- Suurin osa rintasyöpätapauksista tarvitsee leikkausta jossain vaiheessa osana hoitoa.
- Leikkausta voidaan käyttää syövän vahingoittaman kudoksen poistamiseen, sen selvittämiseen, onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin tai rintojen rekonstruoimiseen.
- Rintasyövän leikkaus voi olla kallista, mutta monet vakuutussuunnitelmat kattavat osan tai kaikki leikkauksen kustannukset.
Suurin osa rintasyöpätapauksista tarvitsee leikkausta jossain hoitoprosessin vaiheessa.
Jos sinulla on rintasyöpä, leikkauksen mahdollinen rooli hoitosuunnitelmassasi riippuu:
- syövän vaihe
- kasvainten sijainti, lukumäärä ja koko
- hoitoprioriteetit ja -tavoitteet
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja erilaisista rintasyövän leikkauksista.
Rintasyövän leikkaus
Jos sinulla on rintasyöpä, lääkärisi voi suositella leikkausta:
- poista mahdollisimman paljon syöpää
- selvittää, onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin
- rekonstruoida tai muotoilla rintasi uudelleen
- lievittää oireita
Leikkaus on yleensä tehokkain rintasyövän hoidossa sen alkuvaiheessa, ennen kuin se on levinnyt muihin kehon osiin. Syöpä on helpompi poistaa alkuvaiheessa.
Lääkärisi ei todennäköisesti suosittele leikkausta, jos sinulla on metastaattinen rintasyöpä (MBC), joka on levinnyt kaukaisiin kehosi osiin. Lääkärit suosittelevat kuitenkin joskus leikkausta kasvainten poistamiseksi tai oireiden hoitamiseksi.
Leikkaus syövän poistamiseksi rinnasta
Lääkärisi voi suositella leikkausta syövän poistamiseksi rinnastasi, varsinkin jos syöpä ei ole vielä levinnyt kaukaisiin kehosi osiin.
He voivat myös suositella sädehoitoa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi.
On olemassa kaksi päätyyppiä leikkausta syövän poistamiseksi rinnasta.
Rintoja säästävä leikkaus
Rintoja säästävä leikkaus (BCS) on vähiten invasiivinen leikkaustyyppi syövän poistamiseksi rinnasta. Sitä kutsutaan myös lumpektomiaksi tai osittaiseksi mastektomiaksi.
BCS:ssä kirurgi poistaa kasvaimen rinnasta. Ne poistavat myös kasvainta ympäröivän terveen kudoksen marginaalin vähentääkseen syöpäsolujen jäämisen riskiä.
Kirurgi ei poista rintaa itse.
Täysi mastektomia
Täydellisessä rinnanpoistossa kirurgi poistaa:
- koko rinta, mukaan lukien nänni ja areola
- rintakehän seinää
- läheiset imusolmukkeet
Joiltakin ihmisiltä poistetaan vain yksi rinta. Toisilla on kaksoismastektomia, jossa molemmat rinnat poistetaan.
Mikä vaihtoehto on paras?
A
Jos sinulla on varhain havaittu rintasyöpä, BCS voi riittää poistamaan koko kasvaimen. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti sädehoitoa BCS:n jälkeen vähentääkseen syövän uusiutumismahdollisuuksia.
Lääkärisi voi suositella mastektomiaa BCS:n sijasta, jos:
- ei voi saada sädehoitoa tai halua olla saamatta sitä
- heillä on aiemmin ollut BCS, joka ei poistanut syöpää kokonaan
- sinulla on samassa rinnassa suuri kasvain tai useita kasvaimia, joita ei voida poistaa BCS:n avulla muuttamatta rintojen ulkonäköä liikaa mieltymystesi mukaan
- sinulla on geeni, joka lisää riskiäsi sairastua toiseen rintasyöpään
- sinulla on tulehduksellinen rintasyöpä
Rinnanpoiston aikana kirurgisi saattaa pystyä jättämään rintojen ihon ehjäksi. Tämä tunnetaan ihoa säästävänä rinnanpoistona.
Jos haluat rintojen rekonstruktioon rinnanpoiston jälkeen, kirurgisi suosittelee todennäköisesti ihoa säästävää rinnanpoistoa.
Leikkaus imusolmukkeiden poistamiseksi
Rintasyöpä voi levitä rinnasta käsivarren alla oleviin imusolmukkeisiin, joita kutsutaan kainaloimusolmukkeiksi.
Syöpä voi levitä imusolmukkeista muihin kehon osiin imusolmukkeesi kautta.
Kirurgi voi poistaa imusolmukkeet ja lähettää ne laboratorioon tutkittavaksi. Tämä auttaa heitä oppimaan, onko syöpä levinnyt.
Imusolmukkeiden poistamiseksi on kaksi päätyyppiä leikkausta.
Sentinel-imusolmukkeiden biopsia
Sentinel-imusolmukebiopsiassa (SLNB) kirurgi poistaa vain pienen määrän imusolmukkeita.
Ne poistavat ensimmäisen imusolmukkeen tai muutaman ensimmäisen imusolmukkeen, joissa syöpä todennäköisesti leviäisi ensin.
Tämä vähentää mahdollisten sivuvaikutusten riskiä, kuten:
- kipu
- tunnottomuus
- lymfaödeema
Lymfedeema on turvotusta, joka ilmenee, kun imunestejärjestelmä ei toimi kunnolla.
SLNB on usein hyvä vaihtoehto varhaisvaiheen rintasyöpään.
Kainalon imusolmukkeiden leikkaus
Kainalon imusolmukkeiden dissektion (ALND) aikana kirurgi poistaa suuremman määrän kainaloimusolmukkeita.
Ne poistavat tyypillisesti vähemmän kuin 20 imusolmuketta.
Kirurgi voi suorittaa ALND:n saatuaan tietää SLNB:ltä, että syöpä on levinnyt kainaloimusolmukkeisiin.
ALND voidaan suorittaa BCS- tai rinnanpoistoleikkauksella.
Rintojen jälleenrakennusleikkaus
Jos sinulla on täysi rinnanpoisto, saatat haluta tehdä leikkauksen rintojen rekonstruoimiseksi myöhemmin.
Jos sinulla on BCS tai osittainen rintaleikkaus, saatat haluta myös leikkauksen rintojen muokkaamiseksi.
Toiveidesi ja tarpeidesi mukaan lääkärisi voi suositella:
- Rintaimplantti. Tämä on joustava silikonikuori, joka on täytetty suolaliuoksella tai silikonigeelillä, joka voidaan asettaa rintojen alueelle rintasyöpäleikkauksen aikana tai myöhemmin.
- Pehmopaperiläppä. Tässä toimenpiteessä kirurgi käyttää vatsasta, pakaroistasi tai muista kehosi osista peräisin olevaa kudosta rintojen uudelleen rakentamiseen.
- Nänni ja areola rekonstruktio. Tämä leikkaus voidaan suorittaa noin 3 tai 4 kuukautta implantin tai kudosläppäleikkauksen jälkeen.
- Arpien tarkistus. Tämä leikkaus vähentää kirurgisten arpien esiintymistä.
Leikkauksen hinta
Rintasyövän leikkauksen hinta riippuu:
- sijaintisi ja terveydenhuollon tarjoajasi
- saamasi leikkauksen tyyppi
- vakuutusturvasi
A
Korvaako vakuutus leikkauksen?
Jos sinulla on sairausvakuutus, rintasyövän leikkaus katetaan yleensä.
Sinun on ehkä täytettävä omavastuu, ennen kuin vakuutus maksaa leikkauksen. Omavastuu voi olla niinkin alhainen kuin 0 dollaria tai jopa 7 500 dollaria vuodessa.
Saatat myös joutua maksamaan rinnakkaisvakuutusta tai omavastuumaksuja suunnitelmastasi riippuen.
Voit ottaa yhteyttä vakuutusyhtiöösi saadaksesi lisätietoja suunnitelmastasi.
Naisten terveys- ja syöpäoikeuslaki edellyttää, että kaikki rinnanpoiston kattavat ryhmäterveyssuunnitelmat kattavat myös rintojen jälleenrakentamisen.
Medicare kattaa rintojen jälleenrakentamisen.
Kuinka saada vakuutusta tai taloudellista tukea
Jos olet työssä, voit tarkistaa työnantajaltasi, tarjoavatko he sairausvakuutusta.
Saatat pystyä ilmoittautumaan kattavuuteen Affordable Care Act -markkinapaikan kautta. Siellä voit myös tarkistaa, oletko oikeutettu Medicaidiin.
Jos sinulla ei ole sairausvakuutusta, leikkauksen kustannukset voivat tuntua ylivoimaisilta. Saatavilla on resursseja, joiden avulla voit maksaa hoidon.
Voit aloittaa pyytämällä lääketieteelliseltä tiimiltäsi luettelon organisaatioista, jotka tarjoavat taloudellista apua rintasyövän leikkaukseen. Esimerkkejä:
- Komenin hoitoapuohjelma
- Vaaleanpunainen rahasto
- Potilasasianajaja-säätiö
Tarkista syöpäkeskukseltasi, onko heillä ”taloudellisia navigaattoreita” tai sosiaalityöntekijöitä, jotka auttavat ihmisiä hallitsemaan hoidon taloudellisia näkökohtia.
Jos saat rintasyöpädiagnoosin, lääkärisi voi suositella leikkausta sen hoitamiseksi. Leikkauksen tyyppi riippuu tilastasi ja hoitotarpeistasi.
Keskustele syövänhoitotiimisi kanssa saadaksesi lisätietoja leikkausvaihtoehdoistasi. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään erilaisten leikkausten edut ja haitat.
Jos sinulla on osittain tai kokonaan poistettu rintasi, voit päättää rintojen rekonstruoinnista tai muotoilemisesta myöhemmin.
