
Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, joka saa kehon tuhoamaan insuliinia tuottavat haiman solut.
Insuliini on hormoni, joka lähettää verisoluille signaalin ottamaan glukoosia, joka säätelee verensokeritasoja. Ilman tarpeeksi insuliinia verensokeri voi nousta erittäin korkeaksi ja aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita kehollesi.
American Diabetes Associationin mukaan vuonna 2012 lähes 18 000 lapsella diagnosoitiin tyypin 1 diabetes.
Tyypin 1 oireet lapsilla
Tyypin 1 diabeteksen yleisimmät oireet lapsilla ovat:
-
lisääntynyt jano ja nälkä
- selittämätön painonpudotus
- toistuva virtsaaminen
- sumea näkö
Muita yleisiä oireita ovat:
- pahoinvointia ja oksentelua
- vatsakipu
- väsymys ja heikkous
- hedelmäinen hengitys
- huono haavan paraneminen
Yllä olevien oireiden lisäksi nuorilla tytöillä voi myös esiintyä toistuvia hiivainfektioita.
Vauvat
Tyypin 1 diabetesta voi olla vaikea diagnosoida vauvoilla ja taaperoilla, koska he eivät pysty ilmaisemaan kunnolla oireitaan.
Toistuvat vaipanvaihdot vauvassa voivat viitata lisääntyneeseen virtsaamiseen, joka on yleinen diabeteksen oire.
Joillakin vauvoilla toistuva vaippaihottuma, joka ei häviä, voi olla toinen tyypin 1 diabeteksen komplikaatio.
Pikkulapset
Jos huomaat, että taapero kastelee sänkyä varsinkin pottaharjoittelun jälkeen, tämä voi olla tyypin 1 diabeteksen oire.
Äkillinen ruokahaluttomuus taaperolla voi myös olla merkki diagnosoimattomasta diabeteksesta, ja siihen tulee ottaa yhteyttä lastenlääkäriin mahdollisimman pian.
Vanhemmat lapset ja teinit
Jos vanhempi lapsesi tai teini on maininnut jonkin yllä olevista oireista, sinun tulee viedä hänet lääkäriin.
Vanhemmilla lapsilla ja teini-ikäisillä äärimmäiset käyttäytymismuutokset tavanomaisten mielialanmuutosten ulkopuolella voivat olla toinen tämän sairauden oire.
Diagnoosi
Tyypin 1 diabetes ilmaantuu yleisimmin lapsuudessa 4-7-vuotiaana ja 10-14-vuotiaana.
Jos lääkärisi epäilee, että lapsellasi saattaa olla tyypin 1 diabetes, hän voi käyttää useita diagnostisia testejä vahvistaakseen.
Testit tyypin 1 diabeteksen diagnosoimiseksi lapsilla (ja aikuisilla) sisältävät:
- Plasman paastoglukoosi. Tämä testi suoritetaan yön paaston jälkeen. Testin aikana otetaan verta ja mitataan verensokeri. Jos verensokeritasot ovat 126 mg/dl tai enemmän kahdessa erillisessä verikokeessa, diabetes vahvistetaan.
- Satunnainen plasman glukoosi. Tämä testi ei vaadi paastoa. Testin aikana otetaan verta satunnaisesti päivän aikana ja mitataan verensokeri. Jos verensokeriarvot ovat 200 mg/dl tai enemmän ja tyypin 1 diabeteksen oireita esiintyy, diabetes voidaan vahvistaa.
- A1C testi. A1C-testi mittaa glykoituneen hemoglobiinin määrää veressä, joka on hemoglobiini, johon on kiinnittynyt glukoosia. Koska hemoglobiinin elinikä on noin 3 kuukautta, tämä testi voi antaa lääkärille käsityksen keskimääräisistä verensokeritasoista 3 kuukauden aikana. A1C-taso 6,5 prosenttia tai enemmän viittaa diabetekseen.
- Saaristoautovasta-aineet. Tyypin 1 diabeteksessa saarekeautovasta-aineiden esiintyminen osoittaa, että keholla on immuunijärjestelmävaste haiman saarekesoluille, jotka tuottavat insuliinia. Vaikka nämä autovasta-aineet eivät välttämättä aiheuta tyypin 1 diabetesta, niiden on osoitettu olevan sairauden positiivinen merkki.
- Virtsan ketonit. Hoitamattomassa diabeteksessa korkeat ketonipitoisuudet ja korkea verensokeri voivat johtaa diabeettiseen ketoasidoosiin, joka on hengenvaarallinen tila. Voit testata ketonipitoisuudet kotona ketonivirtsan testiliuskalla. Jos huomaat ketonipitoisuuksien olevan normaalia korkeampia, on aika mennä lääkäriin.
Hoidot
Hoitamattomana tyypin 1 diabetes voi johtaa hyperglykemiaan tai korkeaan verensokeriin ja diabeettiseen ketoasidoosiin. On erittäin tärkeää pysyä ajan tasalla saatavilla olevista hoitovaihtoehdoista, jos lapsellasi on tyypin 1 diabetes.
Päivittäinen insuliini
Insuliini on välttämätön hoitomuoto tyypin 1 diabetekselle. Saatavilla on muutamia erilaisia insuliinityyppejä, mukaan lukien:
- säännöllinen lyhytvaikutteinen insuliini
- nopeavaikutteinen insuliini
- välitöntä insuliinia
- pitkävaikutteinen insuliini
Tämäntyyppiset insuliinit eroavat toisistaan sen suhteen, kuinka nopeasti ne toimivat ja kuinka kauan niiden vaikutus kestää. Keskustele lääkärisi kanssa lapsellesi sopivasta insuliiniyhdistelmästä.
Insuliinin anto
On kaksi tapaa saada insuliinia kehoon: insuliinipistokset tai insuliinipumppu.
Insuliiniruiskeet annetaan suoraan ihon alle useita kertoja päivässä insuliinitarpeen tyydyttämiseksi tarpeen mukaan. Insuliinipumppu annostelee automaattisesti nopeavaikutteista insuliinia elimistöön koko päivän ajan.
Insuliinin annon lisäksi jatkuvaa glukoosivalvontaa (CGM) voidaan käyttää myös erikseen tai osana insuliinipumppua. CGM:n avulla ihon alla oleva anturi seuraa jatkuvasti verensokeritasoja seurantaa varten. Se lähettää hälytyksiä, kun verensokeritaso nousee liian korkeaksi tai liian matalaksi.
Ruokavalion hallinta
Ruokavalion hallinta on uskomattoman tärkeää tyypin 1 diabeteksen hoidossa.
Yleisimmät ravitsemussuositukset tyypin 1 hoidossa ovat hiilihydraattien laskenta ja aterioiden ajoitus.
Hiilihydraattien laskeminen on välttämätöntä, jotta tiedetään, kuinka paljon insuliinia tulee antaa.
Aterioiden ajoitus voi myös auttaa pitämään verensokeritasot tasaisena ilman, että ne putoavat liian alas tai nousevat liian korkeiksi.
On tärkeää tietää, että tyypin 1 diabetesta sairastavat voivat silti syödä hiilihydraatteja. Keskity kuitenkin monimutkaisiin hiilihydraatteihin, joissa on runsaasti kuitua, sillä kuitu hidastaa glukoosin imeytymistä elimistöön.
Hedelmät, vihannekset ja täysjyväviljat ovat loistavia hiilihydraattivaihtoehtoja.
Elämäntavan hallinta
Koska parannuskeinoa ei vielä ole, tyypin 1 diabetes on sairaus, joka vaatii elinikäistä seurantaa.
Jos lapsellasi on tämä sairaus, varmista, että teet tarvittavat veri- ja virtsakokeet, joita hän saattaa tarvita.
Sinun tulisi myös kannustaa säännöllistä fyysistä toimintaa, mikä voi auttaa pitämään verensokeritasot tasaisena.
On myös tärkeää olla tietoinen heidän verensokeristaan ennen harjoittelua, sen aikana ja sen jälkeen, jotta se ei laske liian alhaiseksi.
Vinkkejä selviytymiseen
Tyypin 1 diabeteksen diagnoosin saaminen voi olla pelottavaa aikaa sekä vanhemmalle että lapselle. Tukijärjestelmän puoleen ottaminen voi auttaa sinua oppimaan terveellisiä selviytymismekanismeja ja muita ehdotuksia tämän tilan hallitsemiseksi.
Lisätukea varten vanhemmat voivat ottaa yhteyttä:
- Mielenterveyden ammattilaiset. Voi olla fyysisesti ja emotionaalisesti rasittavaa pysyä mukana tyypin 1 diabeteksen hoidossa, varsinkin sairastavan pienen lapsen vanhempana. Mielenterveysalan ammattilaiset voivat tarjota terveellisen ulostulon stressille, ahdistukselle ja muille tunteille, joita voi tulla tyypin 1 lapsen vanhempana.
- Sosiaalityöntekijät. Lääkärikäyntien, reseptien täyttöajojen ja tyypin 1 diabeteksen päivittäisen hoidon johtaminen voi tuntua ylivoimaiselta. Sosiaalityöntekijät voivat auttaa yhdistämään vanhempia resursseihin, jotka voivat helpottaa tyypin 1 diabeteksen sairaanhoitoa.
- Diabeteskasvattajat. Diabeteskasvattajat ovat terveydenhuollon ammattilaisia, jotka ovat erikoistuneet diabeteskasvatukseen, ruokavaliosuosituksista päivittäiseen sairaudenhallintaan ja paljon muuta. Yhteydenpito diabeteskasvattajien kanssa voi auttaa pitämään vanhemmat ajan tasalla tätä sairautta koskevista suosituksista ja tutkimuksista.
Lisätukea varten diagnoosin jälkeen lapsesi voi hyötyä ottamalla yhteyttä:
- Koulun ohjaajat. Kouluohjaajat ovat loistava tukijärjestelmä kouluikäisille lapsille, erityisesti niille, jotka selviytyvät sairauksista. Jotkut koulut tarjoavat jopa ryhmäneuvontaa, joten tarkista lapsesi koulusta, millaisia ryhmätunteja he tarjoavat.
- Tukiryhmät. Koulun ulkopuolella on tukiryhmiä, joihin sinä ja lapsesi voitte osallistua yhdessä henkilökohtaisesti tai verkossa. Children with Diabetes on voittoa tavoittelematon organisaatio, joka tarjoaa tietoa leireistä, konferensseista ja muista diabetekseen liittyvistä tapahtumista, joista voi olla hyötyä lapsellesi.
-
Varhainen puuttuminen.
Tutkimus on osoittanut, että tyypin 1 diabetesta sairastavilla aikuisilla henkinen tuki voi auttaa parantamaan yleistä A1C-tasoa ja tilan hallintaa. On tärkeää puuttua kaikkiin mielenterveysongelmiin varhaisessa vaiheessa, jotka voivat liittyä lapsesi diabetekseen, kuten masennukseen ja ahdistukseen.
Milloin lääkäriin
Jos epäilet, että lapsellasi saattaa olla tyypin 1 diabeteksen oireita, varaa aika lääkärille testausta varten. He tarkistavat lapsesi terveyshistorian ja käyttävät joitain yllä mainittuja diagnostisia testejä selvittääkseen, onko lapsellasi tyypin 1 diabetes.
Hoitamaton diabetes voi vahingoittaa elimiä ja johtaa lisäkomplikaatioihin, joten on tärkeää saada diagnoosi mahdollisimman pian.
Lopputulos
Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, joka ilmaantuu yleisimmin lapsuudessa.
Tyypin 1 diabeteksen oireita lapsilla voivat olla lisääntynyt nälkä ja jano, lisääntynyt virtsaaminen, hedelmäiseltä tuoksuva hengitys ja paljon muuta.
Vaikka tyypin 1 diabetekseen ei ole parannuskeinoa, sitä voidaan hallita insuliinilla, ruokavaliolla ja elämäntapamuutoksilla.
Jos huomaat lapsellasi useita tyypin 1 diabeteksen oireita, varaa aika lääkärille mahdollisimman pian.


















