Sarveiskalvon haavauma

Mikä on sarveiskalvon haavauma?

Miksi sarveiskalvon haavaumat kehittyvät?

Sarveiskalvon haavaumien pääasiallinen syy on infektio.

Acanthamoeba-keratiitti

Tämä infektio esiintyy useimmiten piilolinssien käyttäjillä. Se on amebinen infektio, ja vaikka se on harvinaista, se voi johtaa sokeuteen.

Herpes simplex keratiitti

Herpes simplex keratiitti on virusinfektio, joka aiheuttaa toistuvia leesioiden tai haavaumien pahenemista silmässä. Useat asiat voivat laukaista pahenemisen, mukaan lukien stressi, pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle tai mikä tahansa immuunijärjestelmää heikentävä.

Sieni-keratiitti

Tämä sieni-infektio kehittyy sarveiskalvon vaurion jälkeen, johon liittyy kasvi tai kasvimateriaali. Sieni-keratiitti voi kehittyä myös ihmisille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt.

Muut syyt

Muita sarveiskalvon haavaumien syitä ovat:

• kuiva silmä
• silmävaurio
• tulehdukselliset häiriöt
• käyttää steriloimattomia piilolinssejä
• A-vitamiinin puutos

Ihmisillä, jotka käyttävät vanhentuneita pehmeitä piilolinssejä tai kertakäyttöisiä piilolinssejä pitkän aikaa (myös yön yli), on suurempi riski saada sarveiskalvon haavaumat.

Mitkä ovat sarveiskalvohaavan oireet?

Saatat huomata infektion merkkejä ennen kuin huomaat sarveiskalvon haavauman. Infektion oireita ovat:

• kutiseva silmä
• vetiset silmät
• mätämäistä vuotoa silmästä
• polttava tai pistely tunne silmässä
• punaiset tai vaaleanpunaiset silmät
• herkkyys valolle

Itse sarveiskalvohaavan oireita ja merkkejä ovat:

• silmän tulehdus
• kipeä silmä
• liiallinen repeytyminen
• näön hämärtyminen
• valkoinen täplä sarveiskalvossasi
• turvonneet silmäluomet
• mätä tai silmävuoto
• herkkyys valolle
• tunne, että jotain on silmässäsi (vieraan kehon tunne)

Kaikki sarveiskalvon haavaumien oireet ovat vakavia, ja ne tulee hoitaa välittömästi sokeuden estämiseksi. Sarveiskalvon haava itsessään näyttää harmaalta tai valkoiselta alueelta tai täplältä tavallisesti läpinäkyvässä sarveiskalvossa. Jotkut sarveiskalvon haavaumat ovat liian pieniä nähdäkseen ilman suurennusta, mutta tunnet oireet.

Miten sarveiskalvon haavauma diagnosoidaan?

Silmälääkäri voi diagnosoida sarveiskalvon haavaumat silmätutkimuksen aikana.

Yksi testi, jota käytetään sarveiskalvon haavauman tarkistamiseen, on fluoreseiinisilmäväri. Tätä testiä varten silmälääkäri laittaa pisaran oranssia väriainetta ohuelle imupaperipalalle. Sitten lääkäri siirtää väriaineen silmään koskettamalla imupaperia kevyesti silmäsi pintaan. Sitten lääkäri käyttää mikroskooppia, jota kutsutaan rakolampuksi, loistamaan erityistä violettia valoa silmään ja etsimään sarveiskalvon vaurioituneita alueita. Sarveiskalvovaurio näkyy vihreänä, kun siihen palaa violetti valo.

Jos sinulla on haavauma sarveiskalvossasi, silmälääkärisi tutkii sen syyn selvittämiseksi. Tätä varten lääkäri voi tuentaa silmäsi silmätipoilla ja raapia sitten haavaa varovasti saadakseen näytteen testausta varten. Testi osoittaa, sisältääkö haava bakteereja, sieniä tai virusta.

Mikä on sarveiskalvohaavan hoito?

Kun silmälääkärisi löytää sarveiskalvohaavan syyn, hän voi määrätä bakteeri-, sieni- tai viruslääkkeitä silmän taustalla olevan ongelman hoitoon. Jos infektio on paha, lääkärisi voi antaa sinulle antibakteerisia silmätippoja, kun he testaavat haavan raapia infektion syyn selvittämiseksi. Lisäksi, jos silmäsi on tulehtunut ja turvonnut, saatat joutua käyttämään kortikosteroidisilmätippoja.

Hoidon aikana lääkärisi todennäköisesti pyytää sinua välttämään seuraavia:

• piilolinssien käyttäminen
• meikki päällä
• muiden lääkkeiden ottaminen
• koskettaa silmiäsi tarpeettomasti

Sarveiskalvon siirrot

Vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon haava voi edellyttää sarveiskalvonsiirtoa. Sarveiskalvonsiirto sisältää sarveiskalvokudoksen kirurgisen poistamisen ja sen korvaamisen luovuttajakudoksella. Mayo Clinicin mukaan sarveiskalvonsiirto on melko turvallinen toimenpide. Mutta kuten kaikissa kirurgisissa toimenpiteissä, on riskejä. Tämä leikkaus voi aiheuttaa tulevia terveysongelmia, kuten:

• luovuttajakudoksen hylkiminen
• glaukooman kehittyminen (silmän sisäinen paine)
• silmätulehdus
• kaihi (silmän linssin sameus)
• sarveiskalvon turvotus

Miten estän sarveiskalvon haavaumia?

Paras tapa ehkäistä sarveiskalvon haavaumia on hakeutua hoitoon heti, kun sinulle ilmaantuu jokin silmätulehduksen oire tai heti, kun silmäsi on vaurioitunut.

Muita hyödyllisiä ehkäiseviä toimenpiteitä ovat:

• välttää nukkumista piilolinssejä käyttäessäsi
• kontaktien puhdistaminen ja sterilointi ennen niiden käyttöä ja sen jälkeen
• huuhtele silmäsi vieraat esineet poistamiseksi
• pese kätesi ennen kuin kosket silmiisi

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Joillekin ihmisille voi myös kehittyä vakava näönmenetys sekä näköhäiriö, joka johtuu verkkokalvon arpeutumisesta. Sarveiskalvon haavaumat voivat myös aiheuttaa pysyviä arpia silmässä. Harvinaisissa tapauksissa koko silmä voi vaurioitua.

Vaikka sarveiskalvon haavaumat ovat hoidettavissa ja useimmat ihmiset toipuvat melko hyvin hoidon jälkeen, näkökyky saattaa heikentyä.