Pitkä QT-oireyhtymä

ekg kone

Mikä on pitkän QT-oireyhtymä?

Pitkä QT-oireyhtymä (LQTS) on sairaus, joka vaikuttaa sydämen normaaliin sähköiseen toimintaan.

Termi QT viittaa EKG:n (EKG) jäljityksen osaan, joka heijastaa sydämen rytmin muutosta. Lääkärit voivat kutsua tätä tilaa myös Jervell- ja Lange-Nielsenin oireyhtymäksi tai Romano-Wardin oireyhtymäksi.

Vaikka LQTS ei aina aiheuta oireita, se voi aiheuttaa hengenvaarallisia sydämen rytmihäiriöitä. Ihmiset, joilla on LQTS, voivat myös kokea pyörtymisjaksoja. Jos sinulla on LQTS, on tärkeää, että hallitset sitä, jotta näitä ei tapahdu.

Mitkä ovat LQTS:n oireet?

Lääkäri voi tunnistaa LQTS:n EKG:stä ennen kuin henkilöllä on oireita. EKG on visuaalinen sähköisen toiminnan seuranta sydämessä.

Tyypillisessä jäljityksessä on pieni ”P”-aalto, jota seuraa suuri huippu, jota kutsutaan QRS-kompleksiksi. Tämän huipun jälkeen on toinen kohouma, joka on yleensä suurempi kuin ”P”-aalto, jota kutsutaan ”T”-aaloksi.

Jokainen näistä muutoksista ilmaisee jotain, mitä sydämessä tapahtuu. EKG:n jokaisen osan tarkastelun lisäksi lääkärit mittaavat myös niiden välisen etäisyyden. Tämä sisältää QRS-kompleksin Q-osan alun ja T-aallon välisen etäisyyden.

Jos näiden välinen etäisyys on jatkuvasti odotettua pidempi, he voivat diagnosoida sinulle LQTS:n.

LQTS on huolestuttava, koska sydän luottaa tasaiseen, tasaiseen rytmiin ja sähköiseen toimintaan lyödäkseen oikein. LQTS helpottaa sydämen lyömistä liian myöhään. Kun näin tapahtuu, happirikas veri ei pumppaa aivoihin ja kehoon.

Kaikilla LQTS-potilailla ei ole oireita, mutta ne, joilla on, saattavat huomata:

  • lepattava tunne rinnassa
  • meluisa haukkominen nukkuessaan
  • pyörtyminen tuntemattomasta syystä

Mukaan National Heart, Lung and Blood InstituteYksi kymmenestä LQTS-potilaasta kokee äkillisen kuoleman tai äkillisen sydänkuoleman häiriön ensimmäisenä merkkinä.

Tästä syystä on niin tärkeää seurata säännöllisesti lääkäriä, jos sinulla on suvussa LQTS tai epäsäännöllinen syke.

Mikä aiheuttaa LQTS:n?

LQTS voi olla joko perinnöllinen tai hankittu, mikä tarkoittaa, että jokin geneettisen ulkopuolinen aiheuttaa sen.

Perinnöllisiä LQTS-tyyppejä on seitsemän tyyppiä. Ne on numeroitu LQTS 1, LQTS 2 ja niin edelleen. Tutkijat ovat tunnistaneet yli 15 erilaista geneettistä mutaatiota, jotka voivat johtaa LQTS:ään.

Hankittu LQTS voi johtua tiettyjen lääkkeiden ottamisesta, mukaan lukien:

  • rytmihäiriölääkkeet
  • antibiootteja
  • antihistamiinit
  • psykoosilääkkeet
  • kolesterolia alentavat lääkkeet
  • diabeteslääkkeet
  • diureetteja

Jotkut ihmiset ovat saattaneet periä sairauden tietämättään, mutta he eivät ymmärrä, että heillä on se, ennen kuin he alkavat käyttää sitä pahentavaa lääkettä.

Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä pitkään, lääkärisi saattaa säännöllisesti tarkkailla sydämesi rytmiä EKG:llä tarkistaakseen, onko epätavallisia.

Useat muut asiat voivat aiheuttaa LQTS:ää, erityisesti ne, jotka aiheuttavat kaliumin tai natriumin menetystä verenkierrosta, kuten:

  • vaikea ripuli tai oksentelu
  • anoreksia
  • bulimia
  • aliravitsemus
  • kilpirauhasen liikatoiminta

Mitkä ovat LQTS:n riskitekijät?

LQTS:n suvussa esiintyminen on tärkeä riskitekijä sairauteen. Mutta tätä voi olla vaikea tietää, koska se ei aina aiheuta oireita.

Sen sijaan jotkut saattavat vain tietää, että perheenjäsen kuoli odottamatta tai hukkui, mikä voi tapahtua, jos joku pyörtyy uidessaan.

Muita riskitekijöitä ovat:

  • otat lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa
  • syntyessään täysin tai osittain kuuroina
  • sinulla on vaikea ripuli tai oksentelu
  • sinulla on ollut sairauksia, kuten anorexia nervosa, bulimia tai joitain kilpirauhasen häiriöitä

Naiset ovat todennäköisemmin kuin miehillä LQTS.

Mikä on LQTS:n hoito?

LQTS:ään ei ole parannuskeinoa. Sen sijaan hoitoon sisältyy yleensä sydämen rytmihäiriön kehittymisriskin vähentäminen:

  • beetasalpaajiksi kutsuttujen lääkkeiden ottaminen liian nopean sydämen rytmin vähentämiseksi
  • välttää lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa
  • otat natriumkanavasalpaajia, jos sinulla on LQTS 3

Jos koet pyörtymistä tai muita epänormaalin sydämen rytmin merkkejä, lääkäri voi suositella invasiivisempaa hoitoa, kuten sydämentahdistimen tai implantoitavan kardiovertteridefibrillaattorin istuttamista. Nämä laitteet tunnistavat ja korjaavat epänormaalit sydämen rytmit.

Joskus lääkäri suosittelee ablaatiota tai leikkausta korjatakseen sähköisiä hermoja, jotka välittävät rytmejä väärin.

Kuinka voin vähentää sydänpysähdyksen riskiä?

Jos sinulla on LQTS, voit tehdä muutaman asian välttääksesi äkillisen sydämenpysähdyksen.

Nämä sisältävät:

  • Vähennä stressiä ja ahdistusta aina kun mahdollista. Harkitse joogalle tai meditaatiolle mahdollisuuden antamista.
  • Vältä rasittavaa liikuntaa ja tiettyjä urheilulajeja, kuten uintia. Uinti, erityisesti kylmässä vedessä, on tunnettu LQTS-komplikaatioiden laukaiseva tekijä.
  • Syö enemmän kaliumia sisältäviä ruokia.
  • Vältä kovia ääniä, joiden tiedetään laukaisevan LQTS 2:n (jos sinulla on tämä tyyppi), kuten kovan herätyskellon summerin tai puhelimen soittoäänen.
  • Kerro läheisille ystävillesi ja perheelle tilastasi ja siitä, mitä sinun tulee tarkkailla, kuten pyörtymisestä tai hengitysvaikeuksista.

Miten LQTS vaikuttaa elinajanodotteeseen?

Mukaan National Heart, Lung and Blood Institute, noin yhdellä ihmisellä 7 000:sta on LQTS. On mahdollista, että useammilla ihmisillä on se, eikä heitä vain diagnosoida. Tämän vuoksi on vaikea tietää tarkasti, kuinka LQTS vaikuttaa jonkun elinajanodotteeseen.

Mutta ihmisillä, joilla ei ole ollut pyörtymistä tai sydämen rytmihäiriötapahtumia 40-vuotiaaksi mennessä, on yleensä alhainen vakavien komplikaatioiden riski Sudden Arrythmia Death Syndromes Foundationin mukaan.

Mitä enemmän jaksoja henkilöllä on, sitä enemmän hän on vaarassa saada hengenvaarallinen rytmihäiriö.

Jos suvussasi on esiintynyt tätä sairautta tai sinulla on selittämättömiä äkillisiä kuolemia, varaa aika lääkäriin EKG:n tekemiseksi. Tämä auttaa tunnistamaan mitä tahansa epätavallista sydämesi rytmistä.

Lue lisää