Onko se mahdollista?
Sitä tapahtuu harvemmin kuin ennen, mutta kyllä, on mahdollista kuolla kohdunkaulan syöpään.
The
Suurin syy siihen, että nykyään vähemmän ihmisiä kuolee kohdunkaulansyöpään, on Pap-testin lisääntynyt käyttö.
Kohdunkaulansyöpä on yleisempää vähemmän kehittyneillä alueilla maailmassa. Maailmanlaajuisesti, noin
Kohdunkaulansyöpä on parannettavissa, varsinkin kun sitä hoidetaan varhaisessa vaiheessa.
Onko diagnoosivaiheella väliä?
Joo. Yleisesti ottaen mitä aikaisemmin syöpä diagnosoidaan, sitä parempi lopputulos. Kohdunkaulan syöpä kasvaa hitaasti.
Pap-testillä voidaan havaita kohdunkaulan epänormaaleja soluja ennen kuin niistä tulee syöpä. Tämä tunnetaan nimellä karsinooma in situ tai vaiheen 0 kohdunkaulan syöpä.
Näiden solujen poistaminen voi auttaa estämään syövän kehittymistä.
Kohdunkaulan syövän yleiset vaiheet ovat:
- Vaihe 1: Kohdunkaulassa on syöpäsoluja, jotka ovat saattaneet levitä kohtuun.
- Vaihe 2: Syöpä on levinnyt kohdunkaulan ja kohdun ulkopuolelle. Se ei ole saavuttanut lantion seinämiä tai emättimen alaosaa.
- Vaihe 3: Syöpä on saavuttanut emättimen alaosan, lantion seinämän tai vaikuttaa munuaisiin.
- Vaihe 4: Syöpä on levinnyt lantion ulkopuolelle virtsarakon limakalvolle, peräsuoleen tai kaukaisiin elimiin ja luihin.
The
- Lokalisoitu (rajoittuu kohdunkaulaan ja kohtuun): 91,8 prosenttia
- Alueellinen (leviänyt kohdunkaulan ja kohdun ulkopuolelle läheisiin paikkoihin): 56,3 prosenttia
- Kaukainen (levitetty lantion ulkopuolelle): 16,9 prosenttia
- Tuntematon: 49 prosenttia
Nämä ovat kokonaiseloonjäämislukuja, jotka perustuvat vuosien 2009–2015 tietoihin. Syövän hoito muuttuu nopeasti ja yleiset näkymät ovat saattaneet parantua sen jälkeen.
Onko muita huomioitavia tekijöitä?
Joo. On monia tekijöitä vaiheen ulkopuolella, jotka voivat vaikuttaa yksilölliseen ennusteeseesi.
Jotkut näistä ovat:
- ikä diagnoosin yhteydessä
- yleinen terveys, mukaan lukien muut sairaudet, kuten HIV
- kyseessä olevan ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tyyppi
- tietyntyyppinen kohdunkaulan syöpä
- onko kyseessä ensimmäinen tapaus vai aiemmin hoidetun kohdunkaulan syövän uusiutuminen
- kuinka nopeasti aloitat hoidon
Myös rodulla on roolinsa. Mustat ja latinalaisamerikkalaiset naiset ovat
Kenelle kehittyy kohdunkaulan syöpä?
Jokainen, jolla on kohdunkaula, voi saada kohdunkaulan syövän. Tämä pätee, jos et ole tällä hetkellä seksuaalisesti aktiivinen, olet raskaana tai olet postmenopausaalisella puolella.
Mukaan
Yhdysvalloissa latinalaisamerikkalaisilla on suurin riski, sitten afroamerikkalaisilla, aasialaisilla, Tyynenmeren saarten asukkailla ja valkoihoisilla.
Alkuperäisamerikkalaisilla ja alaskalaisilla on pienin riski.
Mikä sen aiheuttaa?
Suurin osa kohdunkaulan syövistä johtuu HPV-infektiosta. HPV on
HPV tarttuu helposti, koska se tarttuu vain iholta ihoon sukuelinten välisessä kosketuksessa. Voit saada sen, vaikka sinulla ei olisi penetroivaa seksiä.
Vain pieni osa ihmisistä, joilla on HPV, kehittää kohdunkaulan syöpää, mutta
lähes kaikki kohdunkaulansyövän tapaukset johtuvat tästä viruksesta.
Se ei kuitenkaan tapahdu yhdessä yössä. Kun olet saanut HPV-tartunnan, kohdunkaulansyövän kehittyminen voi kestää 15–20 vuotta tai 5–10 vuotta, jos immuunijärjestelmäsi on heikentynyt.
HPV voi todennäköisemmin edetä kohdunkaulan syöpään, jos tupakoit tai sinulla on muita sukupuolitauteja (STI), kuten klamydia, tippuri tai herpes simplex.
Onko olemassa erilaisia tyyppejä?
Aikeissa
Useimmat muut ovat adenokarsinoomat, jotka kehittyvät rauhassoluissa endocervixissä, joka on lähimpänä kohtua.
Kohdunkaulan syöpä voi olla myös lymfoomia, melanoomaa, sarkoomia tai muita harvinaisia tyyppejä.
Onko mitään, mitä voit tehdä estääksesi sen?
Siellä on ollut a
Yksi tärkeimmistä asioista, jonka voit tehdä kohdunkaulansyövän ehkäisemiseksi, on käydä säännöllisesti lääkärin suosittelemissa tarkastuksissa ja papa-kokeissa.
Muita tapoja pienentää riskiäsi ovat:
- kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa HPV-rokote
- saada hoitoa, jos syöpää edeltäviä kohdunkaulan soluja löytyy
- menossa seurantatutkimukseen, jos sinulla on epänormaali Pap-testi tai positiivinen HPV-testi
- tupakoinnin välttäminen tai lopettaminen
Mistä tiedät, onko sinulla se?
Varhainen kohdunkaulan syöpä ei yleensä aiheuta oireita, joten et todennäköisesti huomaa, että sinulla on se. Siksi on niin tärkeää käydä säännöllisesti seulontatesteissä.
Kohdunkaulan syövän edetessä merkkejä ja oireita voivat olla:
- epätavallinen emätinvuoto
- emättimen verenvuoto
- kipua yhdynnän aikana
- lantiokipu
Nämä oireet eivät tietenkään tarkoita, että sinulla on kohdunkaulan syöpä. Nämä voivat olla merkkejä monista muista hoidettavissa olevista tiloista.
Mitkä ovat seulontaohjeet?
Mukaan
- 21–29-vuotiaiden tulisi käydä Pap-testissä kolmen vuoden välein.
- 30–65-vuotiaiden tulisi tehdä Pap-testi ja HPV-testi viiden vuoden välein. Vaihtoehtoisesti voit käydä Pap-testissä yksin 3 vuoden välein.
- Jos sinulle on tehty täydellinen kohdunpoisto muista syistä kuin syövän tai esisyövän vuoksi, sinun ei enää tarvitse tehdä Pap- tai HPV-testejä. Jos kohtusi on poistettu, mutta sinulla on edelleen kohdunkaula, seulontaa tulee jatkaa.
- Jos olet yli 65-vuotias, sinulla ei ole ollut vakavaa syöpää edeltävää 20 vuotta ja olet käynyt säännöllisesti 10 vuoden ajan, voit lopettaa kohdunkaulan syövän seulonnan.
Saatat tarvita useammin testejä, jos:
- Sinulla on suuri riski saada kohdunkaulan syöpä.
- Sinulla on ollut epänormaali papa-tulos.
- Sinulla on diagnosoitu kohdunkaulan esisyöpä tai HIV.
- Sinua on aiemmin hoidettu kohdunkaulan syövän vuoksi.
Vuoden 2017 tutkimuksessa todettiin, että kohdunkaulansyöpäkuolleisuus, erityisesti iäkkäillä mustilla naisilla, on saatettu aliarvioida. Keskustele lääkärisi kanssa riskistäsi saada kohdunkaulan syöpä ja varmista, että saat oikean seulonnan.
Ensimmäinen vaihe on yleensä lantion tutkimus yleisen terveyden ja sairauden oireiden tarkistamiseksi. HPV-testi ja Pap-testi voidaan tehdä samaan aikaan lantion tutkimuksen kanssa.
Miten se diagnosoidaan?
Vaikka Pap-testi voi tarkistaa epänormaaleja soluja, se ei voi vahvistaa, että nämä solut ovat syöpää. Tätä varten tarvitset kohdunkaulan biopsian.
Toimenpiteessä, jota kutsutaan endoservikaaliksi kyretaaiksi, kudosnäyte otetaan kohdunkaulan kanavasta käyttämällä instrumenttia, jota kutsutaan kuretiksi.
Tämä voidaan tehdä yksinään tai kolposkopian aikana, jossa lääkäri käyttää valaistua suurennustyökalua saadakseen lähemmän tarkastelun emättimestä ja kohdunkaulasta.
Lääkärisi saattaa haluta suorittaa kartiobiopsian saadakseen suuremman, kartion muotoisen näytteen kohdunkaulan kudoksesta. Tämä on avohoitoleikkaus, johon liittyy skalpelli tai laser.
Kudos tutkitaan sitten mikroskoopilla syöpäsolujen etsimiseksi.
Onko mahdollista tehdä normaali papa-koe ja silti kehittyä kohdunkaulan syöpä?
Joo. Pap-testi voi kertoa vain, että sinulla ei ole syöpä- tai esisyöpäsoluja juuri nyt. Se ei tarkoita, etteikö sinulle voisi kehittyä kohdunkaulan syöpä.
Jos Pap-testi on kuitenkin normaali ja HPV-testisi on negatiivinen, mahdollisuutesi sairastua kohdunkaulan syöpään on lähivuosina
Jos sinulla on normaali Papa-tulos, mutta olet positiivinen HPV:lle, lääkäri voi suositella seurantatestiä muutosten tarkistamiseksi. Siitä huolimatta et ehkä tarvitse uutta testiä vuoteen.
Muista, että kohdunkaulan syöpä kasvaa hitaasti, joten niin kauan kuin seuraat seulonta- ja seurantatestejä, ei ole suurta syytä huoleen.
Miten sitä hoidetaan?
Kun kohdunkaulan syöpä on diagnosoitu, seuraava askel on selvittää, kuinka pitkälle syöpä on voinut levitä.
Vaiheen määrittäminen voi alkaa sarjalla kuvantamistestejä syövän todisteiden etsimiseksi. Lääkärisi voi saada paremman käsityksen vaiheesta leikkauksen suorittamisen jälkeen.
Kohdunkaulan syövän hoito riippuu siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt. Kirurgisia vaihtoehtoja voivat olla:
- Konisaatio: Syöpäkudoksen poistaminen kohdunkaulasta.
- Täydellinen kohdunpoisto: Kohdunkaulan ja kohdun poisto.
- Radikaalinen kohdunpoisto: Kohdunkaulan, kohdun, emättimen osan ja joidenkin ympäröivien nivelsiteiden ja kudosten poistaminen. Tämä voi sisältää myös munasarjojen, munanjohtimien tai läheisten imusolmukkeiden poistamisen.
- Modifioitu radikaali kohdunpoisto: Kohdunkaulan, kohtu, emättimen yläosan, joidenkin ympäröivien nivelsiteiden ja kudosten sekä mahdollisesti lähellä olevien imusolmukkeiden poistaminen.
- Radikaalinen trakelektomia: Kohdunkaulan, läheisten kudosten ja imusolmukkeiden sekä emättimen yläosan poistaminen.
- Kahdenvälinen salpingooforektomia: Munasarjojen ja munanjohtimien poisto.
- Lantion eksenteraatio: Virtsarakon, paksusuolen alaosan, peräsuolen sekä kohdunkaulan, emättimen, munasarjojen ja lähellä olevien imusolmukkeiden poistaminen. Virtsan ja ulosteen virtausta varten on tehtävä keinotekoisia aukkoja.
Muita hoitoja voivat olla:
- Sädehoito: Kohdistaa ja tuhota syöpäsoluja ja estää niitä kasvamasta.
- Kemoterapia: Käytetään alueellisesti tai systeemisesti tappamaan syöpäsoluja.
- Kohdennettu terapia: Lääkkeet, jotka voivat tunnistaa syövän ja hyökätä siihen vahingoittamatta terveitä soluja.
- Immunoterapia: Lääkkeet, jotka auttavat immuunijärjestelmää torjumaan syöpää.
- Kliiniset tutkimukset: Kokeile innovatiivisia uusia hoitoja, joita ei ole vielä hyväksytty yleiseen käyttöön.
- Palliatiivinen hoito: Oireiden ja sivuvaikutusten hoito yleisen elämänlaadun parantamiseksi.
Onko se parannettavissa?
Kyllä, varsinkin kun se diagnosoidaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa.
Onko uusiutuminen mahdollista?
Kuten muidenkin syöpien kohdalla, kohdunkaulan syöpä voi palata hoidon päätyttyä. Se voi toistua lähellä kohdunkaulaa tai jossain muualla kehossasi. Sinulla on aikataulu seurantakäynneistä seurataksesi toistumisen merkkejä.
Mikä on yleinen näkymä?
Kohdunkaulan syöpä on hitaasti kasvava, mutta hengenvaarallinen sairaus. Nykypäivän seulontatekniikat tarkoittavat, että löydät todennäköisemmin esisyövän soluja, jotka voidaan poistaa ennen kuin ne saavat mahdollisuuden kehittyä syöpään.
Varhaisen diagnoosin ja hoidon myötä näkymät ovat erittäin hyvät.
Voit auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi sairastua kohdunkaulan syöpään tai saada se varhaisessa vaiheessa. Keskustele lääkärisi kanssa riskitekijöistäsi ja siitä, kuinka usein sinun tulisi käydä seulonnassa.
