Anonymous Nurse on kolumni, jonka ovat kirjoittaneet sairaanhoitajat ympäri Yhdysvaltoja ja joilla on sanottavaa. Jos olet sairaanhoitaja ja haluat kirjoittaa työskentelystä Yhdysvaltain terveydenhuoltojärjestelmässä, ota yhteyttä osoitteeseen alane@healthline.com.
Olen uupunut. Minun piti soittaa koodi eilen, koska potilaani menetti pulssinsa. Koko teho-osastotiimi oli paikalla auttamaan elvyttämisessä, mutta käteni ovat edelleen kipeät rintakehän painalluksesta.
Näen potilaan ja esiin tulevan koneen, joka meidän oli asetettava hänen sängyn viereen tukemaan hänen sydäntään eilen. Olen helpottunut, että hän näyttää paljon paremmalta. Käännyn ympäri ja näen naisen kyyneleissä. Se on potilaan sisar, joka lensi kylän ulkopuolelta, ja tämä oli ensimmäinen kerta, kun hän näki hänet hänen leikkauksensa jälkeen. Hän ei ilmeisesti ole vielä puhunut vaimonsa kanssa eikä odottanut näkevänsä häntä teho-osastolla.
Kyyneleet muuttuvat hysteriaksi, ja hän alkaa kysyä: ”Miksi hän näyttää siltä? Mitä tapahtuu?” Kerron hänelle, että olen hänen veljensä sairaanhoitaja tämän päivän ja etsin hänelle tuolin. Selitän kaiken leikkauksesta ja komplikaatioista hänen tilaan, jossa hän on juuri nyt ja mitä lääkkeet ja koneet tekevät. Kerron hänelle päivän hoitosuunnitelman, ja koska olemme teho-osastolla, asiat tapahtuvat hyvin nopeasti ja olosuhteet voivat muuttua hyvin nopeasti. Hän on kuitenkin tällä hetkellä vakaa, ja seuraan häntä täällä. Jos hänellä on myös muita kysymyksiä, ilmoita minulle, koska olen täällä hänen kanssaan seuraavat 12 tuntia.
Hän ottaa minuun vastaan tarjoukseni ja kysyy edelleen, mitä teen, mitä numerot yöpöydän näytössä edustavat, miksi hälyttimet soivat? Jatkan selittämistä työni parissa.
Sitten tulee uusi asukas valkoisessa laboratoriotakissaan, ja huomaan sisaren käytöksen muuttuvan välittömästi. Hänen äänensä reuna on poissa. Hän ei enää leiju minun päälläni.
”Oletko lääkäri? Voitko kertoa mitä veljelleni tapahtui? Mitä tapahtuu? Onko hän kunnossa?” hän kysyy.
Asukas kertoo hänelle, mitä juuri sanoin, ja hän näyttää tyytyväiseltä.
Hän istuu hiljaa ja nyökkää kuin kuulisi tämän ensimmäistä kertaa.
Lääkärin sanalla on usein enemmän painoarvoa
Rekisteröitynä sairaanhoitajana 14 vuoden ajan olen nähnyt tämän skenaarion toistuvan kerta toisensa jälkeen, kun lääkäri toistaa samaa selitystä, jonka sairaanhoitaja antoi hetkiä aikaisemmin, mutta potilas reagoi kunnioittavammin ja luottavaisina.
Lyhyesti sanottuna: Lääkärin sanoilla on aina enemmän painoarvoa kuin sairaanhoitajan sanoilla. Ja tämä voi johtua siitä, että käsitys hoitotyöstä on edelleen kehittymässä.
Sairaanhoitajan ammatti on pohjimmiltaan aina ollut potilaiden hoitamista. Se oli kuitenkin aikoinaan naisvaltaista uraa, jossa nämä terveydenhuollon tarjoajat toimivat lähinnä mieslääkäreiden avustajina, hoitaen ja siivoamassa potilaita. Vuosien varrella sairaanhoitajat ovat kuitenkin saaneet paljon enemmän itsenäisyyttä hoitaessaan potilaita eivätkä enää tee mitään sokeasti ymmärtämättä, miksi niin tehdään.
Ja tähän on useita syitä.
Sairaanhoitajien koulutustasosta ja heidän osuudestaan potilaan toipumisessa vallitsee usein vääriä käsityksiä
Sairaanhoitajien koulutustasosta on edelleen vääriä käsityksiä. Sinua hoitavalla sairaanhoitajalla voi olla yhtä paljon koulutusta kuin harjoittelijalla, joka kirjoittaa sinulle tilauksia sinä päivänä. Vaikka rekisteröidyt sairaanhoitajat (RN:t) – sairaanhoitajat, jotka osallistuvat suoraan potilaiden hoitoon – tarvitsevat vain osakkaan tutkinnon läpäistäkseen National Council Licensure -kokeen, useimmat sairaanhoitajat menevät tätä pidemmälle koulutuksessaan.
Työtilastotoimiston mukaan tyypillinen hoitotyön peruskoulutus vuonna 2018 on kandidaatin tutkinto. Sairaanhoitajat (NP) tarvitsevat enemmän koulutusta ja kliinistä kokemusta kuin RN:t. Heillä on koulutus ja kyky diagnosoida ja hoitaa sairauksia ja tiloja hoitosuunnitelmien tai lääkkeiden avulla. He pystyvät auttamaan potilasta koko hoitoprosessin ajan sekä seuraamaan potilasta jatkokonsultaatioissa.
Neljän vuoden kandidaatin tutkinnon suorittamisen jälkeen heidän on suoritettava hoitotyön maisterin tutkinto (MSN), joka on vielä kaksi vuotta. Tämän lisäksi he voivat saada hoitotyön tohtorin tutkinnon (DNP), mikä voi kestää vielä kahdesta neljään vuotta. Kaiken kaikkiaan ei ole harvinaista, että sinua hoitaa sairaanhoitaja, jolla on useita tutkintoja ja pätevyyskirjoja.
Sairaanhoitaja näkee usein suuremman kuvan potilaan näkemyksestä
Keskimäärin vuonna 2018 tutkituista lääkäreistä yli 60 prosenttia ilmoitti viettävänsä kunkin potilaan kanssa 13–24 minuuttia päivässä. Tämä on verrattuna sairaanhoitajiin sairaalaympäristössä, jotka työskentelevät keskimäärin 12 tuntia päivässä. Näistä 12 tunnista suurin osa ajasta kuluu potilaiden kanssa.
Usein tapaat useita lääkäreitä sairaalan aikana. Tämä johtuu siitä, että lääkärit ovat usein erikoistuneet tietyille alueille koko potilaan hoitamisen sijaan. Saatat pyytää yhtä lääkäriä tarkastelemaan ihottumaasi ja antamaan suosituksia ja toisen lääkärin, joka tulee hoitamaan jalkasi diabeettisen haavan.
Sairaanhoitajasi on kuitenkin tiedettävä, mitä kaikki nämä yksittäiset lääkärit suosittelevat voidakseen hoitaa asianmukaisesti kaikki nämä sairaudet. Sairaanhoitajasi ymmärtää kokonaistilanteesi ja näkee suuremman kuvan, koska he huolehtivat kaikista tilasi näkökohdista. He hoitavat kaikki sinusta pelkkien oireidesi sijaan.
Tiedot osoittavat, että potilaat saavat parempia tuloksia, kun sairaanhoitajille annetaan enemmän itsenäisyyttä
Sairauksista ja vammoista kärsivät potilaat tarvitsevat palveluntarjoajilta sekä henkistä että tiedollista tukea. Tämän tason hoito tulee yleensä sairaanhoitajilta, ja sen on osoitettu vähentävän radikaalisti potilaan kärsimystä sekä jopa fyysisiä oireita.
Itse asiassa,
- Korkea sairaanhoitajan autonomia. Silloin sairaanhoitajilla on valta tehdä päätöksiä ja vapaus tehdä kliinisiä arvioita.
- Sairaanhoitaja valvoo harjoitteluaan ja ympäristöään. Silloin sairaanhoitajat ovat panostaneet siihen, miten he voivat tehdä vastaanottostaan turvallisempia itselleen ja potilaille.
- Tehokkaat suhteet terveydenhuoltotiimin jäsenten välillä.
Lyhyesti sanottuna, kun sairaanhoitajille annetaan mahdollisuus tehdä sitä, mitä he osaavat parhaiten, sillä on positiivinen vaikutus potilaan yleiseen hyvinvointiin ja toipumisasteeseen.
Hoitajien kunnioittamisen puute voi vaikuttaa hoidon laatuun
Kun potilaat ja perheet eivät kohtele sairaanhoitajia samalla kunnioituksella kuin lääkäreitä, se voi vaikuttaa hoidon laatuun. Tietoisesti tai alitajuisesti hoitajat eivät halua tarkistaa potilasta niin usein. He eivät ehkä reagoi niin nopeasti kuin pitäisi ja huomaavat huomaamatta hienovaraisia merkkejä jostakin, mikä voi olla tärkeää.
Toisaalta sairaanhoitajat, jotka kehittävät hyviä suhteita potilaisiinsa, pystyvät todennäköisemmin antamaan neuvoja, hoitosuunnitelmia ja muita terveystietoja, joita todella kuunnellaan ja joita todennäköisemmin seurataan, kun potilaat palaavat kotiin. Kunnioittavalla ihmissuhteella voi olla tärkeitä, pitkäaikaisia positiivisia etuja potilaille.
Kun seuraavan kerran tapaat sairaanhoitajan, muista, että he eivät koskaan ole ”vain” sairaanhoitajia. Ne ovat silmät ja korvat sinulle ja rakkaallesi. Ne auttavat havaitsemaan merkkejä ja estämään sinua sairastumasta. He ovat puolestapuhujasi ja äänesi, kun et tunne, että sinulla ei ole sellaista. He ovat siellä pitämässä rakkaasi kädestä, kun et voi olla paikalla.
He jättävät perheensä joka päivä, jotta he voivat mennä huolehtimaan sinun perheestäsi. Kaikki terveydenhuollon jäsenet menevät kouluun tullakseen sinusta huolehtimisen asiantuntijoiksi.
