Vaikea trombosytopenia: hoito ja näkymät

Vaikea trombosytopenia voi olla erittäin vaarallista, jopa kuolemaan johtavaa ilman hoitoa. Hoito riippuu taustalla olevasta syystä, mutta se voi sisältää lääkkeitä, verensiirtoja ja leikkausta.

Vaikea trombosytopenia on tila, jonka aiheuttaa erittäin alhainen verihiutaleiden määrä. Verihiutaleet ovat soluja, jotka pysäyttävät sekä sisäisen että ulkoisen verenvuodon auttamalla veren hyytymistä.

Trombosytopenia voi olla lievä, kohtalainen tai vaikea.

Vaikea trombosytopenia on vakava sairaus. Se voi aiheuttaa merkittäviä oireita, kuten verta virtsassa ja ulosteessa, helposti mustelmia ja runsasta verenvuotoa leikkauksen yhteydessä. Se voi myös johtaa vaaralliseen sisäiseen verenvuotoon, mukaan lukien aivoverenvuodot, jotka voivat olla kohtalokkaita.

Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin vaikeaa trombosytopeniaa, mukaan lukien mahdolliset syyt, oireet ja hoito.

Miten vaikea trombosytopenia määritellään?

Normaali verihiutaleiden määrä yleensä terveillä aikuisilla on 150 000-450 000 verihiutaletta per mikrolitra verta. Jokaisella, jonka laboratoriotulokset osoittavat alle 150 000 verihiutaletta mikrolitrassa, on trombosytopenia.

Trombosytopeniaa ei yleensä pidetä vakavana, ennen kuin henkilön verihiutaleiden määrä mikrolitraa kohti laskee alle 50 000:n.

Auttoiko tämä?

Mikä voi aiheuttaa vakavaa trombosytopeniaa?

Vaikea trombosytopenia voi tapahtua muutamista syistä. Joskus se tapahtuu, kun verihiutaleet jäävät loukkuun pernaan eivätkä pääse verenkiertoon.

Se voi myös tapahtua, jos luuytimesi lakkaa tuottamasta tarpeeksi uusia ja terveitä verihiutaleita tai jos immuunijärjestelmäsi hyökkää kehosi tuottamia verihiutaleita vastaan.

Useimmissa tapauksissa vakavalla trombosytopenialla on taustalla olevat syyt. Yleisiä syitä ovat:

  • veren syövät, kuten lymfooma ja leukemia

  • laajentunut perna
  • krooniset bakteeri-infektiot
  • aplastinen anemia
  • kirroosi
  • autoimmuunisairaudet, kuten immuuni trombosytopenia

  • kemoterapiahoito
  • säteilyhoito
  • tietyt lääkkeet, mukaan lukien antibiootit ja verenohennuslääkkeet
  • runsas alkoholinkäyttö
  • altistuminen arseenille ja muille myrkyllisille kemikaaleille

Onko vaikea trombosytopenia hengenvaarallinen?

Vaikea trombosytopenia voi olla hengenvaarallinen ilman hoitoa. Se voi johtaa liialliseen ja vakavaan verenvuotoon sekä kehossasi että sen ulkopuolella. Tämä sisältää verenvuotoa aivoissasi, mikä voi olla kohtalokasta. Tämä komplikaatio on kuitenkin harvinainen. Hoito vaikean trombosytopenian ratkaisemiseksi voi auttaa poistamaan tämän riskin.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat vakavan trombosytopenian oireet?

Vaikean trombosytopenian oireita voivat olla:

  • helppo mustelma
  • liiallinen mustelma
  • violetteja ja sinisiä täpliä ja laikkuja ihollasi
  • vuotavat ikenet
  • nenäverenvuoto
  • vaikeuksia pysäyttää verenvuoto jopa pienistä viiloista
  • ihottuma, joka koostuu tarkan kokoisista täplistä, jotka ovat tyypillisesti punertavan violetteja ja sijaitsevat sääreissäsi
  • epätavallisen runsaat kuukautiset

  • väsymys
  • verta virtsassa
  • verta ulosteessa
  • oksentaa verta

Miten vaikeaa trombosytopeniaa hoidetaan?

Vakavan trombosytopenian tarkka hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Joskus syyn hoitaminen saattaa riittää ratkaisemaan jopa vakavan trombosytopenian kokonaan.

Tämä pätee erityisesti silloin, kun taustalla oleva syy on lääketieteellinen hoito, kuten kemoterapia. Hoidon annoksen säätäminen tai vaihtaminen toiseen lääkkeeseen sekä huolellinen seuranta verihiutaleiden tason palautuessa on usein kaikki mitä tarvitaan.

Monissa tapauksissa hoito on kuitenkin välttämätöntä vaikean trombosytopenian vuoksi. Kun se on, vaihtoehtoja ovat:

  • Kortikosteroidilääkkeet: Kortikosteroidilääkkeet voivat auttaa kehoasi tuottamaan enemmän verihiutaleita.
  • Immunosuppressiiviset lääkkeet: Immunosuppressiiviset lääkkeet voivat auttaa hoitamaan vaikeaa trombosytopeniaa, jos immuunijärjestelmäsi tuhoaa verihiutaleitasi.
  • Veren ja verihiutaleiden siirrot: Veren ja verihiutaleiden siirrot voivat korvata veresi verellä, jonka verihiutaletaso on terve. Verensiirrot voivat olla hyvä lyhytaikainen hoito vaikeaan trombosytopeniaan.
  • Leikkaus: Joskus kirurginen pernan poisto on vaihtoehto ihmisille, joilla on vaikea trombosytopenia.
  • Terapeuttinen plasmanvaihto: Terapeuttinen plasmanvaihto tai plasmafereesi on munuaisdialyysin kaltainen hoito. Se poistaa veresi kehostasi, erottaa puna- ja valkosolut plasmastasi ja palauttaa veresi kehoosi korvaavan plasman avulla.

Mitkä ovat näkymät henkilölle, jolla on vaikea trombosytopenia?

Vaikka vakavasta trombosytopeniasta kärsivän henkilön tarkat näkymät riippuvat taustalla olevasta syystä, tila on tyypillisesti hyvin hoidettavissa. Vaikka vaikea trombosytopenia voi olla erittäin vakava ja jopa kuolemaan johtava, useimmat ihmiset reagoivat hyvin hoitoon.

Monille ihmisille vaikea trombosytopenia on lääkityksen sivuvaikutus, hoidon komplikaatio tai muun sairauden komplikaatio. Näissä tapauksissa se on usein väliaikaista.

Kuitenkin, jos vaikea trombosytopenia on krooninen (pitkäaikainen), terveydenhuollon ammattilaisten on jatkuvasti seurattava ja hoidettava sitä. Jos sinulla on krooninen trombosytopenia, lääkärisi neuvoo sinua pysymään turvassa ja välttämään vammoja, jotka voivat asettaa sinut vaaraan.

Kuinka kauan joku voi elää vakavan trombosytopenian kanssa?

Vaikka vaikea trombosytopenia on krooninen, se ei todennäköisesti vaikuta elinikään. Taustalla oleva sairaus, joka aiheuttaa vakavaa trombosytopeniaa, saattaa vaikuttaa elinikään, mutta itse trombosytopenian ei pitäisi vaikuttaa.

Vaikea trombosytopenia lisää kuolemanriskiä tapahtumien, kuten leikkauksen, synnytyksen ja synnytyksen sekä vammojen aikana, mutta jos et koe näitä tapahtumia, sinulla ei ole tätä riskiä.

Lisäksi lääkintäryhmät ryhtyvät varotoimiin, kun he tietävät, että jollain leikkauksella tai synnytysvaiheessa olevalla on vaikea trombosytopenia.

Vaikea trombosytopenia tapahtuu, kun verihiutaletasosi on hyvin alhainen. Tämä tarkoittaa, että veri ei voi hyytyä ja kehollasi on vaikeuksia pysäyttää sekä sisäinen että ulkoinen verenvuoto.

Tämä tila voi olla erittäin vaarallinen. Ilman hoitoa se voi johtaa verenvuotoon aivoissa, mikä voi olla kohtalokasta.

Vaikean trombosytopenian oireita ovat helposti vuotava verenvuoto ja mustelmat sekä verta ulosteessa, virtsassa ja oksennuksessa.

Hoito riippuu vakavan trombosytopenian taustalla olevasta syystä, mutta se voi sisältää lääkkeitä, verensiirtoja ja leikkausta.

Lue lisää