Mitä on toistuva virtsaaminen?
Toistuva virtsaaminen tarkoittaa tarvetta virtsata enemmän kuin normaalisti. Tarve voi iskeä äkillisesti ja voi saada sinut menemään virtsarakon hallinnan. Se voi tuntua epämukavalta, kuten rakko on erittäin täynnä.
Toistuvaa virtsaamista kutsutaan myös yliaktiiviseksi rakkoksi. Urologit, jotka ovat virtsatiejärjestelmään erikoistuneita lääkäreitä, pitävät useampaa kuin 8 kertaa 24 tunnin aikana virtsaamista tiheänä.
Avain toistuvan virtsaamisen hoitoon on taustalla olevan syyn selvittäminen.
Virtsatieinfektio (UTI)
Virtsatietulehdus (UTI) on yleinen syy tiheään virtsaamiseen. Tämä tapahtuu, kun bakteerit pääsevät virtsarakkoon virtsaputken kautta.
Sen on arvioitu
Naisilla on suurempi virtsatietulehduksen riski kuin miehillä, koska heidän virtsaputkensa ovat lyhyempiä. Bakteereilla on vähemmän matkaa, ennen kuin ne voivat tartuttaa virtsateiden ja aiheuttaa oireita.
UTI:n yleisiä riskitekijöitä ovat:
- ei pysy hydratoituneena
-
pidättelet virtsaa pitkiä aikoja tai et tyhjennä rakkoa kokonaan
- emättimen ärsytys ja tulehdus
- väärä pyyhkiminen (takaa eteen) wc-käynnin jälkeen, mikä altistaa virtsaputken E. coli bakteerit
- sukupuoliyhdynnässä, joka voi viedä bakteereja virtsateihin
- virtsateiden rakenteen muutokset, kuten raskauden aikana
- krooniset lääketieteelliset ongelmat, kuten diabetes, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään
Yliaktiivinen virtsarakko (OAB)
Yliaktiivinen virtsarakko (OAB) on toinen yleinen syy tiheään virtsaamiseen. American Urological Associationin mukaan arviolta 33 miljoonalla amerikkalaisella on yliaktiivinen rakko. Tämä koskee noin 40 prosenttia kaikista naisista Yhdysvalloissa.
Yliaktiivinen rakko on yleensä kokoelma oireita, jotka voivat johtaa tiheään virtsaamiseen yliaktiivisten virtsarakon lihasten seurauksena. Yleisiä oireita ovat:
- virtsaamispakko tai äkillinen virtsaamistarve, joka joskus johtaa vuotoihin
-
nokturia tai tarve virtsata vähintään kaksi kertaa yössä
- virtsaamistiheys tai pakko käydä vähintään kahdeksan kertaa päivässä
Yliaktiiviseen rakkoon on useita syitä. Näitä voivat olla:
- vammoja
- lihaksiin, hermoihin ja kudoksiin vaikuttavat sairaudet, kuten aivohalvaus tai multippeliskleroosi (MS)
-
vaihdevuosien aiheuttama estrogeenin puutos
-
ylipaino, joka aiheuttaa ylimääräistä painetta virtsarakkoon
Muita syitä tiheään virtsaamiseen
Muita syitä toistuvaan virtsaamiseen voivat olla:
- virtsarakon kivet
- diabetes
- interstitiaalinen kystiitti
- heikentyneet lantionpohjan lihakset
Liiallinen kofeiini, nikotiini, keinotekoiset makeutusaineet ja alkoholi voivat myös ärsyttää virtsarakon seinämiä ja pahentaa tiheästi virtsaamisen oireita.
Usein virtsaamisen oireet
Oireesi riippuvat tiheän virtsaamisesi syystä.
UTI-oireet
Virtsatieinfektiot voivat kehittyä missä tahansa virtsajärjestelmässä, mutta niitä esiintyy yleensä virtsarakossa ja virtsaputkessa.
UTI:n oireita ovat:
- tarve virtsata usein
- kipua tai polttamista virtsatessa
- voimakkaan hajuinen virtsa
- alavatsan kipu
- verta virtsassa
- kuume
- vilunväristykset
- virtsarakon hallinnan menetys
- pahoinvointi
OAB-oireet
Tiheä virtsaaminen on yliaktiivisen rakon ensisijainen oire. Sinun ei kuitenkaan pitäisi tuntea olosi sairaaksi tai virtsaamisen yhteydessä.
Muita oireita ovat:
- kyvyttömyys lykätä virtsaamistarvetta
- vuotava virtsa
- nocturia
Diagnoosi ja testaus
Lääkärisi tekee testejä selvittääkseen, mikä saa sinut usein virtsaamaan. He kysyvät sinulta joitain kysymyksiä, kuten:
- Milloin oireesi alkoivat?
- Kuinka usein virtsaat?
- Mitä muita oireita sinulla on?
- Onko sinulla odottamattomia virtsavuotoja ja missä tilanteissa?
Lääkärisi pyytää todennäköisesti sinulta virtsanäytteen infektion, veren tai muiden epänormaalien löydösten, kuten proteiinin tai sokerin, varalta.
Lääkärisi suorittaa myös vatsan ja lantion tutkimuksen. Tämä sisältää todennäköisesti lantion tutkimuksen ja virtsaputken ja emättimen arvioinnin.
Muita testejä, joista voi olla hyötyä, ovat:
- Virtsarakon skannaus. Tämä on virtsarakon ultraääni, joka tehdään virtsaamisen jälkeen, jotta nähdään, kuinka paljon virtsaa on jäljellä.
- Kystoskopia. Valaistun instrumentin avulla lääkäri voi tarkastella rakkoa tarkemmin ja tarvittaessa ottaa kudosnäytteitä.
- Virtsan testaus (urodynaaminen testi). Tämä sisältää erilaisia testejä, joilla tarkastellaan, kuinka hyvin virtsatiejärjestelmä toimii.
Toistuvan virtsaamisen hoito
Toistuvan virtsaamisen hoito riippuu syystä. Lääkärisi hoitaa ensin kaikki pääsairaudet, jotka ovat syynä tiheään virtsaamiseen. Jos syynä on tulehdus, lääkärisi määrää antibiootteja infektion poistamiseksi.
Lääkkeet, jotka hallitsevat virtsarakon lihaskouristuksia, voivat auttaa vähentämään virtsankarkailua tai virtsarakon hallinnan menetystä.
Lääkärisi voi myös ehdottaa lantion harjoituksia, kuten Kegels- tai virtsarakon uudelleenkoulutusharjoituksia, jotka auttavat hidastamaan virtsaamista.
Akupunktio
Akupunktio on muinainen kiinalainen hoitomuoto, jota on käytetty sairauksien hoitoon vuosisatojen ajan. Yleinen käyttö on virtsaamissairauksien, kuten OAB:n ja virtsankarkailun, hoitoon.
Tällä hetkellä ei ole olemassa johdonmukaisia tietoja, jotka viittaavat siihen, että akupunktio olisi luotettava hoitovaihtoehto virtsaamissairauksiin. Äskettäinen katsaus useisiin akupunktiota ja inkontinenssia koskeviin tutkimuksiin ei osoittanut sen tehokkuutta.
British Medical Journalin mukaan akupunktiotutkimusten ja yliaktiivisen virtsarakon tieteellinen katsaus on nyt käynnissä. Se arvioi, kuinka akupunktio verrataan muihin hoitoihin ja miten akupunktio verrattuna siihen, ettei hoitoa ole lainkaan.
Tiheän virtsaamisen ehkäisy
Voit ryhtyä joihinkin toimenpiteisiin vähentääksesi todennäköisyyttä saada tiheä virtsaaminen.
Voit myös välttää tiettyjä ruokia ja juomia lähempänä yötä, joiden tiedetään lisäävän nokturian todennäköisyyttä. Esimerkkejä:
- alkoholia
- sitrushedelmien mehu
- kahvia
- teetä
- tomaatit ja tomaattipohjaiset tuotteet
- keinotekoiset makeutusaineet
Ummetus voi myös edistää tiheää virtsaamista rasittamalla virtsarakkoa, joten lisää kuidun saantia säännöllisyyden ylläpitämiseksi.
Keskustele lääkärisi kanssa oikeasta tavasta suorittaa Kegel-lantion harjoituksia. Nämä voivat vahvistaa lantionpohjaasi.
Kysy myös lääkäriltäsi fysioterapiasta, joka kohdistuu lantion lihaksiin. Nämä menevät Kegel-harjoituksia pidemmälle vahvistamaan laajasti virtsarakon ja lantion elimiä tukevia lihaksia.
Takeaway
Jos sinulle ilmaantuu oireita toistuvasta virtsaamisesta, on tärkeää tietää syy. Ota yhteys lääkäriisi oikean diagnoosin ja hoidon saamiseksi.