Silmäluomen kääntyi sisään (Entropion)

Yleiskatsaus

Entropionilla tarkoitetaan tilaa, jossa silmäluomisi pyörii sisäänpäin. Ripset hankaavat silmääsi ja aiheuttavat punoitusta, ärsytystä ja hankausta silmän sarveiskalvoon.

Entropio eli silmäluomien vetäytyminen kehittyy hitaasti eikä välttämättä ole havaittavissa alkuvaiheessaan. Ajan myötä tila kuitenkin pahenee, kunnes jokainen silmän liike ärsyttää sarveiskalvon pintaa. Ilman hoitoa tämä jatkuva hankaus voi aiheuttaa silmätulehduksia ja silmämunan arpeutumista. Vakavassa tapauksessa voit menettää näön sairastuneesta silmästä.

Entropio on yleinen sairaus ikääntyneiden keskuudessa. Useimmiten vaikuttaa alaluomeen, ja se voi esiintyä yhdessä tai molemmissa silmissä. Hoito sisältää suhteellisen yksinkertaisen leikkauksen, joka voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla.

Mitkä ovat entropion oireet?

Entropion -oireet kehittyvät usein hitaasti ja alkavat vain lievänä silmä -ärsytyksenä. Kun silmäluomi pyörii sisäänpäin, silmäripset alkavat naarmuttaa sarveiskalvoa. Ajan myötä sarveiskalvon toistuva hankaus voi johtaa:

silmien punoitus
vetiset, kyyneleet silmät
sarveiskalvon infektiot
arpia
näön menetys

Mikä aiheuttaa entropion?

Entropionilla on useita syitä. Kaikkiin niihin liittyy silmäluomia hallitsevien lihasten löystyminen.

Seniili entropio

Ikääntyessäsi iho menettää kollageenia ja silmäluomien lihakset löystyvät. Löysät lihakset ja iho silmien ympärillä voivat antaa silmäluomen reunan kääntyä sisäänpäin.

Synnynnäinen entropio

Vauvat voivat syntyä entropion kanssa. Ehto on melko harvinainen.

Kemialliset palovammat tai leikkaukset

Kemialliset palovammat ja leikkaukset voivat muuttaa silmämunan muotoa ja antaa silmäluomen löystyä ja kääntyä sisäänpäin.

Trakooma

Silmäluomien kääntäminen on yksi trakooman ilmaisevista oireista, yleinen silmäsairaus, jota esiintyy Afrikan, Aasian ja Lähi -idän alueilla. Tauti johtuu bakteereista ja on yksi yleisimmistä sokeuden lähteistä kehitysmaissa. Se leviää ihmisestä toiseen jaettujen pesulappujen tai pyyhkeiden kautta. Kärpäset voivat myös välittää tartunnan ihmisten välillä. Jos sinulle kehittyy silmäongelmia ja olet äskettäin matkustanut alueelle, jossa esiintyy trakoomaa, keskustele matkasta ja silmäongelmista lääkärisi kanssa.

Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO)

HZO on silmän herpesinfektio, joka voi aiheuttaa monia ongelmia, mukaan lukien entropion. Virus, joka liittyy vesirokkoon ja vyöruusuun, voi olla lepotilassa kehossa vuosikymmeniä ja tulla aktiiviseksi vyöruusuna myöhemmin elämässä. HZO on vakava ja kivulias tila, joka vaatii intensiivistä hoitoa.

Silmän silmän pemfigoidi

Silmän silmän pemfigoidi on autoimmuunisairaus, joka voi aiheuttaa silmäluomen ympärillä tulehdusta, joka voi lopulta johtaa entropioon. Kuitenkin tähän tilaan liittyy muita merkkejä ja oireita entropionin lisäksi. Yksi tällainen merkki on valkoinen sidekalvo, joka American Academy of Oftalmologian mukaan on läsnä 61 prosentilla sairastuneista.

Miten entropion diagnosoidaan?

Entropion on yleensä helppo diagnosoida visuaalisesti. Lääkäri kysyy mahdollisista syistä, kuten aiemmista silmävammoista, sairauksista tai kemiallisesta altistumisesta. Lääkärisi voi suorittaa pikatestin. Tähän liittyy silmäluomen varovasti puristaminen ja nostaminen, jotta näet kuinka nopeasti se napsahtaa takaisin paikalleen. Jos menetät kollageenia ja lihasääntä, tämä testi auttaa vahvistamaan visuaalisen diagnoosin.

Miten entropiaa hoidetaan?

Voit usein saavuttaa lyhytaikaisen helpotuksen vetämällä ja teippaamalla silmäluomen varovasti silmän ulkopuolelle. Tämä luo jännitystä, joka saa silmäluomen kääntymään pois silmän pinnasta. Botox -injektioita voidaan käyttää saman tuloksen saavuttamiseksi.

Useimmissa tapauksissa tarvitaan leikkausta silmäluomien ympärillä olevien lihasten kiristämiseksi. Leikkaus voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksella. Leikkaus sisältää silmukoiden asettamisen silmäluomiin kiristääksesi sitä ja kääntääksesi sen ulospäin. Jos entropionisi syy on silmänpunainen pemfigoidi, lääkärisi tulee lykätä leikkausta, kunnes tauti on hallinnassa.

Leikkauksen jälkeen lääkäri voi määrätä silmätippoja ja silmälaastaria yön yli silmän suojaamiseksi. Sinun pitäisi havaita parannus parissa päivässä.

Mitkä ovat entropioni -ihmisten näkymät?

Asianmukaisella hoidolla sinun pitäisi toipua täysin entropionista. Toistuvia leikkauksia voidaan tarvita noin 15 prosentissa tapauksista potilaan ikääntyessä ja silmäluomien kudosten löystymisen jatkuessa.

Voiko entropion estää?

Ikääntymisestä kehittyvä entropio ei yleensä ole estettävissä. Voit kuitenkin vähentää riskiäsi käyttämällä silmäsuojaimia, kun käsittelet kemikaaleja tai muita silmävaaroja.

Jos aiot matkustaa Afrikan tai Kaakkois -Aasian osiin, joissa trakooma on yleinen, keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten voit suojautua trooppisilta sairauksilta.