Subareolaarinen rintojen paise

Suurin osa rintainfektioista esiintyy imettävillä ihmisillä. Subareolaarinen rintapaise on harvinainen rintatulehdus, jota voi esiintyä myös ei-imettävillä ihmisillä.

Paise on turvonnut, mätätäytteinen kehon alue. Subareolaariset rintojen paiseet ovat tartunnan saaneita kyhmyjä, joita esiintyy juuri areolan, nännin ympärillä olevan värillisen ihon alla.

Turvotus ja mätä ovat seurausta paikallisesta infektiosta, joka tapahtuu, kun bakteerit tunkeutuvat kehoon tietyssä kohdassa ja pysyvät siellä. Paikallisessa infektiossa bakteerit eivät leviä muihin kehon osiin.

Kuvia subareolaarisista rintojen paiseista

Subareolaarisen rintaabsessin oireet

Kun subareolaarinen rintapaise ensin kehittyy, saatat havaita alueella kipua. Ihon alla on todennäköisesti kyhmy ja lähellä olevan ihon turvotus. Mätä voi valua ulos kokkareesta, jos painat sitä tai jos se leikataan auki.

Hoitamattomana infektio voi alkaa muodostaa fisteliä. Fistula on yhteys kahden ruumiinosan tai elimen välillä, jotka eivät normaalisti liity toisiinsa (tässä tapauksessa maitokanavat ja iho).

Jos infektio on tarpeeksi vakava, nänni voi vetää rintakudokseen sen sijaan, että se huomauttaisi. Tätä kutsutaan nännin inversioksi.

Sinulla voi myös olla kuumetta ja yleistä huonovointisuutta.

TIESITKÖ?

Aiemmin subareolaarisia rintojen paiseita kutsuttiin maitofisteleiksi tai Zuskan taudiksi. Zuska oli lääkäri, joka kirjoitti heistä ensimmäisenä.

Subareolaarisen rintaabsessin syyt

Subareolaarinen rintapaise johtuu rinnan sisällä olevasta tukkeutuneesta tiehyestä tai rauhasesta. Tämä tukos voi johtaa infektioon ihon alle.

Subareolaarisia rintojen paiseita esiintyy yleensä 18–50-vuotiailla naisilla, jotka eivät tällä hetkellä imetä.

Joitakin subareolaaristen rintojen paiseiden riskitekijöitä ei-imettävillä naisilla ovat:

  • nännilävistyksen tekeminen
  • tupakointi-
  • joilla on diabetes
  • joilla on liikalihavuus

Mastiitti

Subareolaariset rintapaiseet ovat yleisempiä ihmisillä, jotka eivät imetä, mutta useimmat rintojen paiseet esiintyvät imettävillä ihmisillä, jotka imettävät.

Mastiitti on eräänlainen rintatulehdus, joka aiheuttaa oireita, kuten turvotusta ja punoitusta rintojen alueella imetyksen aikana.

Rintatulehdus on yleisin syy, mutta utaretulehdus voi olla myös ei-tarttuva. Se voi tapahtua, kun maitokanava tukkeutuu. Hoitamattomana utaretulehdus voi johtaa rintojen paiseisiin.

Mastiitti voidaan joskus sekoittaa myös rintojen paiseen, joten ultraääni tarvitaan sairauksien erottamiseksi kunnolla.

Subareolaarisen rintaabsessin diagnosointi

Lääkäri suorittaa rintojen tutkimuksen kyhmyn arvioimiseksi.

Kaikki mätä voidaan kerätä ja lähettää laboratorioon määrittämään, minkä tyyppinen infektio sinulla on. Näin terveydenhuollon ammattilainen voi tarjota sinulle parhaan hoidon. Lääkärin on ehkä tiedettävä tarkalleen, millaiset bakteerit aiheuttavat infektiosi, koska jotkut bakteerit ovat resistenttejä tietyille lääkkeille.

Verikokeita voidaan myös tilata auttaakseen lääkäriä etsimään infektiota ja tarkistamaan immuuniterveytesi.

Rintasi ultraääni voidaan myös suorittaa sen määrittämiseksi, mitkä ihon alla olevat rakenteet ovat vahingoittuneet ja kuinka syvälle paisesi menee areolasi alle.

Joskus voidaan tehdä myös MRI-skannaus, erityisesti vakavan tai toistuvan infektion varalta.

Subareolaarisen rintapaiseen hoito

Hoidon ensimmäinen vaihe on antibioottien ottaminen, yleensä 10-14 päivää. Antibioottihoitoja, joita voidaan määrätä, ovat:

  • amoksisilliini/klavulanaatti (Augmentin), lääkeyhdistelmä, joka tunnetaan myös nimellä co-amoxiclav

  • klaritromysiinin ja metronidatsolin antibioottien yhdistelmä
  • erytromysiinin ja metronidatsolin antibioottien yhdistelmä

Viemäröinti

Riippuen paiseen koosta ja epämukavuuden tasosta lääkärisi saattaa myös haluta avata paise ja tyhjentää mätä. Tämä tarkoittaisi, että paise leikattaisiin auki lääkärin vastaanotolla. Todennäköisesti jotain paikallispuudutetta käytettäisiin alueen tunnottomuuteen.

Leikkaus

Jos infektio ei häviä yhdellä tai kahdella antibioottikuurilla tai jos infektio palaa toistuvasti alun raivauksen jälkeen, saatat tarvita leikkausta. Leikkauksen aikana krooninen paise ja kaikki vahingoittuneet rauhaset poistetaan.

Jos nännin inversio on tapahtunut, nänni voidaan rekonstruoida leikkauksen aikana.

Leikkaus voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla, kirurgisessa avohoitokeskuksessa tai sairaalassa paiseen koosta ja vakavuudesta riippuen.

Subareolaarisen rintaabsessin komplikaatiot

Paiseet ja infektiot voivat uusiutua jopa antibioottihoidon jälkeen. Leikkaus saattaa olla tarpeen vaurioituneiden rauhasten poistamiseksi uusiutumisen estämiseksi.

Vaikka infektio hoidetaan onnistuneesti antibiooteilla, paise voi muuttaa nänni ja areola muotoaan tai työntää sen keskeltä, mikä aiheuttaa kosmeettisia vaurioita. Nänniinversio voi myös tapahtua. Näihin komplikaatioihin on olemassa kirurgisia ratkaisuja.

Useimmissa tapauksissa nänniongelmat tai paiseet eivät tarkoita rintasyöpää. On kuitenkin edelleen tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla saattaa olla subareolaarinen rintapaise.

Mikä tahansa infektio henkilöllä, joka ei imetä, voi olla harvinainen rintasyövän muoto. Mukaan American Cancer Society (ACS)Tulehduksellinen rintasyöpä voidaan joskus sekoittaa infektioon.

Pitkän aikavälin näkymät subareolaariseen rintapaiseeseen

Suurin osa rintojen paiseista hoidetaan antibiooteilla tai tyhjentämällä paise. Joskus toistuvat tai vakavat infektiot vaativat kuitenkin leikkausta.

Suurimman osan ajasta leikkaus onnistuu estämään paiseen ja infektion uusiutumisen.

Vinkkejä kotihoitoon

Koska subareolaarinen rintapaise on seurausta bakteeri-infektiosta, tarvitset antibiootteja bakteerien esiintymisen vähentämiseksi.

Voit kuitenkin käyttää kotihoitoja, jotka voivat auttaa vähentämään kipua ja epämukavuutta subareolaarisen rintapaiseen paranemisen aikana:

  • Pidä alue puhtaana. Pese iho ja nännit hellävaraisella antibakteerisella saippualla. Anna alueen kuivua ennen kuin puet rintaliivit tai paidan päälle.
  • Levitä jäätä. Levitä kankaalla peitettyä jääpakkausta sairaaseen rintaan 10–15 minuuttia kerrallaan useita kertoja päivässä. Tämä voi vähentää tulehdusta ja turvotusta.
  • Levitä kaalinlehtiä. Tätä lääkettä käytetään perinteisesti utaretulehduksen lievittämiseen. Kaalinlehtien puhdistamisen jälkeen laita ne jääkaappiin, kunnes ne ovat jäähtyneet. Poista kaalin lehtien pohja ja aseta lehti sairastuneen rinnan päälle. Kaalilehden viileä luonne voi olla rauhoittava.
  • Käytä rintatyynyä. Käytä rintaliiveissäsi pehmeää rintatyynyä, joka auttaa poistamaan mätä ja vähentämään kitkaa, joka voi lisätä epämukavuutta. Rintapehmusteet ovat saatavilla samoista kauppakäytävistä kuin imetystuotteet. Niissä on yleensä pehmeä puoli ja vastakkainen liimapuoli kiinnitettäväksi rintaliiveihisi.
  • Ota kipulääkettä. Reseptivapaat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai asetaminofeeni (Tylenol), auttavat vähentämään rintojen kipua ja epämukavuutta.
  • Vältä paiseen häiritsemistä. Vältä puristamasta, työntämästä, poksahtamasta tai muuten häiritsemästä paiseta, koska tämä voi pahentaa oireita.

Ota aina yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on pahenevan infektion oireita, kuten:

  • korkea kuume
  • leviävä punoitus
  • väsymys
  • pahoinvointia, aivan kuin tunnet, jos sinulla olisi flunssa

Vinkkejä subareolaarisen rintaabsessin ehkäisyyn

Keinot subareolaaristen rintojen paiseiden ehkäisyyn ovat tällä hetkellä rajalliset.

Hyvän hygienian harjoittaminen, nännin ja areolan pitäminen erittäin puhtaana, jos sinulla on lävistys, ja tupakoimattomuus voivat auttaa.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää