Rasvamaksasairaus itsessään ei todennäköisesti aiheuta äkillistä kuolemaa.
Maksa on kehosi ensisijainen myrkkyjä poistava elin. Se suorittaa monia elintärkeitä toimintoja, mukaan lukien jätteiden ja bakteerien poistaminen verenkierrosta ja rasvojen hajottaminen.
Mutta mitä tapahtuu, jos maksaasi alkaa kerääntyä omaa rasvaansa? Voiko se jatkaa toimintaansa? Voitko kuolla äkillisesti rasvamaksasairauksiin?
Katsotaanpa tarkemmin, kuinka rasvamaksa voi vaikuttaa sinuun.
Voiko rasvamaksasairaus aiheuttaa äkillisen kuoleman?
Useimmille ihmisille rasvamaksa ei todennäköisesti aiheuta äkillistä kuolemaa.
Rasvamaksasairauden vaikeusaste vaihtelee yksinkertaisesta rasvamaksasta vaikeimpaan muotoon, joka tunnetaan nimellä kirroosi. Hoitamaton kirroosi johtaa maksan vajaatoimintaan – ja siten kuolemaan -, mutta maksakirroosia ei tyypillisesti pidetä ”äkillisenä” kuolemana.
Kaiken kaikkiaan niitä on
Silti monet asiantuntijat väittävät, että rasvamaksa ei sinänsä ole riittävä itsenäinen kuolinsyy. Itse asiassa alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) on tyypillisesti merkki taustalla olevasta sairaudesta, kuten diabeteksesta, joka voi olla ensisijainen kuolinsyy.
Mikä on rasvamaksasairaus?
Aivan kuten kehosi voi kerätä ylimääräistä rasvaa, niin myös maksa.
Terve maksa sisältää pienen määrän rasvaa. Rasvamaksasairaus tai steatoosi ilmenee, kun rasvaa kerääntyy liikaa, ja se saavuttaa noin 5–10 prosenttia maksan painosta.
Rasvamaksasairauksia on kahta päätyyppiä: alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD) ja alkoholiin liittyvä rasvamaksatauti. Runsas alkoholinkäyttö aiheuttaa alkoholiin liittyvää rasvamaksasairauksia.
NAFLD on hyvin yleinen ja vaikuttaa
Mikä on alkoholiton rasvamaksatauti (NAFLD)?
NAFLD on rasvamaksasairaus, jota ei aiheuta runsas alkoholinkäyttö. Pikemminkin se liittyy metaboliseen oireyhtymään. Tilat, kuten liikalihavuus, korkea kolesteroli ja tyypin 2 diabetes, pahentavat sitä.
Runsaasti sokeria ja prosessoituja hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio sekä istuvat elämäntavat voivat lisätä NAFLD-riskiä sekä lapsilla että aikuisilla.
Yleensä rasvamaksasairaus jakautuu eri vaikeusasteisiin (lievästä vaikeaan):
- Yksinkertainen rasvamaksa eli steatoosi: Tämä on epänormaalia mutta suurelta osin vaaratonta rasvan kertymistä. Kun ihmiset viittaavat NAFLD:ään, he yleensä viittaavat tähän.
-
Alkoholiton steatohepatiitti (NASH): Tämä sisältää ylimääräistä rasvaa sekä merkkejä tulehduksesta ja maksasoluvauriosta. NASH liittyy insuliiniresistenssiin. Monet asiantuntijat pitävät sitä metabolisen oireyhtymän maksakomponenttina. Noin
1,5–6,5 % Yhdysvalloissa aikuisista on NASH. - Fibroosi: Maksakudoksen paksuuntumista tai arpeutumista on esiintynyt.
- Kirroosi: Kun laaja arpikudos korvaa terveen kudoksen, maksa lakkaa toimimasta. Tämä on maksasairauden vakava, myöhäinen vaihe.
Onko rasvamaksatauti aina kuolemaan johtava?
Ei. Suurin osa ihmisistä, joilla on rasvamaksahäiriö, ei vaikuta siihen. Voit ehkäistä rasvamaksasairauden alkuvaiheita ja jopa kääntää sen takaisin elämäntapamuutoksilla, kuten alkoholin välttämisellä tai laihduttamisella.
Kuitenkin joillekin sairaudesta kärsiville ihmisille rasvamaksasairaus pahenee ajan myötä. Hoitamaton kirroosi johtaa lopulta maksan vajaatoimintaan tai maksasyöpään.
Mitkä ovat rasvamaksasairauden loppuvaiheet?
Termi ”lopuvaiheen maksasairaus” viittaa maksakirroosin pitkälle edenneeseen vaiheeseen.
Tässä tilassa kova arpikudos on korvannut suuren osan terveestä maksakudoksesta, mikä on johtanut merkittävään maksan toiminnan menetykseen. Kirroosi voi myös johtaa maksasyöpään.
Mikä on NAFLD-potilaiden pääasiallinen kuolinsyy?
Kun ihmiset kuolevat alkuvaiheen rasvamaksasairauksiin, se johtuu usein taustalla olevasta sairaudesta, kuten sydän- ja verisuonisairaudesta. Kuitenkin, jos sinulla on myöhäisen vaiheen maksasairaus, se on usein ensisijainen kuolinsyy.
A
Rasvamaksasairauden hoitovaihtoehdot
Ei ole olemassa lääkitystä erityisesti rasvamaksasairauksiin. Taudin alkuvaiheita tyypillisesti hallitaan tai käännetään välttämällä alkoholia, syömällä ravintopitoista ruokavaliota ja harjoittelemalla.
Lääkärisi voi kuitenkin määrätä lääkkeitä hoitamaan kaikkia sairauksia, jotka vaikuttavat rasvamaksasairauksiin, kuten:
- diabetes
- korkea kolesteroli
- korkeat triglyseridit
Verikoe, joka osoittaa korkeaa maksaentsyymitasoa, on merkki siitä, että maksasi on levoton.
Diagnoosin vahvistamiseksi lääkärisi voi määrätä:
- ultraääni- tai CT-skannaus saadaksesi kuvan maksastasi
- maksan biopsia (kudosnäyte) nähdäksesi kuinka pitkälle tila on edennyt
- FibroScan (erityinen ultraääni) maksan rasva- ja arpikudoksen tason määrittämiseksi (tätä käytetään joskus maksan biopsian sijaan)
Kun rasvamaksasairaus saavuttaa kirroosin vakavuustason, ainoa hoito on maksansiirto. Tämä hoito ei kuitenkaan ole taattua: Sopivien luovuttajien tarjonta on pieni verrattuna maksansiirtoa tarvitsevien ihmisten määrään.
Yhteenveto
Rasvamaksasairauden vaikeusaste vaihtelee yksinkertaisesta rasvamaksasairaudesta kirroosiin.
Alkuvaiheessa rasvamaksa ei todennäköisesti aiheuta äkillistä kuolemaa. Jos kuolema tapahtuu, se johtuu todennäköisesti jostain muusta taustalla olevasta sairaudesta.
Ajan mittaan hoitamaton maksakirroosiin johtava rasvamaksatauti voi aiheuttaa kuoleman maksan vajaatoiminnan seurauksena, mutta tämä ei yleensä ole äkillinen kuolema.
Jos olet lihava tai juot säännöllisesti paljon alkoholia, harkitse maksan toimintakokeen ottamista maksan kunnon testaamiseksi. Hyvä uutinen on, että elämäntapamuutoksilla varhaisen vaiheen rasvamaksatauti on hoidettavissa ja jopa palautuva.
