Selkärankareuma: Hoitomatka

On hyvin todennäköistä, että olet jo tavannut reumatologin. Nämä asiantuntijat työskentelevät ihmisten kanssa, joilla on nivel-, lihas-, jänne-, nivelsiteiden ja luuongelmia, ja tarjoavat usein selkärankareuman alustavan diagnoosin.

He tarjoavat sinulle suurimman osan lääkehoidostasi, kuten lääkkeistä, ja vastaavat kysymyksiisi, joita sinulla voi olla sairaudesta yleensä tai hoidostasi.

He myös todennäköisesti ohjaavat sinut fysioterapeutille.

Asiantuntijat yleisesti samaa mieltä että AS:n parhaan hallinnan saamiseksi sinun kannattaa työskennellä fysioterapeutin kanssa. Nämä asiantuntijat auttavat sinua ylläpitämään nivelten voimaa ja joustavuutta.

He voivat myös auttaa sinua:

• löytää parhaat nukkuma-asennot
• parantaa ryhtiäsi
• vähentää kipua
• vahvistaa selän ja niskalihaksia sekä ydintäsi

Ne voivat olla hyvä resurssi kysyä kysymyksiä elämäntapamuutoksista, kuten ruokavaliosta, liikunnasta ja tukilaitteiden käytöstä.

Toimintaterapeutti

Fysioterapian ohella saatat huomata, että työskentely toimintaterapeutin kanssa on tärkeä rooli liikkuvuuden parantamisessa. Nämä asiantuntijat auttavat sinua ylläpitämään tai hankkimaan arkielämän toimintoja.

Ne voivat auttaa opettamaan sinulle uusia tapoja tehdä jokapäiväisiä tehtäviä, jotka auttavat suojaamaan niveliäsi ja säästämään energiaasi.

Selkärankareuman kanssa eläminen voi aiheuttaa paljon stressiä, huolta ja erilaisia ​​tunteita. Kun siirryt hoitoon, sinun tulee varmistaa, ettet laiminlyö mielenterveyshuoltoasi.

Mielenterveysammattilaisen, kuten ohjaajan, sosiaalityöntekijän tai psykologin, lisääminen hoitotiimiisi voi auttaa. Jos et tiedä mistä aloittaa, voit kysyä suosituksia reumatologiltasi.

Joissakin tapauksissa saatat myös tuntea tarvitsevasi lisätukea ahdistukseen, masennukseen tai muihin mielenterveysongelmiin, joita voi esiintyä. Sinun kannattaa harkita psykiatrin käyntiä auttamaan mielenterveytesi hallinnassa. He voivat auttaa tarjoamaan ja koordinoimaan lääkkeitä masennuksen ja ahdistuksen hoitoon.

Selkärankareuma voi vaikuttaa useisiin terveytesi näkökohtiin. Perusterveydenhuollon lääkäri tai reumatologi voi ohjata sinut asiantuntijoiden puoleen auttaakseen ratkaisemaan erityisiä huolenaiheita, jotka eivät kuulu heidän asiantuntemukseensa.

Jotkut asiantuntijat, jotka voivat päätyä osaksi hoitotiimiäsi, ovat:

• Koulutussairaanhoitajat voivat auttaa sinua opettamaan sinulle enemmän tilastasi, antamaan vinkkejä ja ehdotuksia itsehoidosta ja muista palveluista tarvittaessa.
• Ihotautilääkäreitä voidaan tarvita, jos sinulla on minkäänlaisia ​​ihovaurioita.
• Gastroenterologeja voidaan tarvita ruoansulatuskanavaan liittyvien ongelmien ratkaisemiseksi.
• Silmälääkärit voivat auttaa silmätulehduksissa ja muissa näköongelmissa.

Kun lisäät hoitotiimiisi asiantuntijoita, perusterveydenhuollon lääkäri voi auttaa koordinoimaan hoitoa kaikkien välillä. Ne voivat myös toimia ohjeena uusien oireiden tai ongelmien ilmetessä.

Kun saat ensimmäisen diagnoosin, reumatologi aloittaa todennäköisesti konservatiivisemmilla tai käsikauppalääkkeillä, jotka sisältävät kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (tylenoli) ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia.

Jos nämä eivät auta hallitsemaan oireitasi, he voivat suositella vahvempia reseptilääkkeitä.

Reumatologi voi suositella kahta päätyyppiä reseptilääkkeitä.

Ensimmäinen niistä on sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARDs). Nämä auttavat vähentämään yleistä tulehdusta koko kehossa, mutta ne eivät ehkä toimi yhtä hyvin selkärangan nivelkivuissa ja jäykkyydessä. Lääkärisi voi määrätä niitä, jos käsivarsien tai jalkojen nivelet puuttuvat.

Toinen lääkeluokka tunnetaan biologisina lääkkeinä. Nämä on valmistettu elävistä organismeista. Nämä lääkkeet auttavat estämään tulehdusta, kun muut lääkkeet eivät toimi. Ne voivat kohdistaa paremmin oireistasi vastuussa oleviin immuunijärjestelmän osiin verrattuna vanhempiin DMARDeihin. Joitakin esimerkkejä ovat:

• sertolitsumabi pegol
• etanersepti
• adalimumabi
• golimumabi

Steroidit ovat hyvä valinta välittömien oireiden pahenemiseen. Saatat saada injektion niveleseesi nopeaa helpotusta varten, tai se voidaan pistää lihaksiisi hitaamman vapautumisen saamiseksi.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä suun kautta otettavia steroideja. Näitä käytetään yleensä vain lyhyen ajan sivuvaikutusten riskin vuoksi.

Jos tulehdus on silmissäsi, lääkärisi voi määrätä steroidisia silmätippoja. Nämä antavat anti-inflammatorisia vaikutuksia suoraan silmiin.

Kun otat steroiditabletteja tai muita suun kautta otettavia muotoja, sinun tulee kertoa lääkärillesi, jos sinulla on sivuvaikutuksia, kuten:

• mielialan muutoksia
• painonnousu ja lisääntynyt ruokahalu
• nukahtamisongelmia
• raskausarpia
• vatsakivut, ruoansulatushäiriöt tai närästys
• helppo mustelma
• ihon oheneminen

Leikkaus ei ole ensimmäinen hoitolinja, ja useimmat ihmiset, joilla on selkärankareuma, eivät tarvitse sitä.

Jos olet huolissasi liikkuvuudesta tai koet voimakasta kipua, sinun kannattaa keskustella huolestasi reumatologin kanssa. He saattavat suositella uuden tiimin jäsenen tuomista hoitoryhmään nimeltä ortopedinen kirurgi, joka on luukirurgiaan erikoistunut lääkäri.

Monet näkökohdat menevät päätettäessä, onko leikkaus hyvä vaihtoehto sinulle. Joitakin huomioita ovat mm.

• yleistä terveyttäsi
• ovatko hyödyt riskejä suuremmat
• suositeltu leikkaustyyppi, kuten nivelten täydellinen korvaaminen tai korjaus

Suuri osa hoidostasi sisältää itsehoidon ja elämäntapasi hallinnan. Tietyt muutokset ja askeleet voivat auttaa parantamaan fyysistä, henkistä ja emotionaalista hyvinvointiasi.

Joitakin vaiheita, joita voit tehdä kotona, ovat:

• säännöllistä liikuntaa
• syö ravitsevaa ruokavaliota, joka keskittyy vihanneksiin, hedelmiin, täysjyviin, vähärasvaiseen proteiiniin ja terveellisiin rasvoihin
• kohtuullisen painon ylläpitäminen
• tupakoinnin välttäminen tai lopettaminen
• käyttämällä tukilaitteita suosituksen mukaisesti (fysioterapeutti tai toimintaterapeutti voi antaa sinulle ohjeita ja suosituksia)
• seuraa oireitasi ja kerro hoitotiimillesi, jos jokin muuttuu (perusterveydenhuollon lääkäri tai reumatologi olisi hyvä lähtökohta)
• ryhtyä toimenpiteisiin asennon hallitsemiseksi (keskustele fysioterapeutin tai toimintaterapeutin kanssa saadaksesi vinkkejä)
• oppia tapoja hallita stressiä ja mielenterveyttä (mielenterveystiimin jäsenet voivat auttaa tässä)