Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on yksi tunnetuimmista traumaan liittyvistä häiriöistä, mutta se on vain yksi monista mielenterveystiloista, joiden juuret voivat olla psykologista shokkia.
Trauma on ylikuormituksen kokemus. Luonnonkatastrofit, kuolemat, pahoinpitelyt ja pahoinpitelyt ovat kaikki yleisiä trauman syitä.
Kun luonnolliset selviytymismekanismisi valtaavat koet – fyysisesti, henkisesti tai molemmat – kehosi tekee kaikkensa suojellakseen sinua. Tämä sisältää lyhytaikaisia vaikutuksia, kuten emotionaalista turvotusta tai vireystilassa pitämisen.
On luonnollista saada äärimmäinen reaktio traumaan. Joskus trauman vaikutukset kuitenkin viipyvät, jatkuvat läpi elämän, aiheuttavat heikkenemistä ja häiritsevät päivittäisiä toimintoja.
Kun näin tapahtuu, saatat elää traumaan liittyvän häiriön kanssa.
Mitkä mielenterveyshäiriöt liittyvät traumaan?
Trauma ei rajoitu mihinkään tiettyyn mielenterveystilaan.
Kun koet jotain psykologisesti tuhoisaa, sillä voi olla rooli useilla mielenterveytesi alueilla, vaikka sinulla ei olisi diagnosoitavaa häiriötä.
Jotkut olosuhteet liittyvät läheisemmin traumaattisiin kokemuksiin kuin toiset. Mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan, 5. painoksen, tekstiversion (DSM-5-TR) mukaan traumaan liittyviä häiriöitä ovat:
- posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)
- reaktiivinen kiinnittymishäiriö (RAD)
- disinhibitoitu sosiaalisen sitoutumisen häiriö (DSED)
- akuutti stressihäiriö (ASD)
- sopeutumishäiriö
- määrittelemätön traumaan ja stressiin liittyvä häiriö
Nämä eivät ole ainoita traumaan liittyviä häiriöitä. Muita traumaattisten kokemusten jälkimainingeissa usein havaittuja tiloja ovat:
- ahdistuneisuushäiriöt
- päihteiden käytön häiriöt
- masennushäiriöt
- persoonallisuushäiriöt
- dissosiatiiviset häiriöt
Traumaperäisten häiriöiden riskitekijät
Mikään, mitä olet tehnyt, ei tee sinusta trauman arvoista, ja trauma voi vaikuttaa keneen tahansa. Jotkut populaatiot voivat kuitenkin olla haavoittuvampia kuin toiset, mikä lisää ne traumariskin.
Näihin ryhmiin kuuluvat:
- lapset
- vanhemmat aikuiset
-
sotilaita ja heidän perheitään
- ensimmäiset vastaajat
- nuoret, jotka kokevat epävarmuutta asumisesta
- LGBTQ-henkilöt
- kehitysvammaisia ja kehitysvammaisia ihmisiä
- taloudellisessa paineessa oleville
Risteys ja trauma
Intersectionality on sosiologinen käsite, jonka mukaan ihmisten kokemuksiin vaikuttaa useampi kuin yksi tekijä, kuten ikä, rotu, sukupuoli tai talousluokka.
Mitä tulee traumaan, risteyskohdilla voi olla rooli:
- kuinka todennäköisesti koet trauman
- millaisia traumoja saatat kokea
- kuinka reagoit siihen traumaan
Esimerkiksi LGBTQ+-sotilashenkilöstö voi kohdata erilaisia stressitekijöitä kuin ei-LGBTQ+-henkilöt, jotka kokevat saman armeijaan liittyvän trauman.
Toinen esimerkki voidaan nähdä rotutrauman ilmaantumisesta tai traumasta, joka on koettu pitkäaikaisen rasistiselle syrjinnälle altistumisen jälkeen.
A
Viime kädessä trauma on monipuolinen kokemus, joka voi olla erilainen jokaiselle henkilölle, vaikka traumaattinen tapahtuma olisi sama.
Traumaan liittyvien häiriöiden oireet
DSM-5-TR osoittaa traumoihin liittyvien häiriöiden merkittäviä piirteitä:
- dysforia (yleinen tyytymättömyys tai tyytymättömyys)
-
anhedonia (heikentynyt kyky kokea nautintoa)
- ulkoinen viha ja aggressio
-
dissosiaatio (depersonalisaatio, derealisaatio, muistinmenetys, identiteetin hämmennys ja identiteetin muuttuminen)
Traumaoireet vaihtelevat monissa mielenterveyshäiriöissä. Ne eivät rajoitu kouralliseen kokemuksiin. Muita oireita, joita saatat havaita, ovat:
- pelko
- surullisuus
- häpeä
- emotionaalinen tunnottomuus tai yliherkkyys
-
mielialan vaihtelut (emotionaalinen säätelyhäiriö)
- itsetuhoisuus
- häiriintynyt syöminen
- pakonomainen käyttäytyminen
-
unihäiriöt (painajaiset, unettomuus, levoton uni)
- aineiden väärinkäyttö
- krooninen fyysinen kipu
- liiallinen valppaus
- lihasjännitystä
- hyppäys
- kognitiivisia vääristymiä
- traumaan liittyviä hallusinaatioita tai harhaluuloja
-
häiritseviä ajatuksia/muistoja
- idealisointi
- uudelleen kokeminen (takaisinkuvat)
- välttäminen
- näytteleminen uudelleen
- sosiaalinen vetäytyminen
Hoitovaihtoehdot traumaperäisiin sairauksiin
Jos elät traumaan liittyvän häiriön kanssa, keskusteleminen traumaan erikoistuneen mielenterveysalan ammattilaisen kanssa voi auttaa. Traumatietoiset terapeutit voivat auttaa määrittämään parhaat psykoterapiamenetelmät ainutlaatuisiin oireisiisi.
Yleensä kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on tyypillisesti ensisijainen menetelmä traumaan liittyvien häiriöiden hoidossa. CBT voi auttaa sinua järjestämään uudelleen ajatuksesi, tunteesi ja käyttäytymisesi välisen suhteen.
Erityisiä CBT-hoitoja traumaan liittyville häiriöille ovat:
- traumakeskeinen kognitiivinen käyttäytymisterapia (TF-CBT)
- kognitiivinen prosessointiterapia (CPT)
- Pitkäaikainen altistushoito (PET)
- kognitiivinen terapia (CT)
Terapeuttisi voi myös suositella tukihoitoja, kuten:
- silmien liikkeiden herkkyyttä vähentävä ja uudelleenkäsittelyhoito (EMDR)
- lyhyt eklektinen psykoterapia (BEP)
- narratiivinen altistusterapia (NET)
- ryhmäterapiaa
- eläinterapiaa
- tukeva terapia
-
lääkkeitä masennuksen tai ahdistuneisuuden oireisiin
Traumasta selviäminen yhteisötasolla
Yksilöllinen ohjaus on vain yksi osa joidenkin traumaperäisten häiriöiden hoitoa. Joskus trauma vaikuttaa yhteisöön, esimerkiksi luonnonkatastrofeissa tai sodassa.
Kansanterveysaloitteita, jotka voivat myös olla osa traumaperäisten häiriöiden hoitoa, ovat:
- yhteisön tietoisuutta ja tunnustamista
- luoda julkisia koulutusmahdollisuuksia
- kehittää yhteisöohjelmia, jotka tuovat eri väestötiedot yhteen positiivisessa ympäristössä
Eläminen trauman kanssa
Trauma voi vaikuttaa elämäsi jokaiseen osa-alueeseen. Ja vaikka se voi tuntua eristäytyneeltä, et ole yksin. Jopa 70 % yhdysvaltalaisista aikuisista on kokenut elämässään traumaattisen tapahtuman.
Se on yli 223 miljoonaa ihmistä.
Jos olet kokenut trauman tai tunnet eläväsi traumaan liittyvän häiriön kanssa, voit puhua jonkun kanssa luottamuksellisesti milloin tahansa (päivällä tai yöllä) soittamalla SAMHSA:n kansalliseen tukilinjaan numeroon 1-800-662-4357.
Voit oppia lisää traumaperäisistä häiriöistä ja löytää paikallisia resursseja käymällä osoitteessa:
- Kansallinen lasten traumaattinen stressiverkosto
- Kansallinen PTSD-keskus
- Mental Health America: Etsi tukiryhmiä
- LGBT-elämän keskus
- Yhteisöt yhdistyneet poliisin julmuutta vastaan
- National Alliance on Mental Health: Resurssit BIPOC/AAPI:lle
Traumaan liittyvät häiriöt ovat tiloja, jotka voidaan liittää traumaattisiin kokemuksiin. Niihin kuuluvat PTSD ja sopeutumishäiriö, ja raja-alueella tilat, kuten masennus ja ahdistuneisuushäiriöt.
Trauma ei kuitenkaan rajoitu tiettyihin mielenterveysongelmiin. Se on kokemus, jolla voi olla pysyviä, päällekkäisiä vaikutuksia, jotka vaikuttavat henkiseen ja fyysiseen terveyteen.
Psykoterapia voi auttaa sinua parantumaan ja oppimaan uusia, positiivisia tapoja muuttaa ajatuksia, tunteita ja käyttäytymistä.
Jos uskot, että sinulla on traumaperäinen sairaus, keskusteleminen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa voi olla hyödyllinen ensimmäinen askel tuen saamiseksi.
