Preeklampsia on, kun sinulla on uusi korkea verenpaine ja vähintään yksi siihen liittyvä oire, kuten proteiinia virtsassasi, raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Sinulla voi myös olla alhainen verihiutaleiden taso, jotka ovat verisoluja, jotka auttavat verihyytymiäsi, tai merkkejä munuais- tai maksasairaudesta.
Preeklampsia ilmenee yleensä 20 raskausviikon jälkeen. Mutta joissakin tapauksissa se tapahtuu aikaisemmin tai synnytyksen jälkeen.
Eklampsia on preeklampsian vakava eteneminen. Tässä tilassa korkea verenpaine johtaa kohtauksiin. Kuten preeklampsia, eklampsiaa esiintyy raskauden aikana tai harvoin synnytyksen jälkeen.
Mikä aiheuttaa preeklampsiaa?
Lääkärit eivät ole vielä tunnistaneet preeklampsian tarkkaa syytä, mutta joitain mahdollisia syitä tutkitaan. Nämä sisältävät:
- geneettisiä tekijöitä
- verisuoniongelmia
- autoimmuunihäiriöt
Jotkut riskitekijät voivat myös lisätä mahdollisuuttasi saada preeklampsia. Nämä sisältävät:
- monisikiöinen raskaus, kuten kaksoset tai kolmoset
- ollessaan yli 40-vuotias
- ensimmäistä kertaa raskaana
- sinulla on preeklampsia edellisessä raskaudessa
- joiden suvussa on esiintynyt preeklampsiaa
- joilla on liikalihavuus
- sinulla on ollut terveysongelmia, kuten korkea verenpaine, diabetes, munuaissairaus, lupus tai muut autoimmuunisairaudet ja sirppisolusairaus
- raskaaksi tuleminen koeputkihedelmöityksen avulla
Preeklampsiaa ei voi mitenkään estää. Lääkärit voivat suositella, että jotkut ihmiset ottavat pieniä annoksia aspiriinia ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen riskin vähentämiseksi.
Varhainen ja johdonmukainen synnytystä edeltävä hoito voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan preeklampsian nopeammin ja välttämään komplikaatioita. Diagnoosin ansiosta lääkärisi voi tarjota sinulle asianmukaista seurantaa toimituspäivääsi asti.
Preeklampsian merkit ja oireet
On tärkeää muistaa, että et ehkä huomaa mitään preeklampsian oireita. Jos sinulla on oireita, joitain yleisiä oireita ovat:
- jatkuva päänsärky
- ylävatsakipu
- epätavallinen turvotus käsissäsi ja kasvoissasi
- äkillinen painonnousu
-
pahoinvointia tai oksentelua
- hengenahdistus
- muutokset näkössäsi, kuten näön hämärtyminen tai näön näkeminen
Fyysisen kokeen aikana lääkärisi saattaa havaita, että verenpaineesi on 140/90 elohopeamillimetriä tai korkeampi. Virtsa- ja verikokeet voivat myös osoittaa proteiinia virtsassasi, epätyypillisiä maksaentsyymejä ja alhaisia verihiutaletasoja.
Tässä vaiheessa lääkäri voi tehdä stressittömän testin seuratakseen vauvaasi. Stressitön testi on yksinkertainen koe, joka mittaa kuinka vauvan syke muuttuu vauvan liikkuessa. He voivat myös tehdä ultraäänen nestetasosi ja vauvasi terveyden tarkistamiseksi.
Mikä on preeklampsian hoito?
Preeklampsian suositeltu hoito raskauden aikana on synnytys. Useimmissa tapauksissa vauvan synnytys estää sairauden etenemisen.
Toimitus
Jos olet 37 viikon iässä tai myöhemmin, lääkärisi saattaa käynnistää synnytyksen. Tässä vaiheessa vauvasi on kehittynyt tarpeeksi, eikä sitä pidetä ennenaikaisena.
Jos sinulla on preeklampsia ennen 37 viikkoa, lääkärisi ottaa huomioon sekä sinun että vauvasi terveyden päättäessään synnytyksen ajankohdasta. Tämä riippuu monista tekijöistä, kuten vauvasi raskausiästä, siitä, onko synnytys alkanut ja kuinka vakavaksi sairaus on tullut.
Vauvan ja istukan synnytys tyypillisesti ratkaisee tilan.
Muut hoidot raskauden aikana
Joissakin tapauksissa lääkäri voi antaa sinulle lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi. He voivat myös antaa sinulle lääkkeitä estämään kohtauksia, jotka ovat mahdollisia preeklampsian komplikaatioita.
Lääkärisi saattaa haluta päästää sinut sairaalaan tarkempaa seurantaa varten. Saatat saada suonensisäisiä (IV) lääkkeitä verenpaineen alentamiseksi tai steroidi-injektioita, jotta vauvasi keuhkot kehittyvät nopeammin.
Preeklampsian hoitoa ohjaa se, pidetäänkö sairautta lievänä vai vakavana. Vaikean preeklampsian merkkejä ovat:
- muutokset vauvan sykkeessä, jotka osoittavat ahdistusta
- vatsakipu
- kohtauksia
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- nestettä keuhkoissa
Jos sinulla on vaikean preeklampsian oireita, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon. On aina tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, jos havaitset epätavallisia merkkejä tai oireita raskauden aikana. Muista, että tärkein huolenaihe on terveytesi ja vauvasi terveys.
Hoidot synnytyksen jälkeen
Preeclampsia Foundationin mukaan, kun vauva on syntynyt, preeklampsian oireet häviävät yleensä 48 tunnin kuluessa.
Preeklampsiaa voi kuitenkin esiintyä myös synnytyksen jälkeen, vaikka raskaus olisikin ollut mutkaton. The
Tästä syystä, jos sinulla oli preeklampsia raskauden aikana, huolellinen seuranta lääkärisi kanssa ja säännölliset verenpainetarkastukset ovat tärkeitä synnytyksen jälkeen. Myös komplisoitumattoman raskauden jälkeen ota yhteyttä lääkäriisi, jos olet äskettäin synnyttänyt ja huomaat preeklampsian oireita.
Mitkä ovat preeklampsian komplikaatiot?
Preeklampsia on erittäin vakava tila. Se voi olla hengenvaarallinen sekä sinulle että vauvallesi, jos se jätetään hoitamatta. Muita komplikaatioita voivat olla:
- alhaisista verihiutaletasoista johtuvia verenvuotoongelmia
-
istukan irtoaminen (istukan irtoaminen kohdun seinämästä)
- maksavaurioita
- munuaisten vajaatoiminta
- keuhkopöhö
- kohtauksia
Vauvalla voi myös ilmetä komplikaatioita, jos he syntyvät ennenaikaisesti preeklampsian ratkaisemiseksi.
Tutkimustietoa rodusta ja etnisyydestä
Vaikka preeklampsian esiintyvyys on 3–5 prosenttia, vuoden 2020 tutkimuskatsauksessa havaittiin, että sen vaikutus ei ole sama kaikissa väestöryhmissä. Esiintymisasteet ja tulokset ovat suhteettomia tiettyjen ryhmien kesken. Näitä ovat muun muassa ei-latinalaisamerikkalaiset mustat naiset ja Amerikan intiaanien tai alaskan alkuperäiskansojen naiset.
Nykyiset tiedot eroista vertaavat enimmäkseen eroja ei-latinalaisamerikkalaisten mustien ja valkoisten naisten välillä. Vain muutamassa tutkimuksessa on tarkasteltu tuloksia Aasian, Amerikan intiaanien, Alaskan alkuperäiskansojen tai sekarotuisten naisten kohdalla.
A
Preeklampsian ja eklampsian kokonaismäärät rodun ja etnisen taustan perusteella:
- 69,8 per 1000 synnytystä mustilla naisilla – 60 prosenttia korkeampi kuin valkoisilla naisilla
- 46,8 per 1 000 toimitusta latinalaisamerikkalaisille naisille
- 43,3 per 1000 toimitusta valkoisille naisille
- 28,8 per 1 000 toimitusta Aasian/Tyynenmeren saarten naisille
On myös tärkeää huomata, että yleisesti ottaen sairastuvuus ja kuolleisuus raskauden aikana eivät ole tasa-arvoisia rodujen ja etnisten ryhmien välillä.
Esimerkiksi a
Kaiken kaikkiaan tutkimukset, jotka käsittelevät preeklampsiaa ja käyttävät selvyyden vuoksi rotu- ja etnisiä eroja, voivat olla rajallisia. Lisätutkimukset ovat perusteltuja ympäristöön, käyttäytymiseen, geneettisiin ja sosioekonomisiin tekijöihin sekä terveydenhuollon saatavuuteen.
Lopputulos
Raskauden aikana on tärkeää pitää itsesi ja vauvasi mahdollisimman terveinä. Tämä sisältää tasapainoisen ruokavalion, synnytystä edeltävien vitamiinien ja foolihapon oton sekä säännöllisten raskaushoidon tarkastusten käymisen.
Mutta jopa asianmukaisella hoidolla väistämättömiä tiloja, kuten preeklampsiaa, esiintyy joskus raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Preeklampsia voi olla vaarallinen sekä sinulle että vauvallesi.
Keskustele lääkärisi kanssa asioista, joita voit tehdä vähentääksesi preeklampsian riskiä ja varoitusmerkeistä. Tarvittaessa he voivat ohjata sinut äiti-sikiön erikoislääkärin puoleen lisähoitoa varten.
