Ujo virtsarakko (parureesi)

Mitkä ovat ujo virtsarakon oireet?

Ne, joilla on ujo virtsarakko, pelkäävät virtsaamista julkisessa vessassa tai muiden lähellä, jopa kotona. He saattavat yrittää ”saada” itsensä käyttämään wc:tä, mutta huomaavat, että he eivät voi. Usein ihmiset, joilla on ujo virtsarakko, yrittävät muuttaa käyttäytymistään välttääkseen julkisen vessan käytön. Esimerkkejä:

• sosiaalisten tilanteiden, matkustamisen tai työmahdollisuuksien välttäminen, koska pelko joutuu virtsaamaan julkisesti
• juo vähemmän nesteitä välttääksesi niin paljon virtsaamista
• ahdistuneisuus ajatellen julkista wc:tä tai sitä yrittäessään käyttää, kuten nopea syke, hikoilu, vapina ja jopa pyörtyminen
• etsivät aina tyhjiä wc-tiloja tai joissa on vain yksi wc
• mennä kotiin lounastauoilla tai muilla tauoilla virtsaamaan ja sitten palaamaan toimintaan
• yrittää käyttää wc:tä usein kotonaan, jotta heidän ei tarvitse olla julkisesti

Jos koet näitä oireita säännöllisesti tai olet muuttanut suuresti sosiaalisia tapojasi ujo virtsarakon vuoksi, sinun tulee hakeutua lääkäriin.

Mitkä ovat ujo virtsarakon syyt?

Lääkärit luokittelevat ujo virtsarakon sosiaaliseksi fobiaksi. Vaikka ahdistus ja joskus pelko voivat olla ujo rakkoon liittyviä tunteita, lääkärit voivat yleensä yhdistää syyt useisiin tekijöihin. Nämä sisältävät:

• ympäristötekijät, kuten muiden kiusaaminen, ahdistelu tai hämmennys vessan käytön yhteydessä
• geneettinen taipumus ahdistukseen
• fysiologiset tekijät, mukaan lukien aiemmat sairaudet, jotka voivat vaikuttaa virtsaamiskykyyn

Vaikka lääkärit pitävät ujoa virtsarakkoa sosiaalisena fobiana, se ei ole mielisairaus. Se kuitenkin viittaa mielenterveystilaan, joka ansaitsee tukea ja hoitoa.

Mitä hoitoja on ujolle rakolle?

Ujorakon hoidot sisältävät yleensä ammattimaisen mielenterveystuen ja joskus lääkkeiden yhdistelmän. Lääkärisi tulee arvioida sinut varmistaakseen, ettei sinulla ole taustalla olevaa lääketieteellistä häiriötä, joka vaikuttaa virtsaamiskykyysi. Jos saat ujo virtsarakon diagnoosin, sinua tulee hoitaa yksilöllisellä suunnitelmalla ainutlaatuisia oireitasi ja syitäsi varten.

Lääkkeet määrätty

Lääkärisi voi määrätä ujorakkolääkkeitä, jotka hoitavat virtsarakkoa tai mitä tahansa taustalla olevaa ahdistusta. Lääkkeet eivät kuitenkaan aina ole vastaus, eikä niiden ole osoitettu olevan erityisen tehokkaita niille, joilla on ujo virtsarakko.

Esimerkkejä ujorakon hoitoon määrätyistä lääkkeistä ovat:

• ahdistusta lievittävät lääkkeet, kuten bentsodiatsepiinit, kuten alpratsolaami (Xanax) tai diatsepaami (Valium)
• masennuslääkkeet, kuten fluoksetiini (Prozac), paroksetiini (Paxil) tai sertraliini (Zoloft)
• alfa-adrenergiset salpaajat, jotka rentouttavat virtsarakon lihaksia helpottaakseen vessassa käyttöä, kuten tamsulosiini (Flomax)
• lääkkeet, joita käytetään vähentämään virtsan kertymistä, kuten betanekoli (Urekoliini)

Vältettävät lääkkeet

Ujoa virtsarakon vähentämiseen tarkoitettujen hoitojen lisäksi lääkärisi voi myös tarkistaa lääkkeesi selvittääkseen, käytätkö lääkkeitä, jotka voivat vaikeuttaa virtsaamista. Esimerkkejä näistä ovat:

Antikolinergiset aineet, kuten:

• atropiini
• glykopyrrolaatti (Robinul)

Noradrenergiset lääkkeet, jotka lisäävät norepinefriinin määrää kehossa, kuten:

• venlafaksiini (Effexor XR)

• nortriptyliini (Pamelor)

• bupropioni (Wellbutrin)
• atomoksetiini (Strattera)

Lääkärit määräävät monia näistä lääkkeistä masennuslääkkeiksi.

Mielenterveyden tuki

Mielenterveyden tuki ujolle rakolle voi sisältää kognitiivisen käyttäytymisterapian tai CBT:n. Tämäntyyppiseen terapiaan kuuluu työskentely terapeutin kanssa sen tunnistamiseksi, miten ujo virtsarakko on muuttanut käyttäytymistäsi ja ajatuksiasi, ja altistaa sinut hitaasti tilanteille, joissa voit lievittää pelkosi. Tämä lähestymistapa voi kestää 6-10 hoitokertaa. Arviolta 85 sadasta ihmisestä pystyy hallitsemaan ujo rakkoaan CBT:llä. Myös online- tai henkilökohtaiseen tukiryhmiin osallistuminen voi auttaa.

Mitkä ovat ujo virtsarakon komplikaatiot?

Ujossa virtsarakossa voi olla sekä sosiaalisia että fyysisiä komplikaatioita. Jos pidätät virtsaa liian kauan, sinulla on lisääntynyt virtsatietulehduksen riski sekä virtsaamiseen käytettyjen lantionpohjan lihasten heikkeneminen. Sinulla voi myös olla munuaiskiviä, sylkirauhaskiviä ja sappikiviä nesteen saannin rajoittamisen vuoksi.

Ujo rakkoon liittyvä ahdistus voi saada sinut muuttamaan käyttäytymistäsi dramaattisesti välttääksesi ulos menoa. Tämä voi vaikuttaa suhteisiisi ystäviin ja perheeseen ja heikentää työkykyäsi.

Millainen on ujo virtsarakon näkymät?

Ujo rakko on hoidettavissa oleva tila. Jos sinulla on ujo virtsarakko, voit vähentää ahdistustasi ja virtsata onnistuneesti julkisesti. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi tarvittava lääketieteellinen ja mielenterveystuki voi kuitenkin viedä aikaa, joka voi kestää kuukausista vuosiin.