammat
  • sydänlihasten tai vatsan seinämän vaurioituminen
  • kouristukset ydinlihaksissa
  • hapan ruoansulatushäiriöt
  • muut ruoansulatusongelmat, kuten ummetus
  • ruoansulatuskanavan ja munuaisten infektiot
  • ongelmia tietyissä elimissä, kuten haimassa tai maksassa
  • syöpä, joka vaikuttaa sisäelimiin, kuten mahasyöpä
  • endometrioosi
  • kuukautiskivut
  • eturauhasen vaurioita

Riskitekijät

Yleensä naiset kokevat todennäköisemmin molempia kiputyyppejä. Tämä johtuu kahdesta pääasiallisesta syystä. Ensinnäkin naiset ovat yleensä herkempiä kivulle kuin miehet. Toiseksi naisilla on suurempi todennäköisyys saada sellaisia ​​sairauksia, kuten murtumia, osteoporoosia ja lisääntymiselimiin liittyviä ongelmia, jotka aiheuttavat tämäntyyppistä kipua.

Genetiikalla voi myös olla rooli näiden molempien kivun havaitsemisessa. Tyypillisesti, jos sinulla on enemmän kipureseptoreita, koet enemmän kipua. Mielenterveysolosuhteet, kuten masennus ja stressi, voivat myös lisätä kipua.

Tiettyihin tuskallisiin tiloihin liittyvät tekijät ovat myös kivun riskitekijöitä. Esimerkkejä ovat alhainen kalsiumin saanti osteoporoosin aiheuttaman somaattisen kivun hoitoon ja lisääntynyt tupakointi mahasyövän aiheuttaman sisäelinten kivun hoitoon.

Milloin kivun vuoksi kannattaa hakeutua lääkäriin?

Tyypillisesti sekä somaattinen että viskeraalinen kipu häviävät muutamassa päivässä. Jos kuitenkin koet voimakasta kipua tai jatkuvaa kipua vähintään viikon ajan, sinun tulee mennä lääkäriin. He kysyvät sinulta oireistasi, missä kipu on, kuinka paha se on, kuinka usein sitä esiintyy ja mikä siihen vaikuttaa. Lääkärin kanssa käydessäsi on tärkeää antaa hänelle seuraavat tiedot:

  • kuinka kauan sinulla on ollut kipua
  • kun aloit kokea kipua
  • kivun voimakkuutta
  • missä tunnet kipua
  • sairaushistoriasi

Sitten he asettavat oireesi sairaushistoriasi ja muiden mahdollisten terveysongelmien kontekstiin. Usein lääkäri suorittaa myös objektiivisia testejä, kuten laboratorioanalyysejä ja fyysisiä kokeita.

Oireiden ja muiden tekijöiden tarkastelun jälkeen lääkäri antaa sinulle hoitosuunnitelman. Tähän voi sisältyä käynti asiantuntijan kanssa selvittämään taustalla olevaa syytä, kuten ortopedille nivelkipujen tai gastroenterologille vatsaongelman vuoksi. He voivat myös suositella, että käyt kivunhoitolääkärin vastaanotolla.

Hoito

Kipu on monimutkaista ja erittäin subjektiivista. Siksi kivun hoito voi olla hieman hankalaa. Lääkärit hoitavat sekä somaattista että viskeraalista kipua käsittelemällä kivun taustalla olevia syitä. Esimerkiksi, jos jollakulla on nivelrikko, lääkäri voi määrätä yhden useista lääkkeistä oireiden vähentämiseksi.

Somaattinen kipu

Lääkärit käyttävät usein lääkkeitä somaattisen kivun hoitoon. Käsikauppalääkkeitä, joita voit ottaa, ovat:

  • Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, naprokseeni (Aleve) ja ibuprofeeni (Advil)
  • asetaminofeeni (tylenoli)

Vakavampia kivun muotoja voidaan hoitaa reseptilääkkeillä. Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten:

  • baklofeeni
  • syklobentsapriini (Flexeril)
  • metaksaloni
  • opioidit, mukaan lukien hydrokodoni ja oksikodoni

On tärkeää olla erittäin varovainen näiden lääkkeiden kanssa, koska ne aiheuttavat riippuvuutta. Lääkärit, erityisesti ortopedit ja reumatologit, voivat käyttää injektioita nivel- ja luukipujen hoitoon.

Viskeraalinen kipu

Lääkärit käyttävät joskus kipua lievittäviä lääkkeitä myös viskeraalisen kivun hoitoon. Koska viskeraalinen kipu on kuitenkin vähemmän määritelty ja levinnyt, on vaikeampi määrittää tarkkaa lääkettä, joka auttaa. Lisäksi jotkut lääkkeet, kuten tulehduskipulääkkeet, voivat aiheuttaa vatsavaivoja. Kun tutkijat oppivat lisää viskeraalisesta kivusta, sen hoitoon kehitetään uusia menetelmiä.

Elämäntyylimuutoksia

Lääkitys ja kivun taustalla olevan lähteen hoito eivät ole ainoa tapa hallita kivun oireita. Usein voit yhdistää perinteiset lääketieteelliset menetelmät seuraaviin elämäntapamuutoksiin kivun hallitsemiseksi:

  • tekemässä rentouttavia aktiviteetteja
  • hyvä ravitsemus, erityisesti sisäelinten kipuihin
  • jooga
  • meditaatio
  • Taiji
  • fysioterapia
  • pidä päiväkirjaa, jossa voit ilmaista ajatuksesi
  • vähävaikutteiset harjoitukset, kuten uinti ja kävely
  • korkean intensiteetin harjoittelu (kohtuullisin rajoituksin)
  • käyttäytymisterapiaa
  • nukkumaan tarpeeksi
  • tupakoinnin ja juomisen vähentäminen tai lopettaminen
  • akupunktio (sekalaisia ​​todisteita)
  • osteopaattinen manipulaatioterapia (OMT)

Muista: on tärkeää tarkistaa lääkäriltäsi ennen kuin aloitat joihinkin näistä toiminnoista. Jos sinulla on esimerkiksi vamman aiheuttama polvikipu, jotkin harjoitukset eivät ehkä ole viisaita.

Näkymät

Useimmat viskeraaliset ja somaattiset kivut eivät ole vakavia ja häviävät muutamassa päivässä. Jos kipusi on vaikeaa ja/tai jatkuvaa, sinun tulee mennä lääkäriin. He voivat antaa sinulle hoitosuunnitelman, joka vähentää kipua sekä hoitamalla taustalla olevaa syytä että vähentämällä suoraan kivun tunnetta. Lisäksi voit täydentää lääkärisi hoitoa erilaisilla kotihoitomenetelmillä olettaen, että ne eivät vaikuta negatiivisesti terveytesi.

Lue lisää