Nekrotisoiva enterokoliitti (NEC) on sairaus, joka kehittyy, kun ohutsuolen tai paksusuolen sisäkalvon kudos vaurioituu ja alkaa kuolla. Tämä aiheuttaa suoliston tulehduksen.
Sairaus vaikuttaa yleensä vain suolen sisävuoraukseen, mutta lopulta koko suolen paksuus voi vaurioitua.
Vakavissa NEC-tapauksissa suolen seinämään voi muodostua reikä. Jos näin tapahtuu, normaalisti suolistossa olevat bakteerit voivat vuotaa vatsaan ja aiheuttaa laajalle levinneen infektion. Tätä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena.
NEC voi kehittyä missä tahansa vastasyntyneessä 2 viikon sisällä syntymästä. Se on kuitenkin yleisintä keskosilla. Noin
NEC on vakava sairaus, joka voi edetä hyvin nopeasti. On tärkeää saada hoitoa välittömästi, jos vauvallasi on NEC-oireita.
Mitkä ovat nekrotisoivan enterokoliitin oireet?
NEC:n oireita ovat usein seuraavat:
- vatsan turvotus tai turvotus
- vatsan värinmuutos
- verinen uloste
- ripuli
- huono ruokinta
- oksentelua
Vauvallasi voi myös olla infektion oireita, kuten:
-
apnea tai hengityshäiriöt
- kuume
- letargia
Mikä aiheuttaa nekrotisoivan enterokoliitin?
NEC:n tarkkaa syytä ei tunneta. Uskotaan kuitenkin, että hapenpuute vaikean synnytyksen aikana voi olla myötävaikuttava tekijä. Kun hapen tai veren virtaus suolistossa on heikentynyt, se voi heiketä.
Heikentynyt tila helpottaa suolistoon joutuvien ruoasta peräisin olevien bakteerien vaurioittamista suolistokudoksissa. Tämä voi johtaa infektion tai NEC: n kehittymiseen.
Muita riskitekijöitä ovat liian monet punasolut ja jokin muu maha-suolikanavan sairaus. Vauvallasi on myös lisääntynyt riski saada NEC, jos hän on syntynyt ennenaikaisesti.
Keskosilla on usein alikehittyneet kehojärjestelmät. Tämä voi aiheuttaa heille vaikeuksia ruoansulatuksessa, infektioiden torjunnassa sekä veren- ja hapenkierrossa.
Kuinka nekrotisoiva enterokoliitti diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida NEC:n tekemällä fyysisen tutkimuksen ja suorittamalla erilaisia testejä. Tutkimuksen aikana lääkäri koskettaa varovasti vauvan vatsaa tarkistaakseen turvotuksen, kivun ja arkuuden.
Sitten he tekevät vatsan röntgenkuvan. Röntgenkuva antaa yksityiskohtaisia kuvia suolesta, jolloin lääkäri voi etsiä tulehduksen ja vaurion merkkejä helpommin.
Vauvan uloste voidaan myös testata veren havaitsemiseksi. Tätä kutsutaan ulosteen guaiac-testiksi.
Vauvasi lääkäri voi myös määrätä tiettyjä verikokeita vauvasi verihiutaleiden ja valkosolujen määrän mittaamiseksi. Verihiutaleet mahdollistavat veren hyytymisen. Valkosolut auttavat torjumaan infektioita. Matala verihiutaletaso tai korkea valkosolujen määrä voi olla merkki NEC:stä.
Vauvasi lääkäri saattaa joutua työntämään neulan vauvan vatsaonteloon tarkistaakseen, onko suolistossa nestettä. Suolistonesteen läsnäolo tarkoittaa yleensä sitä, että suolistossa on reikä.
Miten nekrotisoivaa enterokoliittia hoidetaan?
NEC:n hoitoon on erilaisia tapoja. Lapsesi erityinen hoitosuunnitelma riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- taudin vakavuus
- lapsesi ikä
- lapsesi yleistä terveyttä
Useimmissa tapauksissa lääkäri kuitenkin kehottaa sinua lopettamaan imetyksen. Vauvasi saa nesteet ja ravintoaineet suonensisäisesti tai IV:n kautta. Vauvasi tarvitsee todennäköisesti antibiootteja torjuakseen infektiota.
Jos vauvallasi on hengitysvaikeuksia vatsan turvotuksen vuoksi, hän saa ylimääräistä happea tai hengitysapua.
Leikkaus voi olla tarpeen vakavissa NEC-tapauksissa. Toimenpide sisältää suoliston vaurioituneiden osien poistamisen.
Koko hoidon ajan vauvaasi seurataan tarkasti. Vauvasi lääkäri tekee säännöllisesti röntgensäteitä ja verikokeita varmistaakseen, että sairaus ei pahene.
Mitkä ovat nekrotisoivan enterokoliitin lasten näkymät?
Nekrotisoiva enterokoliitti voi olla henkeä uhkaava sairaus, mutta useimmat vauvat toipuvat kokonaan hoidon saatuaan. Harvinaisissa tapauksissa suolisto voi vaurioitua ja ahtautua, mikä johtaa suolen tukkeutumiseen.
Imeytymishäiriö on myös mahdollista. Tämä on tila, jossa suolisto ei pysty imemään ravintoaineita. Se kehittyy todennäköisemmin vauvoilla, joilta on poistettu osa suolesta.
Lapsesi erityisnäkymät riippuvat muun muassa hänen yleisestä terveydestään ja taudin vakavuudesta. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi tarkempia tietoja vauvasi erityistapauksesta.
