Obstruktiivinen uniapnea on vakava unihäiriö. Se saa hengityksen pysähtymään ja käynnistymään toistuvasti nukkuessasi.
Uniapneassa ylempien hengitysteiden lihakset rentoutuvat nukkuessasi. Tämä aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen, mikä estää sinua saamasta tarpeeksi ilmaa. Tämä voi saada hengityksesi pysähtymään 10 sekunniksi tai pidemmäksi ajaksi, kunnes refleksisi käynnistävät hengityksen uudelleen.
Sinulla katsotaan olevan vaikea uniapnea, jos hengityksesi pysähtyy ja käynnistyy uudelleen yli 30 kertaa tunnissa.
Apnea-hypopnea-indeksi (AHI) mittaa obstruktiivista uniapneaa ja määrittää vaihteluvälin lievästä vaikeaan sen perusteella, kuinka monta hengitystaukoa tunnissa sinulla on nukkuessasi.
Lievä | Kohtalainen | Vakava |
AHI 5-15 jaksoa tunnissa | AHI 15-30 välillä | AHI yli 30 |
Lue lisää vaikeasta uniapneasta ja sen hoidosta.
Vaikean uniapnean oireet
Sänkykumppanisi saattaa huomata joitain obstruktiivisen uniapnean oireita ennen kuin huomaat niistä, mukaan lukien:
- kovaa kuorsausta
- hengityskatkoksia unen aikana
Oireet, joita voitte molemmat havaita:
- äkilliset heräämiset unesta, joihin usein liittyy tukehtuminen tai haukkuminen
- alentunut libido
- mielialan vaihtelut tai ärtyneisyys
- yöllinen hikoilu
Oireet, joita saatat huomata:
- päiväaikainen uneliaisuus
- keskittymis- ja muistivaikeudet
-
suun kuivuminen tai kurkkukipu
- aamuinen päänsärky
Kuinka vakava uniapnea on?
American Sleep Apnea Associationin (ASAA) mukaan uniapnealla voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia terveyteen. Hoitamattomana tai diagnosoimattomana uniapnealla voi olla vakavia seurauksia, kuten:
- sydänsairaus
- korkea verenpaine
- aivohalvaus
- masennus
- diabetes
On myös toissijaisia vaikutuksia, kuten auto-onnettomuudet, jotka johtuvat ratissa nukahtamisesta.
Onko uniapnea vammainen?
Nolo-lakiverkoston mukaan sosiaaliturvaviranomaisella (SSA) ei ole uniapnean vammaisluetteloa. Siinä on kuitenkin luetteloita hengityshäiriöistä, sydänongelmista ja henkisistä puutteista, jotka saattavat johtua uniapneasta.
Jos et täytä lueteltuja ehtoja, saatat silti saada etuja Residual Functional Capacity (RFC) -lomakkeen kautta. Sekä lääkärisi että korvausten tutkija vammaisuudenmäärityspalvelusta täyttävät RFC-lomakkeen selvittääkseen, voitko työskennellä seuraavista syistä:
- uniapneasi
- uniapneasi oireita
- näiden oireiden vaikutukset päivittäiseen elämääsi
Mitkä ovat uniapnean riskitekijät?
Sinulla on suurempi riski saada obstruktiivista uniapneaa, jos:
- Sinulla on ylipainoa tai lihavuutta. Vaikka kenellä tahansa voi olla uniapnea, American Lung Association (ALA) pitää lihavuutta tärkeimpänä riskitekijänä. Johns Hopkins Medicinen mukaan uniapnea vaikuttaa yli 20 prosenttiin liikalihavista ihmisistä verrattuna noin 3 prosenttiin kohtalaisen painoisista ihmisistä. Mayo Clinicin mukaan obstruktiivinen uniapnea voi johtua myös liikalihavuuteen liittyvistä tiloista, kuten munasarjojen monirakkulatauti ja kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Olet miespuolinen. ALA:n mukaan miehillä on 2-3 kertaa todennäköisemmin obstruktiivinen uniapnea kuin premenopausaalisilla naisilla. Riski on suunnilleen sama miehillä ja postmenopausaalisilla naisilla.
- Sinulla on sukuhistoriaa. Jos obstruktiivinen uniapnea on diagnosoitu muilla perheenjäsenillä, Mayo Clinicin mukaan sinulla voi olla suurempi riski.
- Olet vanhempi. ALA:n mukaan obstruktiivinen uniapnea yleistyy iän myötä ja tasoittuu 60-70-vuotiaana.
- Sinä poltat. Obstruktiivinen uniapnea on yleisempää tupakoivilla ihmisillä.
- Sinulla on tietyt sairaudet. Riski sairastua obstruktiiviseen uniapneaan voi lisääntyä, jos sinulla on korkea verenpaine, diabetes tai astma.
- Sinulla on krooninen nenän tukkoisuus. Obstruktiivinen uniapnea esiintyy kaksi kertaa useammin ihmisillä, joilla on krooninen nenän tukkoisuus yöllä.
- Sinulla on tungosta nielu. Kaikki mikä pienentää nielua tai ylempiä hengitysteitä – kuten suuret risat tai rauhaset – voi johtaa suurempaan obstruktiiviseen uniapneaan.
Vaikuttaako uniapnea lapsiin?
ASAA arvioi, että 1–4 prosentilla amerikkalaisista lapsista on uniapnea.
Vaikka risojen ja adenoidien kirurginen poisto on yleisin lasten obstruktiivisen uniapnean hoito, määrätään myös positiivisen hengitysteiden paineen (PAP) hoitoa ja suun kautta ottavia apuvälineitä.
Milloin mennä lääkäriin
Varaa aika lääkärillesi, jos sinulla on jokin obstruktiivisen uniapnean oireista, erityisesti:
- äänekäs, häiritsevä kuorsaus
- jaksot, joissa hengitys pysähtyi nukkuessaan
- äkilliset heräämiset unesta, joihin usein liittyy haukkumista tai tukehtumista
Lääkärisi voi ohjata sinut unilääkärin, unilääketieteen lisäkoulutuksen ja -koulutuksen omaavan lääkärin puoleen.
Mitä vaikealle uniapnealle voidaan tehdä?
Vaikean obstruktiivisen uniapnean hoitoon sisältyy elämäntapamuutoksia, hoitoja ja leikkauksia tarvittaessa.
Elämäntyylimuutoksia
Obstruktiivinen uniapneadiagnoosi saaneita rohkaistaan tarvittaessa:
- ylläpitää kohtalaista painoa
- Lopeta tupakoiminen
- osallistua säännölliseen liikuntaan
- vähentää alkoholin kulutusta
Terapia
Uniapnean hoitoon kuuluvat muun muassa:
-
jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP), joka käyttää ilmanpainetta pitääkseen hengitystiet auki unen aikana
- suullinen laite tai suukappale, joka on suunniteltu pitämään kurkkusi auki nukkuessasi
Leikkaus
Lääkärisi voi suositella leikkausta, kuten:
- uvulopalatofaryngoplastia (UPPP) kudoksen poistamiseksi tilan luomiseksi
- ylempien hengitysteiden stimulaatio
- leuan leikkaus tilan luomiseksi
-
trakeostomia kaulan avaamiseksi, yleensä vain hengenvaarallisen obstruktiivisen uniapnean tapauksessa
- implantit ylempien hengitysteiden romahtamisen vähentämiseksi
Näkymät
Vaikea obstruktiivinen uniapnea on vakava unihäiriö, johon liittyy hengitys, joka pysähtyy ja alkaa toistuvasti nukkuessasi.
Hoitamattomana tai diagnosoimattomana obstruktiivisella uniapnealla voi olla vakavia ja hengenvaarallisia seurauksia. Jos sinulla on oireita, varaa aika lääkärillesi diagnoosia ja hoitovaihtoehtoja varten.