Yleiskatsaus
Mikä on ruoka-aineallergia?
Ruoka-aineallergia on immuunijärjestelmän vaste. Se johtuu siitä, että elimistö pitää jonkin ruoan ainesosan – yleensä proteiinin – haitallisena ja luo puolustusjärjestelmän (vasta-aineita) taistelemaan sitä vastaan. Allerginen reaktio tapahtuu, kun vasta-aineet taistelevat ”tunkeutuvaa” ruokaproteiinia vastaan. Yleisimmät ruoka-aineallergiat ovat äyriäiset, pähkinät, kala, munat, maapähkinät ja maito.
Mikä on ruoka-intoleranssi?
Ruoka-intoleranssi on ruoansulatusjärjestelmän vaste eikä immuunijärjestelmän vaste. Se tapahtuu, kun jokin ruoassa ärsyttää ihmisen ruoansulatusjärjestelmää tai kun henkilö ei pysty sulattamaan tai hajottamaan ruokaa kunnolla. Maidon ja muiden maitotuotteiden laktoosi-intoleranssi on yleisin ruoka-intoleranssi.
Kuinka yleisiä ruoka-aineallergiat ja -intoleranssit ovat?
Ruoka-aineallergiat vaikuttavat noin 1 prosenttiin aikuisista ja 7 prosenttiin lapsista, vaikka jotkut lapset kasvavat allergioistaan yli. Ruoka-intoleranssit ovat paljon yleisempiä. Itse asiassa lähes jokaisella on kerrallaan ollut epämiellyttävä reaktio syömäänsä. Joillakin ihmisillä on tietty ruoka-intoleranssi. Laktoosi-intoleranssi, yleisin erityinen ruoka-intoleranssi, vaikuttaa noin 10 prosenttiin amerikkalaisista.
Miten voit erottaa allergian ja ruoka-intoleranssin välillä?
Ruoka-aineallergiat voivat laukaista pienestäkin määrästä ruokaa ja ilmaantua joka kerta, kun ruoka on kulutettu. Ruoka-aineallergikoita kehotetaan yleensä välttämään loukkaavia ruokia kokonaan. Toisaalta ruoka-intoleranssit ovat usein annoksesta riippuvaisia; Ruoka-intoleranssista kärsivillä ei välttämättä ole oireita, elleivät he syö suurta osaa ruoasta tai syö ruokaa usein. Esimerkiksi laktoosi-intoleranssista kärsivä voi pystyä juomaan maitoa kahvissa tai yhden lasillisen maitoa, mutta sairastuu, jos hän juo useita lasillisia maitoa. Ruoka-aineallergiat ja -intoleranssit eroavat myös ruokamyrkytyksistä, jotka yleensä johtuvat pilaantuneesta tai pilaantuneesta ruoasta ja koskettavat useampaa kuin yhtä ruokaa syövää henkilöä. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa määrittämään, onko sinulla allergia tai intoleranssi, ja laatia suunnitelman oireiden hallitsemiseksi.
Oireet ja syyt
Mitkä ovat ruoka-allergian oireet?
Ruoka-aineallergian oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin, ja reaktion laukaisemiseen tarvittava ruokamäärä vaihtelee henkilöstä toiseen. Ruoka-aineallergian oireita voivat olla:
- Ihottuma tai nokkosihottuma
- Pahoinvointi
- Kouristava vatsakipu
- Ripuli
- Kutiava iho
- Hengenahdistus
- Rintakipu
- Turvotus hengitysteiden keuhkoihin
Anafylaksia on erittäin vakava ja mahdollisesti kuolemaan johtava allerginen reaktio, johon liittyy äkillinen verenpaineen lasku, tajunnan menetys ja kehon järjestelmän toimintahäiriö.
Mitkä ovat ruoka-intoleranssin oireet?
Ruoka-intoleranssin oireita ovat:
- Pahoinvointi
- Vatsakipu
- Kaasua, kouristuksia tai turvotusta
- Oksentelu
- Närästys
- Ripuli
- Päänsärkyä
- Ärtyneisyys tai hermostuneisuus
Mistä ruoka-aineallergiat ja -intoleranssit johtuvat?
Ruoka-aineallergiat johtuvat herkkyydestä elintarvikkeissa oleville kemiallisille yhdisteille (proteiineille), jopa sellaisille yhdisteille, joita luonnostaan löytyy ruoasta. Ruoka-aineallergiat ovat yleisempiä ihmisillä, joiden perheenjäsenillä on allergioita, mikä viittaa siihen, että jokin geneettinen – tai perinnöllinen – tekijä voi olla osallisena ruoka-allergioiden kehittymiseen.
Ruoka-aineallergiat kehittyvät sen jälkeen, kun olet altistunut ruokaproteiinille, jonka kehosi pitää haitallisena. Kun syöt ensimmäisen kerran proteiinia sisältävää ruokaa, immuunijärjestelmäsi reagoi luomalla spesifisiä sairauksia vastaan taistelevia vasta-aineita (nimeltään immunoglobuliini E tai IgE). Kun syöt ruokaa uudelleen, se laukaisee IgE-vasta-aineiden ja muiden kemikaalien, mukaan lukien histamiinin, vapautumisen pyrkien karkottamaan proteiinin ”tunkeilijaa” kehostasi. Histamiini on voimakas kemikaali, joka voi vaikuttaa hengityselimiin, maha-suolikanavaan, ihoon tai sydän- ja verisuonijärjestelmään.
Allergiaoireesi riippuvat siitä, missä elimistössä histamiini vapautuu. Jos sitä vapautuu korviin, nenään ja kurkkuun, sinulla voi olla nenän ja suun kutinaa tai hengitys- tai nielemisvaikeuksia. Jos histamiinia vapautuu ihoon, sinulle voi kehittyä nokkosihottuma tai ihottuma. Jos histamiinia vapautuu maha-suolikanavassa, sinulle kehittyy todennäköisesti vatsakipuja, kouristuksia tai ripulia. Monet ihmiset kokevat yhdistelmän oireita, kun ruokaa syödään ja sulatetaan.
On monia tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa ruoka-intoleranssiin. Joissakin tapauksissa – kuten laktoosi-intoleranssissa – henkilöltä puuttuu kemikaaleja, joita kutsutaan entsyymeiksi, jotka ovat välttämättömiä tiettyjen ruoassa olevien proteiinien sulattamiseksi kunnolla. Yleisiä ovat myös intoleranssit joillekin elintarvikkeisiin lisätyille kemiallisille aineosille, jotka lisäävät väriä, parantavat makua ja suojaavat bakteerien kasvulta. Näitä ainesosia ovat erilaiset väriaineet ja mononatriumglutamaatti (MSG), arominvahventaja.
Sulfiiteiksi kutsutut aineet, joita voi esiintyä luonnossa – kuten punaviinissä – tai joita voidaan lisätä homeen kasvun estämiseksi, ovat myös joillekin ihmisille intoleranssin lähde. Elintarvike- ja lääkevirasto on kieltänyt ruiskutettavien sulfaattien käytön hedelmien ja vihannesten säilönnässä, mutta sulfaatteja löytyy edelleen luonnostaan joissakin elintarvikkeissa. Salisylaatit ovat ryhmä kasvikemikaaleja, joita löytyy luonnollisesti monista hedelmistä, vihanneksista, pähkinöistä, kahvista, mehuista, oluesta ja viinistä. Aspiriini on myös salisylaattiperheen yhdiste. Salisylaatteja sisältävät ruoat voivat laukaista oireita ihmisillä, jotka ovat herkkiä aspiriinille. Tietenkin mikä tahansa liiallinen ruoka voi aiheuttaa ruoansulatusoireita.
Diagnoosi ja testit
Miten ruoka-intoleranssit diagnosoidaan?
Useimmat ruoka-intoleranssit löydetään yrityksen ja erehdyksen avulla, jotta voidaan määrittää, mikä ruoka tai elintarvikkeet aiheuttavat oireita. Sinua saatetaan pyytää pitämään ruokapäiväkirjaa, jotta voit kirjata syömäsi ja milloin saat oireita, ja sitten etsiä yleisiä tekijöitä. Esimerkiksi kartoitettuaan, mitä hän syö päivittäin kuukauden ajan, mies huomaa, että hänellä oli oireita vain päivinä, jolloin hän söi juustoa. Tämä osoittaa sormella juustoa mahdollisena syynä hänen epämukavuuteensa.
Toinen tapa tunnistaa ongelmaruoat on eliminaatiodieetti. Aloitat poistamalla kokonaan kaikki epäilyttävät ruoat ruokavaliostasi, kunnes olet oireeton. Sitten aloitat ruokien lisäämisen uudelleen käyttöön yksi kerrallaan. Tämä voi auttaa sinua selvittämään, mitkä ruoat aiheuttavat oireita. Pyydä neuvoa terveydenhuollon tarjoajaltasi tai rekisteröidyltä ravitsemusterapeutilta ennen eliminaatiodieetin aloittamista varmistaaksesi, että ruokavaliosi tarjoaa riittävää ravintoa.
Hallinta ja hoito
Miten ruoka-intoleranssit hoidetaan?
Hoito perustuu ongelmaruokien välttämiseen tai vähentämiseen ja oireiden hoitoon, kun syöt ongelmaruokaa; esimerkiksi antasidilääkkeen ottaminen närästykseen tai vatsakipuun.
Ennaltaehkäisy
Voidaanko ruoka-intoleranssia ehkäistä?
Muutaman yksinkertaisen vaiheen avulla voit ehkäistä ruoka-intoleranssiin liittyviä oireita.
- Ota selvää, mitkä ruoat missä määrin aiheuttavat sinulle oireita, ja rajoita saantisi määriin, joita voit käsitellä.
- Kun syöt ulkona, kysy tarjoilijalta, kuinka ateriasi valmistetaan. Jotkut ateriat voivat sisältää ruokia, joita et siedä, eikä se välttämättä käy ilmi ruokalistan kuvauksesta.
- Opi lukemaan elintarvikkeiden etikettejä ja tarkistamaan ongelmaruokien ainesosat. Muista tarkistaa mausteet ja mausteet. Ne voivat sisältää MSG:tä tai muuta lisäainetta, joka voi aiheuttaa oireita.