Mikä on ympärileikkaus?
Ympärileikkaus on esinahan kirurginen poisto, joka on peniksen kärkeä peittävä iho. Se on yleistä Yhdysvalloissa ja osassa Afrikkaa ja Lähi -itää, mutta harvinaisempaa Euroopassa ja joissakin maissa
Menettely tehdään tyypillisesti vastasyntyneelle henkilökohtaisista tai uskonnollisista syistä. Myös ympärileikkaus vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla voidaan tehdä samoista syistä. Lisäksi vanhemmat lapset tai aikuiset saattavat tarvita ympärileikkausta useiden sairauksien hoitoon, mukaan lukien:
- balanitis (esinahan turvotus)
- balanopostiitti (peniksen kärjen ja esinahan tulehdus)
- parafimoosi (kyvyttömyys palauttaa sisäänvedetty esinahka alkuperäiseen asentoonsa)
- fimoosi (kyvyttömyys vetää esinahka takaisin)
Terveillä vastasyntyneillä ei ole lääketieteellistä tarvetta ympärileikkaukselle. Perheet voivat kuitenkin valita poikiensa ympärileikkauksen useista syistä.
Yksi yleisimmistä syistä on uskonnollinen perinne. Sekä juutalaisuuden että islamin uskonnolliset lait edellyttävät vastasyntyneiden poikien ympärileikkausta. Muita syitä ympärileikkaukseen ovat:
- henkilökohtainen valinta
- esteettinen mieltymys
- jolloin joidenkin tilojen riski pienenee
- joidenkin isien halu saada poikansa näyttämään heiltä
Juutalaisuudessa rituaalista ympärileikkausta kutsutaan a brit milah ja se suoritetaan tyypillisesti osana uskonnollista seremoniaa kotona tai synagogassa, vaikka se joskus suoritetaan sairaalassa. Sen suorittaa mohel, joka on saanut uskonnollisen ja kirurgisen koulutuksen rituaalisen ympärileikkauksen suorittamiseksi. Menettely tehdään melkein aina, kun poikavauva on kahdeksan päivän ikäinen.
Islamilaisessa kulttuurissa rituaalista ympärileikkausta kutsutaan khitan. Joissakin osissa islamilaista maailmaa menettely suoritetaan osana uskonnollista seremoniaa. Muissa osissa se tehdään sairaalassa. Useimmissa islamilaisissa maissa ,. khitan suoritetaan lapsena, mutta se voidaan tehdä, kun poika tulee murrosikään.
Ympärileikkauksen hyvät ja huonot puolet
Vastasyntyneiden miesten ympärileikkaamiseen on terveydellisiä syitä. Suurin osa niistä on kuitenkin tekijöitä vasta nuorena aikuisena. Ympärileikkaus on parasta jättää vanhemmille tai lapselle itselleen, kun hän on vanhempi. Lääkärit voivat auttaa vanhempia ymmärtämään paremmin hyödyt ja riskit.
Huolimatta huhuista päinvastaisesti, ympärileikkauksella ei ole vaikutusta miehen hedelmällisyyteen, ja harvoista tutkimuksista on ristiriitaisia tuloksia siitä, miten ympärileikkaus vaikuttaa seksuaaliseen nautintoon.
Tässä on joitain miesten ympärileikkauksen etuja ja haittoja.
Ympärileikkauksen plussat
- vähentää virtsatieinfektioiden riskiä lapsena
-
todennäköisesti pienentää riskiä peniksen syöpä, vaikka tämä syöpä on harvinainen ja tulee harvinaisemmaksi syistä, jotka eivät näytä liittyvän ympärileikkaukseen - vähentää sukupuolitautien riskiä, mukaan lukien HIV-tartunnan naisilta miehille
- vähentää kohdunkaulan syövän ja joidenkin infektioiden riskiä naiskumppaneilla
- estää balaniitin, balanopostiitin, parafimoosin ja fimoosin
- helpottaa hyvän sukupuolielinten hygienian ylläpitämistä
Miinukset ympärileikkauksesta
- jotkut voivat nähdä sen hämmennyksenä
- voi aiheuttaa kipua, vaikka turvallisia ja tehokkaita lääkkeitä annetaan kivun vähentämiseksi
- sillä on vain vähän välittömiä terveyshyötyjä
- voi aiheuttaa harvinaisia komplikaatioita, mukaan lukien esinahan leikkaaminen liian pitkäksi tai liian lyhyeksi, huono paraneminen, verenvuoto tai infektio
Kuinka valmistautua ympärileikkaukseen
Ympärileikkaus tehdään usein vastasyntyneiden ollessa vielä sairaalassa. Eri harjoittajia koulutetaan ympärileikkaamaan vastasyntyneitä, mukaan lukien lastenlääkärit ja synnytyslääkärit. Jos päätät suorittaa tämän toimenpiteen vastasyntyneellesi, sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake.
Vanhemmille lapsille ja aikuisille toimenpide suoritetaan yleensä sairaalassa tai kirurgiakeskuksessa avohoidossa. Tämä tarkoittaa, että lähdet kotiin samana päivänä. Tarvitaan myös asianmukainen suostumus.
Kuinka ympärileikkaus suoritetaan
Ympärileikkaukset tekevät usein lastenlääkäri, synnytyslääkäri, perhelääkäri, kirurgi tai urologi. Uskonnollisista syistä suoritettavat ympärileikkaukset tehdään toisinaan muille menettelyyn koulutetuille.
Vastasyntyneen ympärileikkauksen aikana poikasi makaa selällään kädet ja jalat kiinnitettynä. Anestesia annetaan pistoksena tai voiteena peniksen tunnottamiseksi.
Ympärileikkauksen suorittamiseen on useita tekniikoita. Käytettävän tekniikan valinta riippuu lääkärin mieltymyksistä ja kokemuksesta.
Kolme suurta ympärileikkausmenetelmää ovat Gomco -puristin,
Seuranta ja toipuminen
Toimenpiteen jälkeen vauva voi olla hankala. Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa ohjeita epämukavuuden vähentämiseksi. Vastasyntyneen ympärileikkauksen paranemisaika on noin 7-10 päivää.
On normaalia, että penis on hieman punainen tai mustelmilla muutaman päivän ympärileikkauksen jälkeen. Voit pestä peniksen ja vaihtaa sidokset jokaisen vaipanvaihdon yhteydessä. Pidä vaippa hieman löysänä, jotta peniksen kärki paranee.
Soita lapsesi lääkärille, jos lapsellasi on jokin seuraavista:
- jatkuva hermostuneisuus (vauvoilla)
- lisääntynyt kipu (lapsilla)
- virtsaamisvaikeuksia
- kuume
- haiseva viemäröinti
- lisääntynyt punoitus tai turvotus
- jatkuva verenvuoto
- muovirengas, joka ei putoa kahden viikon kuluttua
Toipuminen aikuisilla
Lääkäri antaa sinulle tarkat ohjeet viillon hoidosta ja kivun lievittämisestä.
Yleensä sinun pitäisi palata työhön ja päivittäiseen toimintaan, kun tunnet olosi mukavaksi. Vältä rasittavaa liikuntaa, kuten lenkkeilyä tai painonnostoa, neljän ensimmäisen toipumisviikon aikana tai kunnes lääkäri antaa luvan.
Kävely on paras tapa harjoitella palautumisen aikana. Yritä kävellä hieman enemmän kuin tavallisesti joka päivä.
Sinun tulisi myös yleensä välttää seksuaalista toimintaa kuuden viikon ajan toimenpiteen jälkeen. Noudata lääkärisi ohjeita seksuaalisesta toiminnasta.
Soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- lisääntynyt kipu
- virtsaamisvaikeuksia
- verenvuoto
- infektion merkkejä, mukaan lukien kuume, lisääntynyt punoitus, turvotus tai tyhjennys
