Yleiskatsaus ruokatorven syövän sädehoitoon

Ruokatorven syövän hoitoon käytetään kahta tyyppistä sädehoitoa.

Ulkoinen sädehoito

Ulkoinen sädehoito on tärkein ruokatorven syövän hoitoon käytettävä sädehoito. Se sisältää ulkoisen koneen säteilyn ohjaamisen syöpään solujen tuhoamiseksi.

Lääkärit tutkivat uudentyyppistä sädehoitoa ruokatorven syövän hoitoon nimeltä protonihoito. Siellä on lupaavia todisteita että se voi aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia kuin perinteinen sädehoito ja auttaa vähentämään sivuvaikutuksia.

Sisäinen sädehoito

Sisäinen säteily, jota kutsutaan myös brakyterapiaksi, sisältää putken asettamisen kurkkuun alas radioaktiivisen aineen sijoittamiseksi lähelle syöpää. Sitä ei yleisesti käytetä ruokatorven syövän hoitoon, mutta se voi auttaa helpottamaan nielemisvaikeuksia.

Lääkärit antavat kahden tyyppistä sisäistä sädehoitoa:

• Suuriannoksinen brakyterapia: Radioaktiivista materiaalia jätetään kurkkuun lähellä syöpää muutama minuutti.
• Pieniannoksinen brakyterapia: Vähemmän radioaktiivista materiaalia sijoitetaan syövän lähelle 1–2 päiväksi. Sinun on pysyttävä sairaalassa hoidon aikana.

Sädehoito voi lisätä mahdollisuuksia, että lääkärit voivat parantaa syöpää, jos säteily yhdistetään muihin hoitoihin, kuten kemoterapiaan tai leikkaukseen.

Lääkärit käyttävät sädehoitoa:

• yhdistettynä kemoterapiaan hoitaa ihmisiä, jotka eivät voi saada leikkausta
• kemoterapian kanssa pienentää kasvainta ennen leikkausta
• leikkauksen jälkeen kemoterapialla tappamaan syöpäsoluja, jotka olisi voitu jättää väliin
• oireiden vähentämiseksi pitkälle edenneestä ruokatorven syövästä

Sädehoito voi vahingoittaa terveitä soluja ja aiheuttaa monia sivuvaikutuksia. Voit punnita näiden etuja ja haittoja hoitotiimisi kanssa.

Saatat kokea:

• väsymys
• päänsäryt
• ihoärsytys
• ruokahalun menetys
• pahoinvointi
• oksentelua
• ripuli
• tuskallisia haavaumia suussasi
• kuiva suu
• paksua sylkeä
• sydänvaurio
• säteilyesofagiitti, joka voi aiheuttaa:
  • kivulias nieleminen
  • esteitä syömisen aikana
  • polttava tai kipu rintaluun takana

• säteilykeuhkokuume, joka voi aiheuttaa:

  • kuume
  • yskä
  • rintakipu
  • hengenahdistus

Sivuvaikutukset ovat usein huonompi jos kemoterapiaa annetaan samanaikaisesti.

Ruokatorven syöpä parantuu todennäköisimmin, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Sädehoito voi mahdollisesti auttaa maksimoimaan selviytymismahdollisuutesi.

Jonkin sisällä 2019 tutkimusTutkijat havaitsivat, että sädehoito oli turvallinen ja tehokas hoito aggressiivisen syövän, jota kutsutaan ruokatorven pienisolusyöväksi, hallintaan. Puolet tutkimukseen osallistuneista ihmisistä, joilla oli ruokatorveen tai sen ympäristöön sisältynyt syöpä, eli vähintään 36,8 kuukautta.

Tässä on mitä odottaa ennen ulkoista sädehoitoa, sen aikana ja sen jälkeen:

Ennen menettelyä

Ennen kuin aloitat sädehoidon, sinulla on ensimmäinen tapaaminen, jossa lääkärisi määrittää paikan, johon sädehoitoa on ohjattava. Tänä aikana sinulle tehdään todennäköisesti kuvantamistestejä, kuten tietokonetomografia (CT).

Saatat laittaa ihollesi puolipysyvän musteen tai tatuoinnin ohjaamaan hoitoasi. Nämä merkit voidaan tehdä muoviseen maskiin, jota käytät hoidon aikana.

Toimenpiteen aikana

Ulkoisen sädehoidon saaminen on samanlaista kuin röntgenkuvaus, mutta jokainen hoitokerta kestää kauemmin.

Säteilyterapeuttisi auttaa sinua pääsemään oikeaan asentoon ja asettamaan suojat tietyille alueille. Sitten he poistuvat huoneesta ja käynnistävät koneen. Sinun ei pitäisi tuntea kipua toimenpiteen aikana ja voit jatkaa kommunikointia terapeutin kanssa sisäpuhelimen kautta.

Toimenpiteen jälkeen

Kotiin pääsee yleensä heti ulkoisen sädehoidon jälkeen. Saatat joutua jäämään sairaalaan muutaman päivän, jos saat pieniannoksista brakyterapiaa, vaikka tämä ei ole yleistä tämäntyyppisille syöville.

Sädehoito on tärkeä osa ruokatorven syövän hoitoa. Useimmat ihmiset, jotka ovat riittävän hyvässä kunnossa saadakseen sädehoitoa, ovat ehdokkaita.

Kenen sitä pitäisi välttää?

Ihmisiä, jotka voivat olla kelpaamattomia sädehoitoon kuuluvat ne, joilla on:

• huono yleinen terveys
• huono sydämen tai keuhkojen toiminta
• massiivinen ruokatorven verenvuoto
• ruokatorven fisteli

Myös raskaana olevat eivät kelpaa.

Muita sädehoidon vakiohoitoja ovat:

• leikkaus
• kemoterapiaa
• kemoterapiaa ja sädehoitoa yhdessä
• laserhoitoa
• elektrokoagulaatio
• immunoterapia

Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä, joita ihmisillä on ruokatorven syövän sädehoidosta.

Mikä on pitkäaikainen eloonjääminen ruokatorven syövän sädehoidon jälkeen?

Ruokatorveen rajoittuvan ruokatorven syövän 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste Yhdysvalloissa on 47 %mutta vain 6 % syöpää, joka on levinnyt kaukaisiin kudoksiin.

Kuinka monta säteilyhoitoa tarvitaan ruokatorven syövän hoitoon?

Normaali säteilyannos ruokatorven syövän parantamiseksi on 50,4 harmaata (gy) 28 hoidon aikana yhdistettynä kemoterapiaan. Useimmat ihmiset, jotka saavat sädehoitoa, saavat sitä 5 päivää viikossa.

Kuinka kauan ruokatorven syövän sädehoito kestää?

Jokainen ulkoisen säteilyn istunto kestää tyypillisesti noin 15-30 minuuttia. Varsinainen hoito kestää vain muutaman minuutin.

Sädehoito on tärkeä hoitomuoto ruokatorven syövän kaikissa vaiheissa. Se yhdistetään usein leikkaukseen ja kemoterapiaan syövän parantamiseksi.

Sädehoitoa voidaan antaa yksin kemoterapian kanssa, jos leikkaus ei ole vaihtoehto tai parantumattomana pidetyn ruokatorven syövän oireiden vähentämiseksi.