Yleiskatsaus ulkoiseen sädehoitoon (EBRT)

EBRT:ssä terveydenhuollon ammattilainen antaa suuren koneen säteilyn kehosi ulkopuolella. Kone ohjaa säteilyn kehosi sisällä olevaan syöpäkudokseen.

Sädehoito voi pelastaa sitä tarvitseville ihmisille joko sellaisenaan tai yhdistettynä muihin hoitoihin. Jotkut ihmiset kokevat sivuvaikutuksia, koska säteily voi myös vahingoittaa tervettä kudosta hoitokohdan ympärillä.

Tässä artikkelissa tarkastelemme EBRT:n etuja ja riskejä sekä menettelyn toimintaa.

Sädehoito on yleinen syövän hoito. Lähes kolmasosa syöpää sairastavista saa säteilyä. Vuoteen 2030 mennessä Yhdysvalloissa arvioidaan olevan 4,17 miljoonaa säteilyhoitoa saavaa syöpää.

Lääkärit käyttävät EBRT:tä syövän hoitona useilla tavoilla:

• yksinään tai muiden hoitojen kanssa yrittääkseen parantaa syöpää
• ennen muita hoitoja, kuten leikkausta kasvaimen pienentämiseksi
• muiden hoitojen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi
• muiden hoitojen jälkeen oireiden vähentämiseksi ja elämänlaadun pidentämiseksi

He käyttävät EBRT:tä monenlaisten syöpien hoitoon, mukaan lukien:

• luusyöpä
• aivosyöpä
• rintasyöpä
• pään ja kaulan syöpä
• poskiontelosyöpä
• leukemia
• maksa syöpä
• keuhkosyöpä
• lymfooma
• haimasyöpä
• eturauhassyöpä
• pehmytkudossarkoomat
• selkäytimen kasvaimet

Sädehoito voi myös mahdollisesti parantaa tai vähentää oireita joistakin ei-syöpäkasvaimista, kuten:

• akustiset neuroomat
• adnexaaliset kasvaimet
• desmoidiset kasvaimet

Muita sädehoidolla hoidettuja sairauksia ovat:

• Valtimolaskimon epämuodostumat: Valtimolaskimon epämuodostumat ovat epätyypillisiä yhteyksiä suonien ja valtimoiden välillä syntymästä lähtien. Joskus niitä käsitellään erityisellä EBRT:llä nimeltä Gamma Knife.
• Cushingin oireyhtymä: Cushingin oireyhtymä on kokoelma oireita, joita ilmenee, kun aivolisäke tuottaa liikaa adrenokortikotrooppista hormonia. Lääkärit käyttävät joskus säteilyä aivolisäkkeen kasvaimien hoitoon, jotka johtavat Cushingin oireyhtymään.

EBRT:n yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• ihomuutoksia hoitokohdan ympärillä
• väsymys
• hiustenlähtö

Tässä on joitain esimerkkejä erityisistä sivuvaikutuksista:

Säteilyaltistus voi lisätä riskiäsi sairastua toiseen syöpään, joten lääkärit rajoittavat sinua elinikäinen annos.

Lue lisää säteilyn sivuvaikutuksista.

Tässä on mitä voit odottaa toimenpiteen aikana:

1. Saatat joutua vaihtamaan sairaalapukuun riippuen siitä, missä saat hoitoa.
2. Sinua pyydetään makaamaan hoitopöydälle suuren säteilyä säätelevän koneen alle. Säteilyterapeuttisi saattaa suojata niitä suojaamattomilta kehosi osilta.
3. Teknikkosi siirtää sinut hoitoasentoon ja varmistaa, että kone on suunnattu oikeaan paikkaan.
4. He menevät läheiseen huoneeseen, joka suojaa heitä säteilyltä käyttääkseen konetta. He voivat silti nähdä sinut näytöllä ja kommunikoida kanssasi kaiuttimen kautta.
5. Koneesta kuuluu ääniä, kuten napsautuksia ja surinaa, kun se liikkuu ja ohjaa säteilyä eri kulmista. Sinun ei pitäisi tuntea kipua toimenpiteen aikana.

Ennen hoitoasi suoritat todennäköisesti kuvantamistestejä, kuten CT-skannauksia tai MRI-skannauksia. Tämä auttaa terveydenhuollon ammattilaistasi selvittämään tarkalleen, mihin säteilyä tulee antaa. Saatat myös todennäköisesti saada jälkiä ihollesi väriaineen avulla, joka auttaa määrittämään sijainnin.

Haittavaikutukset ovat usein pahempia hoidon kahden ensimmäisen viikon aikana. Useimpien sivuvaikutusten pitäisi hävitä a muutama kuukausi mutta jotkut voivat kestää kuukausista vuosiin.

EBRT:n tehokkuus riippuu siitä, mihin sitä käytetään. Kun sitä käytetään syövän hoitoon, tehokkuus riippuu tekijöistä, kuten:

• yleistä terveyttäsi ja ikääsi
• annetun säteilyn annostus ja tyyppi
• syöpätyyppi sinulla on
• syövän laajuus

EBRT on erittäin tehokas joidenkin syöpien hoidossa. Esimerkiksi rintojen säilöntäleikkaus, jota seuraa koko rintojen sädehoito suositeltava hoito varhaiseen rintasyöpään.

Sädehoito ei yleensä ole tehokasta syövän hoidossa, joka on levinnyt alkuperäisen alueen ulkopuolelle, mutta se voi auttaa hallitsemaan oireita ja pidentää elämää.

EBRT:n hinta riippuu seuraavista tekijöistä:

• hoitosi laajuus ja alue
• missä asut
• klinikalle tai sairaalalle
• sädehoitosi tyyppi

Vuoden 2018 tutkimuksessa tutkijat ilmoittivat kohdunkaulan syövän sädehoidon kustannuksiksi 12 861,68 dollaria, josta 4 055,01 dollaria oli EBRT:ltä.

Vuoden 2020 kanadalaisessa opiskellatutkijat arvioivat seuraavat sädehoidon keskimääräiset kustannukset Ontarion provinssin eri kohteissa:

Lähes kaikki suuret vakuutusyhtiöt, mukaan lukien Medicare, kattavat sädehoidon kustannukset, jos se katsotaan lääketieteellisesti tarpeelliseksi. He eivät ehkä kata sitä, jos sitä pidetään kokeellisena hoitona. Ne eivät myöskään välttämättä kata uudempaa, mutta kalliimpaa sädehoitotyyppiä, jota kutsutaan protonihoidoksi.

Sädehoito on vain yksi monista syövän hoidoista. Muita mahdollisia hoitovaihtoehtoja ovat:

• kemoterapiaa

• sisäinen sädehoito (brakyterapia)

• kohdennettuja hoitoja
• leikkaus
• immunoterapia
• hormonihoito

Cushingin oireyhtymää ja arteriovenoosin epämuodostumia voidaan hoitaa myös lääkkeillä ja leikkauksella.

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä EBRT:stä.

Kuinka kauan ulkoisen säteen säteily kestää?

Yleensä EBRT:tä annetaan 5 päivää viikossa 5–8 viikon ajan American Cancer Society. Jokainen hoitokerta kestää yleensä vain 15–30 minuuttia, mukaan lukien laitteiden asennukseen kuluva aika.

Mikä on eloonjäämisprosentti ulkoisen sädehoidon jälkeen?

Eloonjäämisluvut vaihtelevat syövän tyypin ja vaiheen mukaan. Jonkin sisällä 2018 tutkimusTutkijat raportoivat viiden vuoden eturauhassyövän eloonjäämisasteeksi 77,4 % ihmisillä, jotka saivat sädehoitoa sen jälkeen, kun he eivät reagoineet hormonihoitoon.

Toisessa opiskelu vuodesta 2019Tutkijat havaitsivat, että 42 % ihmisistä, joilla oli aivoihin levinnyt syöpä ja jotka saivat sädehoitoa, elivät vähintään vuoden.

EBRT:tä käytetään useiden syöpien hoitoon joko sellaisenaan tai yhdistettynä muihin hoitoihin. Se on välttämätön hoitoväline moniin syöpiin ja joihinkin muihin sairauksiin.

Terveydenhuoltotiimisi voi auttaa sinua päättämään, voitko hyötyä EBRT:stä vai voivatko muut hoidot tarjota parempia tuloksia. Vaikka EBRT voi pelastaa hengen, se voi myös aiheuttaa monia sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat elämänlaatuasi.