Johdanto
Strattera ja Vyvanse ovat FDA:n hyväksymiä lääkkeitä, joita käytetään tarkkaavaisuushäiriön (ADHD) hoitoon. Nämä reseptilääkkeet eivät kuitenkaan ole samoja. Strattera on selektiivinen norepinefriinin takaisinoton estäjä (SNRI). Vyvanse on piriste. Nämä lääkkeet toimivat eri tavoilla, ja niillä on erilliset sivuvaikutusten riskit.
Kuinka Strattera ja Vyvanse hoitavat ADHD:tä
Strattera
Strattera on lääkkeen atomoksetiinihydrokloridin tuotenimi. Vaikka monia SNRI-lääkkeitä käytetään masennuksen hoitoon, Stratteraa käytetään vain ADHD: hen. Se toimii muuttamalla tapaa, jolla aivosi imevät kemiallisen norepinefriinin ja kuinka tämä kemikaali toimii kehossasi. Norepinefriini vaikuttaa yleiseen mielialaan. Muuttamalla sen toimintaa kehossasi Strattera saattaa pystyä:
- vähentää hyperaktiivisuutta
- parantaa keskittymiskykyä
- vähentää impulsiivista käyttäytymistä
Vyvanse
Vyvanse on lisdeksamfetamiinidimesylaatin lääkkeen tuotenimi. Se on amfetamiini. Stratteran tavoin Vyvanse muuttaa myös aivojen kemikaaleja. Se kohdistuu kuitenkin dopamiiniin ja norepinefriiniin. Uskotaan, että tämä lääke auttaa pitämään enemmän dopamiinia aivoissa ja stimuloi norepinefriinin vapautumista. Tämän seurauksena enemmän näitä kemikaaleja on saatavilla stimuloimaan aivoja, mikä auttaa lisäämään huomiota ja keskittymistä.
Koska Vyvanse ei aktivoidu ennen kuin se on ruoansulatusjärjestelmässäsi, sen väärinkäytön mahdollisuus voi olla pienempi kuin muiden stimulanttien, jotka vaikuttavat heti, kun ne ovat kehossasi.
Annostelu ja hallinnointi
Sekä Stratteraa että Vyvansea voidaan käyttää 6-vuotiaille ja sitä vanhemmille ihmisille ADHD:n hoitoon. Lääkärisi aloittaa kummankin lääkkeen käytön pienimmällä annoksella ja lisää sitten annostasi tarpeen mukaan. Molempien lääkkeiden annostus vaihtelee tekijöiden, kuten iän ja painon, mukaan.
Kumpikin lääke toimitetaan suun kautta otettavana kapselina ja seuraavina vahvuuksina:
| Strattera | Vyvanse |
| 10 mg | 10 mg |
| 18 mg | 20 mg |
| 25 mg | 30 mg |
| 40 mg | 40 mg |
| 60 mg | 50 mg |
| 80 mg | 60 mg |
| 100 mg | 70 mg |
Strattera
Strattera on välittömästi vapautuva lääke. Se alkaa toimia nopeasti sen ottamisen jälkeen, mutta annostasi on ehkä muutettava vähintään 3 päivän käytön jälkeen 2–4 viikon ajan, jotta saavutetaan 1,4 milligrammaa painokiloa kohden (mg) /kg) tai enintään 100 mg:aan päivittäin – sen mukaan, kumpi on pienempi. Voit ottaa sen kerran tai kahdesti päivässä määrätystä annoksesta riippuen.
Jos otat sen kerran päivässä, sinun tulee ottaa se aamulla. Jos otat sen kahdesti päivässä, ota se aamulla ja uudelleen myöhään iltapäivällä tai aikaisin illalla. Viimeinen annos tulee ottaa ennen klo 18, jotta se ei häiritse unta. Parhaiden tulosten säilyttämiseksi Stratteraa tulee ottaa säännöllisesti. Jos ohitat tai unohdat annoksen, ota se mahdollisimman pian, mutta älä ylitä sinulle määrättyä kokonaisvuorokausiannosta 24 tunnin aikana.
Vyvanse
Vyvanse on pitkävaikutteinen lääke. Se tulee kehoosi passiivisessa muodossa. Kun sulatat lääkkeen, kehosi muuttaa sen hitaasti aktiiviseen muotoonsa. Sitten se alkaa toimia. Ota Vyvanse kerran päivässä. Sen ottaminen aamulla tuottaa eniten hyötyä valveillaoloaikana.
Sivuvaikutukset
Sekä Strattera että Vyvanse voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Sivuvaikutukset, joita molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa, ovat:
- vatsakipu
- aggressiivista käytöstä
- agitaatiota
- ahdistusta
- ummetus
- vähentynyt ruokahalu
- vähentynyt seksihalu
- masennus
- ripuli
- huimaus
- kuiva suu
- liiallinen hikoilu
- päänsäryt
- kohonnut verenpaine
- lisääntynyt syke
- unettomuus
- ärtyneisyys
- pahoinvointi
- levottomuus
- väsymys
- vapina
- näkömuutokset, kuten näön hämärtyminen, kaksoisnäkö ja pupillien laajentuminen (suurentuneet pupillit)
- oksentelua
- painonpudotus
Ainutlaatuisesti Strattera voi myös aiheuttaa erektiohäiriöitä ja itsemurha-ajatuksia, erityisesti lapsille ja nuorille. Vyvanse voi myös aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
Muut edellytykset
Monet ihmiset voivat käyttää Stratteraa tai Vyvansea. Joillakin ihmisillä on kuitenkin muita sairauksia, joihin voi vaikuttaa, jos he käyttävät jotakin näistä lääkkeistä.
Sinulla saattaa olla suurentunut Stratteran sivuvaikutusten riski, jos sinulla on:
- korkea verenpaine
- maksasairaus
- masennuksen historia
Seuraavat olosuhteet voivat myös lisätä jommankumman lääkkeen sivuvaikutusten riskiä:
- huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
- glaukooma
- sydänsairaus
- verenpainetauti
- epäsäännöllinen syke
- kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi)
- psykoosi
Molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia sydän- ja verisuonitapahtumia, mukaan lukien äkillinen kuolema, ihmisillä, joilla on sydämen poikkeavuuksia.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Sinun ja lääkärisi tulee harkita mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, kun käytät mitä tahansa lääkettä. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa määrätä useamman kuin yhden lääkkeen ADHD:lle. Sekä Strattera että Vyvanse voivat olla vuorovaikutuksessa tiettyjen masennuslääkkeiden kanssa, mukaan lukien monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI) ja trisykliset masennuslääkkeet.
Joidenkin näistä lääkkeistä saattaa olla tarpeen muuttaa annostusta, ja joitain ei tule käyttää Stratteran kanssa. Siksi on tärkeää, että kerrot lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien reseptivapaat lääkkeet, rohdosvalmisteet, vitamiinit ja lisäravinteet.
Keskustele lääkärisi kanssa
Stimulantit, kuten Vyvanse, ovat yleisin ADHD-hoidon muoto. Ne toimivat usein kehossa nopeasti, jotta lääkitys voi lievittää oireita nopeammin. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että piristeet olisivat ainoa vaihtoehto. Strattera on yksi esimerkki ADHD-lääkkeestä, joka ei kuulu yleiseen stimulanttityyppisten lääkkeiden luokkaan.
Viime kädessä sinä ja lääkärisi voitte päättää, mikä näistä kahdesta ADHD-lääkkeestä saattaa toimia sinulle parhaiten. On tärkeää muistaa, että ADHD:lle ei ole parannuskeinoa. Voit kuitenkin saada jonkin verran helpotusta johdonmukaisella hoidolla.
