Yleiskatsaus
Herpes simplex -virus tyyppi 2 (HSV2) on yksi kahdesta herpesviruksen tyypistä, ja se tarttuu harvoin suun kautta. Se ei kuitenkaan tarkoita, että se olisi mahdotonta. Kuten muidenkin sairauksien kohdalla, ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, on suurempi riski saada HSV:tä ja kehittää vakavampia infektioita.
HSV2 on sukupuoliteitse tarttuva virus, joka aiheuttaa haavaumia ja rakkuloita, joita kutsutaan herpesleesioiksi. HSV2:n saamiseksi herpesvirusta sairastavan henkilön ja kumppanin välillä on oltava ihokosketus. HSV2 ei välity siemennesteen kautta.
Kun HSV2 on päässyt kehoon, se kulkee yleensä hermoston kautta selkäydinhermoille, missä se tyypillisesti pysähtyy sakraalisissa hermorauhasissa, jotka ovat lähellä selkärangan pohjaa sijaitsevaa hermokudosta.
Alun perin tartunnan saamisen jälkeen HSV2 on lepotilassa hermoissasi.
Kun se aktivoituu, tapahtuu viruksen leviämisenä tunnettu prosessi. Viruksen leviäminen tapahtuu, kun virus replikoituu.
Viruksen leviäminen voi aiheuttaa herpesepidemian ja oireita, kuten herpesleesioita. Näitä esiintyy yleensä sukupuolielimissä tai peräsuolessa. On kuitenkin myös mahdollista, että virus aktivoituu, eikä näkyviä oireita esiinny.
HSV2 voi olla oireeton, mikä tarkoittaa, että se ei välttämättä aiheuta ilmeisiä oireita. Siksi on tärkeää käyttää kondomia tai muuta suojamenetelmää seksuaalisen kanssakäymisen aikana.
On myös tärkeää käydä säännöllisesti lääkärissä, jos olet seksuaalisesti aktiivinen. Yleensä testausta ei suositella, ellei oireita ole.
Voit silti välittää viruksen kumppanillesi, vaikka sinulla ei olisi mitään ilmeisiä oireita.
HSV2 ja leviäminen suuseksin antamisesta ja vastaanottamisesta
HSV2:n tarttuminen edellyttää viruksen saaneen henkilön sellaisen alueen välistä kosketusta, joka mahdollistaa HSV2-tartunnan kumppanin iho- tai limakalvovaurioihin.
Limakalvo on ohut ihokerros, joka peittää kehosi sisäpuolen ja tuottaa limakalvoa suojaamaan sitä. Alueita, joista HSV2 voidaan lähettää, ovat:
- kaikki aktiiviset herpesleesiot
- limakalvot
- sukuelinten tai suun eritteet
Koska HSV2 elää tyypillisesti hermoissa lähellä selkärangan pohjaa, HSV2 tarttuu tyypillisesti emättimen tai anaaliseksin aikana, mikä johtaa sukupuolielinten herpekseen. Näin voi tapahtua, jos herpeshaavat tai huomaamattomat, mikroskooppiset viruksen leviämiset joutuvat suoraan kosketukseen pienten repeytymien tai limakalvojen kanssa. Emätin ja vulva ovat erityisen herkkiä HSV2-tartunnalle.
Kuitenkin joissakin harvinaisissa tapauksissa HSV2:n on tiedetty aiheuttavan suun herpestä, koska myös suun sisäpuoli on vuorattu limakalvoilla.
Jos virus joutuu kosketuksiin näiden limakalvojen kanssa suuseksin aikana, se voi kulkeutua niiden läpi ja päästä hermostoon. Se voi luoda lepotilan hermopäätteissä, jotka sijaitsevat lähellä korvaa. Tämä voi johtaa suuherpekseen (huuliherpes) tai herpesesofagiittiin.
Esofagiittia nähdään useimmiten immuunipuutteisilla potilailla, kuten potilailla, joilla on hallitsematon HIV tai elinsiirtoja.
Kun näin tapahtuu, henkilö, jolla on HSV2, voi myös välittää viruksen kumppanilleen harrastamalla suuseksiä, mikä johtaa sukupuolielinten herpeseen. Virus voi tarttua myös, jos sukupuolielinten herpestä sairastava henkilö harrastaa suuseksiä ja aiheuttaa suuherpeksen kumppanilleen.
Ihmiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten kemoterapiaa saavat, voivat olla alttiimpia tartunnalle suun kautta.
HSV1 ja oraalinen siirto
Toinen yleisesti tarttuva herpes simplex -viruksen kanta, HSV1, johtaa tyypillisesti suuherpekseen tai huuliherpekseen suun ympärillä. Tämä HSV-muoto tarttuu helpommin suun kautta, kuten suudelmalla, kuin sukupuolielinten kautta.
HSV1 voi tarttua sekä suuseksin antamisen että vastaanottamisen kautta. Se voi aiheuttaa sekä suu- että sukupuolielinten haavaumia. Voit saada HSV1:n myös emättimen ja peräaukon yhdynnän kautta sekä seksilelujen avulla.
Toisin kuin HSV2, joka yleensä lepää selkärangan tyvessä esiintyvien taudinpurkausten välillä, HSV1:n latenssijaksot kuluvat tyypillisesti korvan lähellä olevissa hermopäätteissä. Siksi se aiheuttaa todennäköisemmin suun herpestä kuin sukuelinten herpestä.
HSV1 ja HSV2 ovat geneettisesti samanlaisia ja kliiniset oireet ovat erottamattomia.
Tästä syystä yhden viruksen muodon saaminen vähentää joskus riskiä saada toinen muoto. Tämä johtuu siitä, että kehosi tuottaa aktiivisesti vasta-aineita taistellakseen virusta vastaan, kun sinulla on se. On kuitenkin mahdollista tehdä sopimus molemmista muodoista.
Oireet, joihin kannattaa kiinnittää huomiota
HSV1:llä ja HSV2:lla voi olla ilman oireita tai hyvin lieviä oireita, joita et ehkä huomaa. Se, että sinulla ei ole oireita, ei tarkoita, ettei sinulla olisi virusta.
Jos sinulla on HSV1- tai HSV2-oireita, ne voivat sisältää:
- pistely, kutina tai kipu missä tahansa sukuelinten alueella tai suun ympärillä
- yksi tai useampi pieni, valkoinen rakkula, joista voi tulla nestemäisiä tai verisiä
- yksi tai useampi pieni, punainen näppylä tai ärtyneen näköinen iho
On tärkeää mennä lääkäriin, jos epäilet saavasi HSV1- tai HSV2-taudin. Herpekseen ei ole parannuskeinoa, mutta viruslääkkeet voivat auttaa vähentämään epidemioiden määrää ja vakavuutta.
Kuinka estää HSV-tartunta
HSV2 voidaan usein ehkäistä joillain ennakoivilla strategioilla. Nämä sisältävät:
