Mikä on nevus sebaceous?
Nevus sebaceous on harvinainen syntymämerkki, joka löytyy kasvoista, kaulasta, otsasta tai päänahasta. Vaikka se voi esiintyä missä tahansa päässä, se esiintyy useimmiten päänahassa. Vaikka nevus sebaceous on teknisesti luokiteltu karvatupen kasvaimeksi ja siihen liittyy muita sairauksia, nevus sebaceous on hyvänlaatuinen.
Talirauhasen nevus-diagnoosista käytetään joskus nimitystä “Jadassohnin tauti II” tai “organoidi nevus”.
Kuvia nevus sebaceous
Mitkä ovat nevus sebaceousin oireet?
Pienillä lapsilla nevi-talitulehdus esiintyy eri tavalla kuin aikuisiällä, vaikka vauriot ovat kaikissa elämänvaiheissa karvattomia.
Pienillä lapsilla ja vauvoilla
Talimainen nevus näkyy kelta-oranssina iholaastarina, joka on karvaton ja sileä. Se on rajattu, mikä tarkoittaa, että sillä on hyvin määritellyt reunat, ja se näyttää todennäköisesti joko soikealta tai lineaariselta. Tyypillisesti iholla on vain yksi laastari, ja se voi näyttää plakilta.
On yleistä, että vaurio muuttuu murrosiän aikana hormonaalisten vaihteluiden vuoksi. Joissakin tapauksissa tämä on silloin, kun vaurio diagnosoidaan, koska se alkaa muuttua ulkonäöltään.
Teini-iän jälkeen
Kun ihminen kypsyy, orvaskesi paksunee ja vaurio esiintyy eri tavalla. Se tulee usein voimakkaammaksi ja tulee joko kuoppaisemmaksi tai hilseileväksi. Jotkut vertaavat nevin ulkonäköä paksuihin syyliin. Nevi voi myös kasvaa kokonsa, kun lapsi liikkuu murrosiässä.
Nevillä on vain kosmeettisia oireita. Ne eivät kutita tai aiheuta kipua, elleivät toissijaiset komplikaatiot aiheuta haavaumia.
Siellä on tyypillisesti vain yksi vaurio, ja se esiintyy yleensä päänahassa. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä useita vaurioita. On myös mahdollista, että vaurio voi ilmaantua kasvoille, kaulalle tai otsalle päänahan sijasta tai sen lisäksi.
Joskus nevus-taliin liittyy lineaarinen nevus-talioireyhtymä. Tämä on erittäin harvinainen tila, joka voi aiheuttaa:
- kehitysvamma
- kohtauksia
- hemimegalencefalia, aivojen toisen puolen laajentuminen
Mikä saa henkilöön kehittymään talirauhasen nevus?
Talimainen nevus on synnynnäinen epämuodostuma. Se tulee viasta, joka esiintyy ennen syntymää alkion ulkokerroksessa, jota kutsutaan ektodermiksi. Ektodermi on vastuussa sekä hermokudoksen että orvaskeden kehityksestä. Nevi-taliisissa tapauksissa orvaskesi tulee epätavallisen paksummaksi ajan myötä.
Kuten useimpien muidenkin neviin liittyvien sairauksien kohdalla, on ajateltu, että nevus sebaceous voi johtua geneettisestä tilasta. Tätä näyttävät tukevan havainnot, joiden mukaan niillä, joiden suvussa on ollut sairaus, on suurempi riski syntyä sen kanssa tai siirtää se lapsilleen. Tästä huolimatta tapaukset ovat myös erittäin satunnaisia, mikä tarkoittaa, että henkilö kärsii ilman aiempaa sukuhistoriaa.
PTCH-geenin mutaatio on liitetty talirauhasen nevusin kehittymiseen. Koska mutaatiot PTCH-1-geenissä
Lukuun ottamatta sukuhistoriaa lisääntyneenä riskitekijänä, tämä tila esiintyy melko tasaisesti kaikissa väestöryhmissä. Sekä naiset että miehet kärsivät tasavertaisesti, eikä mikään rotu tai etninen tausta ole todennäköisempää, että se kehittyy.
Kuinka nevus-talitulehdus diagnosoidaan?
Koska kaikki nevi-talikasvit ovat läsnä syntymähetkellä, on yleistä, että joku diagnosoidaan jo lapsena tai lapsuudessa. Monissa tapauksissa joko vanhemmat tai lääkäri huomaavat sen silloin.
Lääkärisi saattaa pystyä diagnosoimaan tämän tilan vain fyysisen kokeen perusteella ja kysymällä sairaushistoriaasi. He voivat päättää ottaa ihobiopsian varmistaakseen diagnoosinsa. Tässä tapauksessa he poistavat kerroksen vauriosta sen jälkeen, kun alue on tummatut paikallispuudutteella.
Lapsuudessa talirauhasen koepala on karvaton ja paljastaa epäkypsät talirauhaset ja karvatuppet. Aikuisilla vaurio sisältää kypsiä talirauhasia ja karvatuppeja sekä orvaskeden merkittävää paksuuntumista.
Useimmat nevi-talisolut pysyvät muuttumattomina koko yksilön elämän, vaikka joillekin voi kehittyä kasvaimia. Nämä kasvaimet ovat usein hyvänlaatuisia, mutta jos huomaat leesiossa muutoksia, sinun tulee varata aika ihotautilääkärillesi varmistaaksesi, että ne ovat hyvänlaatuisia.
Komplikaatioiden – mukaan lukien ihosyövän – etsimiseksi lääkärisi voi ottaa biopsian uudesta kasvusta tai vaurioituneesta alueesta.
Kuinka nevus-talitulehdus hoidetaan?
Nevi-talibakteerit eivät automaattisesti vaadi hoitoa niin kauan kuin ne ovat vakaita ja muuttumattomia, mutta niitä tulee seurata tarkasti komplikaatioiden, kuten näppylöiden tai haavaumien varalta, jotka on tarkistettava. Tämä on välttämätöntä, koska tietyntyyppisiä ihosyöpätyyppejä, kuten tyvisolusyöpää ja levyepiteelisyöpää, voi myös esiintyä jopa 22 prosentilla potilaista, joilla on talimainen nevus.
Jotkut henkilöt päättävät poistaa talikalvonsa kokonaan joko kosmeettisista syistä tai komplikaatioista johtuen. Vaikka ne voidaan poistaa kirurgisella leikkauksella, arpeutuminen on väistämätöntä ja pysyy poiston jälkeen.
Laserhoito voi olla tehokas vaihtoehto niille, jotka päättävät vähentää nevus-talikasvunsa ulkonäköä kosmeettisia tarkoituksia varten tai estääkseen pahanlaatuisia kasvaimia. Vaikka laserhoidot jättävät silti arven, arpi voi olla mahdollisesti vähemmän havaittavissa kuin kirurginen poisto.
Yhdessä vuoden 2005 tutkimuksessa havaittiin myös, että YAG-laserhoidon jälkeen ei esiintynyt uusiutumista, vaikka se olikin pieni tapaustutkimus. Lisää tutkimusta tarvitaan todellisen tehokkuuden määrittämiseksi. Hiilidioksidilaserkäsittely on myös yleinen hoitomenetelmä.
Mitkä ovat nevus-talitulehduksen näkymät?
Nevi-talikalvot ovat harvinaisia synnynnäisiä epämuodostumia, ja niitä voi olla vaikea poistaa. Onneksi ne ovat hyvänlaatuisia, ja monet pysyvät sellaisina koko ihmisen elämän. Jopa niillä, joille kehittyy kasvaimia, on tyypillisesti hyvänlaatuisia kasvaimia pahanlaatuisten sijasta.
Tästä huolimatta pahanlaatuiset kasvaimet ovat mahdollisuus, joten on tärkeää käydä säännöllisesti ihosyöpätarkastuksissa ihotautilääkärin kanssa. Sinun tulee myös varata aika ihotautilääkärillesi, jos havaitset vauriossa muutoksia käyntien välillä.
Joissakin tapauksissa sinä ja lääkärisi saatat päättää poistaa talirauhasen nevusin kauan ennen kuin se saa mahdollisuuden tuottaa pahanlaatuisia kasvaimia. Tässä tapauksessa leikkaus tai laserhoito ovat kaksi hyvää vaihtoehtoa.