Rintasyöpätestit: mitä sinun tulee tietää rintojen terveydestäsi

Yleiskatsaus

Yleiskatsaus

  • naiset on valinnanvaraa saada mammografiatutkimukset 40–44-vuotiaasta alkaen, elleivät he ole suuressa vaarassa
  • muutokset rinnoissasi, kuten kyhmyt, kuoppia ja punoitusta, voivat viitata epänormaaliin kudoksiin
  • naisten tulee tuntea, miltä heidän rintansa tuntuvat ja näyttävät, jotta he voivat ilmoittaa muutoksista lääkärilleen

Rintasyöpä alkaa, kun rintakudoksessa kehittyy ja kasvaa hallitsemattomasti epänormaaleja soluja. Varhainen havaitseminen on ratkaisevan tärkeää, koska lopputulos vaihtelee syövän laajuuden ja vaiheen mukaan.

Jos et ole vielä aloittanut säännöllisiä mammografiatutkimuksia, sinun tulee silti tutustua rintoihin, jotta voit havaita muutokset ja ilmoittaa niistä lääkärillesi.

Johns Hopkins Medical Centerin rintasyöpätutkimus viittaa siihen, että vähintään 40 prosenttia rintasyövistä havaitaan aluksi naisilta, jotka tuntevat kyhmyn itsetutkimuksen aikana.

Erilaiset diagnostiset testit auttavat diagnosoimaan ja havaitsemaan rintasyövän varhaisessa vaiheessa. Lisätietoja näistä testeistä täällä.

Kuvantamistestit

Kuvantamistesteissä käytetään erilaisia ​​koneita tai tekniikoita rintakudoksen tutkimiseen. On olemassa erilaisia ​​kuvantamistestejä, kuten:

Vuosittaiset mammografiat ovat suositellaan 45-vuotiaille ja sitä vanhemmille naisille, mutta seulonnan voi aloittaa jo 40-vuotiaana. Mammografia on röntgenkuvaus, joka ottaa kuvia vain rinnoista. Nämä kuvat auttavat lääkäreitä tunnistamaan rintojen poikkeavuuksia, kuten massoja, jotka voivat viitata syöpään.

Muista, että poikkeavuus mammografiassasi ei välttämättä tarkoita, että sinulla on rintasyöpä, mutta saatat tarvita lisätestejä.

Ultraääni on testi, joka käyttää ääniaaltoja tuottamaan kuvia kehosi sisältä. Jos mammografiasi havaitsee massaa, lääkärisi voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Sinun lääkärisi saattaa tilaa myös ultraääni, jos rinnassasi on näkyvä kyhmy. Ultraääni auttaa määrittämään, onko pala tai massa täynnä nestettä vai onko se kiinteää. Nesteellä täytetty massa on usein hyvänlaatuinen kysta, joka ei ole syöpä. Näin ei kuitenkaan aina ole.

Jotkut massat voivat olla nesteen ja kiinteän aineen yhdistelmää, joka on tyypillisesti hyvänlaatuista, mutta saattaa vaatia lyhytaikaista seurantakuvausta tai näytettä riippuen siitä, miltä ultraäänikuva näyttää.

Rintojen ultraäänitutkimuksen suorittamiseksi lääkärisi laittaa geeliä rintaasi ja käyttää kädessä pidettävää koetinta kuvan rintakudoksesta luomiseen.

Rintojen MRI-skannaus ei ole tyypillinen rintasyövän seulontatyökalu, koska sillä on suurempi väärien positiivisten tulosten riski. Mutta jos sinulla on rintasyövän riskitekijöitä, lääkärisi saattaa suosittele magneettikuvauksia vuosittaisilla mammografioilla.

Tämä testi käyttää magneettia ja radioaaltoja kuvan tuottamiseksi rintojen sisäpuolelta. MRI antaa lääkärille mahdollisuuden tarkastella rintojen pehmytkudoksia, ja siksi sitä käytetään tyypillisesti niille, joilla on tiheät tai fibroottiset rinnat. Sitä käytetään yleisesti myös korkean riskin potilaiden seulonnassa.

Biopsiat

Biopsia poistaa kudosnäytteen palasta tai massasta määrittämiseksi onko se syöpä tai hyvänlaatuinen. Tämä on yleensä avohoitokirurginen toimenpide.

Rintojen biopsian suorittamiseen on useita tapoja riippuen kasvaimen koosta ja sijainnista. Jos kasvain on pieni eikä epäilyttävä, kirurgi tai radiologi voi tehdä neulabiopsian.

Toimenpiteen suorittava lääkäri työntää neulan rintaan ja ottaa kudosnäytteen. Tämä voidaan tehdä kuvantamisohjauksella tai ilman sitä lääkärisi suosituksesta riippuen.

Saatat tarvita kirurgisen biopsian tietyissä olosuhteissa. Tämä poistaa palan kokonaan tai osittain. Kirurgi voi myös poistaa suurentuneet imusolmukkeet.

Nämä biopsiat yhdessä muodostavat kultaisen standardin kudosten arvioinnissa ja sisältävät seuraavat:

Hienoneulainen aspiraatiobiopsia

Tämän tyyppistä biopsiaa käytetään, kun kyhmy on kiinteä. Lääkäri työntää ohuen neulan ja ottaa pienen palan kudosta patologin tutkittavaksi. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa haluta tutkia epäiltyä kystistä kyhmyävahvistaakseen, ettei kystassa ole syöpää.

Neulan ydinbiopsia

Tämä toimenpide sisältää suuremman neulan ja putken käytön kynän kokoisen kudosnäytteen poistamiseksi. Neulaa ohjataan tunteella, mammografialla tai ultraäänellä. Jos naisella on löydös, joka näkyy parhaiten mammografialla, hänelle tehdään mammografiaohjattu biopsia. Tämä tunnetaan myös stereotaktisena rintabiopsiana.

Kirurginen (tai ”avoin”) biopsia

Tämän tyyppistä biopsiaa varten kirurgi poistaa osan (incisionaalinen biopsia) tai koko (leikkausbiopsia, laaja paikallinen leikkaus tai lumpektomia) kyhmystä arvioitavaksi mikroskoopin alla. Jos kyhmy on pieni tai vaikea paikantaa koskettamalla, kirurgi voi käyttää menetelmää, jota kutsutaan lankapaikannukseksi, kartoittaakseen reitin massaan ennen leikkausta. Lanka voidaan asettaa ultraääni- tai mammografiaohjauksella.

Sentinel-solmun biopsia

A sentinellisolmubiopsia on biopsia imusolmukkeesta, jossa syöpä todennäköisimmin leviää ensin. Rintasyövän tapauksessa vartijasolmubiopsia otetaan yleensä kainalo- tai kainaloalueen imusolmukkeista. Tätä testiä käytetään määrittämään syövän esiintyminen imusolmukkeissa rintasyövän puolella.

Kuvaohjattu biopsia

Kuvaohjattua biopsiaa varten lääkäri käyttää kuvantamistekniikkaa, kuten ultraääntä, mammografiaa tai MRI:tä, luodakseen reaaliaikaisen kuvan epäilyttävästä alueesta, jota ei voida helposti nähdä tai tuntea ihon läpi. Lääkärisi käyttää tätä kuvaa ohjatakseen neulan parhaaseen kohtaan.

Nämä biopsiat voivat auttaa lääkäriäsi määrittämään syöpäsi asteen, kasvaimen ominaisuudet ja kuinka syöpäsi reagoi tiettyihin hoitoihin.

Testit rintasyövän vaiheeksi

Kun sinulla on diagnosoitu rintasyöpä, seuraava vaihe on vaiheesi tunnistaminen. Kun tiedät vaiheen, lääkärisi määrittää parhaan hoitotavan. Asennus riippuu kasvaimen koosta ja sijainnista sekä siitä, onko se levinnyt rintojen ulkopuolelle läheisiin imusolmukkeisiin ja muihin elimiin. Kasvun nopeus ja kasvun leviämisen todennäköisyys on toinen komponentti lavastusta.

Imusolmukkeisiin leviävät syöpäsolut voivat kulkeutua kehon eri osiin. Lavastusprosessin aikana lääkärisi voi tilata täydellisen veripaneelin, joka sisältää maksan ja munuaisten toimintakokeet sekä toisen rinnan mammografian tarkistaakseen kasvaimen merkkejä. Lääkäri voi myös testata rintasyövän kasvainmarkkereille CA 27-29 ja CA 15-3.

Lääkärisi voi myös käyttää mitä tahansa seuraavista testeistä määrittääkseen syövän laajuuden ja auttaakseen sen hoidossa diagnoosi:

  • Luun skannaus: Rintasyöpä voi levitä luihin. Luuskannauksen avulla lääkäri voi tarkistaa luusi poikkeavuuksien varalta radionuklidimerkkiaineen avulla.
  • Tietokonetomografia: Tämä on toisen tyyppinen röntgenkuvaus yksityiskohtaisten kuvien luomiseen elimistäsi käyttämällä jodikontrastia. Lääkärisi voi käyttää CT-skannausta nähdäkseen, onko syöpä levinnyt rinnan ulkopuolisiin elimiin, kuten rintakehään, keuhkoihin tai vatsaan.
  • MRI-skannaus: Vaikka tämä kuvantamistesti ei ole tyypillinen syövän seulontatyökalu, se on tehokas rintasyövän vaiheessa. MRI luo digitaalisia kuvia kehosi eri osista. Se voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, ovatko syöpäsolut levinneet selkäytimeen, aivoihin ja muihin elimiin.
  • PET-skannaus: PET-skannaus on ainutlaatuinen testi. Lääkärisi ruiskuttaa väriainetta suoneen. Kun väriaine kulkee kehosi läpi, erityinen kamera tuottaa 3D-kuvia kehosi sisältä. Tämä auttaa lääkäriäsi tunnistamaan kasvainten sijainnin.

Toisen mielipiteen saaminen

Toisen mielipiteen saaminen syövänhoitoprosessin aikana on yleistä. On hyvä saada toinen mielipide ennen hoidon aloittamista, koska toinen mielipide voi muuttaa diagnoosiasi ja siten hoitoasi. Voit kuitenkin saada toisen lausunnon milloin tahansa hoidon aikana.

Harkitse syöpähoidon aikana toisen lausunnon pyytämistä seuraavissa tapauksissa:

  • patologiaraporttisi valmistumisen jälkeen
  • ennen leikkausta
  • kun lavastustyösi on valmis, jos et ole tyytyväinen lääkärisi suosittelemaan hoitosuunnitelmaan
  • kun suunnittelet hoitoja leikkauksen jälkeen
  • hoidon aikana, jos uskot, että voi olla syytä muuttaa hoitosi kulkua
  • hoidon päätyttyä, varsinkin jos et kysynyt toista lausuntoa ennen hoidon aloittamista

Geneettinen testaus

Genetiikka on rintasyövän riskitekijä. Lääketieteen ammattilaiset arvioivat sen 5–10 % rintasyövistä johtuvat genetiikasta. Jos olet huolissasi riskistäsi sairastua rintasyöpään, saatat haluta nähdä geneettisen neuvonantajan ja keskustella geenitestin hankkimisesta.

Nämä testit suoritetaan keräämällä verta, sylkeä tai poskiraapimista. Jos huomaat, että sinulla on suuri riski saada rintasyöpä, voit ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin.

Voit halutessasi käydä varhaisessa ja usein toistuvassa rintasyöpäseulonnassa, tehdä elämäntapamuutoksia, kuten kuluttaa vähemmän alkoholia ja harjoitella, saada ehkäisevä leikkaus, kuten rinnanpoisto, ja paljon muuta.

Jos mammografia tai kliininen tutkimus herättää huolenaiheita, tee muita diagnostisia testejä. Rintasyöpä on hoidettavissa, mutta se voi olla myös hengenvaarallinen, jos sitä ei havaita ajoissa.

Keskustele lääkärisi kanssa vuosittaisesta seulonnasta, varsinkin jos sinulla on henkilökohtainen tai suvussasi esiintynyt rintasyöpää.

Lue lisää