Osteosarkooma ja Ewing-sarkooma ovat luusyöpiä, jotka vaikuttavat ensisijaisesti lapsiin, teini-ikäisiin ja nuoriin aikuisiin. Heidän yhteisiä oireita ovat luukipu, jäykkyys ja turvotus kasvainkohdassa.
Noin
Ewing-sarkooma sairastaa useimmiten 10–20-vuotiaita lapsia. Osteosarkooma on yleisempi 10–30-vuotiailla. Molemmat syövät ovat harvinaisia aikuisilla.
Molempia syöpiä hoidetaan kemoterapialla, ja kasvainten poistaminen on yleistä. Molemmissa tapauksissa selviytymiskertoimet ovat parhaat, kun syöpä diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa.
Tässä artikkelissa tarkastellaan kunkin oireita, syitä, hoitoa ja näkymät.
Osteosarkooman ja Ewing-sarkooman yleiskatsaus
Sekä osteosarkooma että Ewing-sarkooma ovat luusyöpiä, jotka vaikuttavat ensisijaisesti lapsiin, teini-ikäisiin ja nuoriin aikuisiin. Osteosarkooma on yleisempi teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla. Ewing-sarkooma on yleisempi lapsilla ja teini-ikäisillä.
Osteosarkoomakasvaimet kasvavat pitkien luiden reunoja pitkin ja niitä löytyy yleisimmin polven pitkistä luista ja olkavarren luista. Muita osteosarkooman paikkoja ovat lantio, olkapää ja kallo.
Ewing-kasvaimet kehittyvät luukudoksissa ja niillä on erottuvia pyöreitä sinisiä soluja. Niitä löytyy mistä tahansa luusta, mutta yleisimpiä ovat lantiossa, reisissä, kylkiluissa ja olkavarsissa.
Osteosarkooman ja Ewing-sarkooman oireet
Osteosarkoomalla ja Ewing-sarkoomalla on useita yhteisiä oireita. Näitä ovat luukipu, jäykkyys ja turvotus kasvainkohdan ympärillä.
Jotkut oireet erottavat nämä syövät toisistaan. Voit nähdä vertailun alla olevasta taulukosta.
| Osteosarkooman oireet | Ewing-sarkooman oireet |
| luun kipu | luun kipu |
| kipu, joka tulee ja menee, mutta pahenee ajan myötä | turvotus ja arkuus kasvainkohdan lähellä |
| lämmin kyhmy kasvainkohdassa | väsymys |
|
turvotus ja punoitus kasvainkohdassa |
kuume |
| rajoitettu liikkuvuus vahingoittuneessa raajassa | tahaton laihtuminen |
Osteosarkooman ja Ewing-sarkooman syyt ja riskitekijät
Osteosarkoomalla ja Ewing-sarkoomalla on joitain päällekkäisiä riskitekijöitä. Ensisijaiset yhteiset riskitekijät ovat ikä ja sukupuoli. Molemmat kasvaimet ovat hieman yleisempiä pojilla, ja molemmat kasvaimet ovat harvinaisia aikuisiällä, vaikka osteosarkooman riski kasvaa jälleen yli 60-vuotiailla.
Etnisyys on riskitekijä, joka erottaa nämä syövät toisistaan. Mustat ja latinalaisamerikkalaiset lapset
Osteosarkoomalla on joitain muita riskitekijöitä, mukaan lukien:
- Korkeus: Lapset, joita pidetään ikänsä pitkinä, ovat suuremmassa vaarassa.
- Edellinen säteily: Aiemman luiden sädehoidon ja osteosarkooman riskin välillä on yhteys.
- Ei-syöpäiset luusairaudet: Tietyt luusairaudet lisäävät osteosarkooman riskiä.
- Perinnölliset syöpäoireyhtymät: Tietyt harvinaiset, perinnölliset syöpäoireyhtymät lisäävät osteosarkooman riskiä.
Osteosarkooman diagnosointi vs. Ewing-sarkooma
On olemassa useita testejä, jotka voivat vahvistaa joko osteosarkooman tai Ewing-sarkooman diagnoosin. Tekijät, kuten oireiden erot, voivat auttaa lääkäreitä määrittämään, minkä tyyppinen luusyöpä henkilöllä on, mutta kuvantaminen ja biopsiat ovat parhaita tapoja erottaa nämä syövät toisistaan diagnoosin aikana.
MRI-skannaus on yksi tärkeimmistä testeistä. MRI voi luoda kuvia, jotka osoittavat erot kasvaimen sijainnissa ja jotka voivat erottaa osteosarkooman Ewing-sarkoomasta.
Biopsiat voivat nähdä eron syöpäsoluissa ja voivat viimeistellä diagnoosin.
Muita testejä, joita saatat tehdä diagnoosin aikana, ovat:
- fyysinen koe
- veri työ
- röntgenkuvat
- CT-skannaukset
- luun skannaukset
- PET-skannaukset
Osteosarkooman ja Ewing-sarkooman hoito
Osteosarkooman ja Ewing-sarkooman hoito riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- kasvaimen vaihe ja aste
- kasvaimen sijainti
- henkilön ikä
- henkilön yleistä terveyttä
Ensimmäinen osteosarkooman hoito on tyypillisesti leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Lääkärit yrittävät poistaa kasvaimen säilyttäen samalla vahingoittuneen raajan, jos mahdollista. Joskus tarvitaan kuitenkin myös raajan poistoa.
Kemoterapia on myös tärkeä osa osteosarkooman hoitoa. Se voi auttaa tappamaan jäljellä olevia syöpäsoluja kirurgisen hoidon jälkeen.
Leikkaus voidaan tehdä myös Ewing-kasvainten poistamiseksi, mutta se ei yleensä ole ensimmäinen askel. Usein Ewing-sarkooman hoito alkaa kemoterapialla. Tämä voidaan tehdä leikkaukseen valmistautuessa tai leikkauksen sijasta. Leikkauksen jälkeen voi seurata kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmä.
Näkymät ihmisille, joilla on osteosarkooma ja Ewing-sarkooma
Näkymät
Alla olevan taulukon eloonjäämisluvut ovat peräisin
| 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste osteosarkooman osalta | Viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste Ewing-sarkoomassa |
| Varhaisen vaiheen kasvain: 76 % | Varhaisen vaiheen kasvain: 82 % |
| Alueellinen syövän leviäminen: 64 % | Alueellinen syövän leviäminen: 71 % |
| Kaukainen syövän leviäminen: 24 % | Kaukainen syövän leviäminen: 39 % |
| Kokonaiseloonjäämisprosentti: 59 % | Kokonaiseloonjäämisprosentti: 63 % |
Suhteellinen eloonjäämisaste antaa sinulle käsityksen siitä, kuinka kauan joku, jolla on tietty sairaus, voi elää diagnoosinsa jälkeen verrattuna henkilöön, jolla ei ole sairautta. Esimerkiksi 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste 63 prosenttia tarkoittaa, että joku, jolla on tämä sairaus, elää 63 prosenttia yhtä todennäköisesti 5 vuotta kuin joku, jolla ei ole sairautta.
On tärkeää tietää, että nämä luvut perustuvat vuosien 2012 ja 2018 välillä kerättyihin tietoihin. Syövän hoidoissa on tapahtunut parannuksia viime vuosien aikana. On todennäköistä, että nykyiset eloonjäämisluvut ovat korkeammat. Lisäksi näkymät voivat olla hyvin yksilöllisiä ja perustua useisiin tekijöihin.
Osteosarkooma ja Ewing-sarkooma ovat samanlaisia kasvaimia. Ne ovat molemmat syöpiä, jotka ovat yleisempiä lapsilla, teini-ikäisillä ja nuorilla aikuisilla. On kuitenkin joitain keskeisiä eroja.
Osteosarkoomat kasvavat luiden ulkopuolella, kun taas Ewing-sarkoomat kasvavat luukudoksissa. Osteosarkoomat löytyvät useimmiten polven ympäriltä. Ne voivat joskus löytyä olkapäästä, olkavarresta, lantiosta ja kallosta, kun taas Ewing-sarkooma löytyy useimmiten lantiosta, reisistä, kylkiluista ja olkavarresta.
Molemmat syövät aiheuttavat luukipua ensisijaisena oireena, mutta Ewing-sarkooma aiheuttaa todennäköisemmin myös oireita, kuten väsymystä, kuumetta ja painonpudotusta.
Molempien syöpien eloonjäämisluvut ovat samanlaiset. Ihmisillä, joilla on diagnosoitu jommankumman syövän alkuvaiheessa, on parhaat näkymät.
