Myrkyllinen synoviitti

Mikä on myrkyllinen niveltulehdus?

Myrkyllinen niveltulehdus on tilapäinen sairaus, joka aiheuttaa lonkkakipuja lapsilla. Sitä kutsutaan myös ohimeneväksi niveltulehdukseksi.

Myrkyllistä niveltulehdusta esiintyy pääasiassa 3–8 -vuotiailla lapsilla. Se on 2–4 kertaa yleisempää pojilla kuin tytöillä.

Vaikka tämä on huolestuttavaa vanhemmille, tämä tila yleensä häviää itsestään viikon tai kahden kuluessa eikä aiheuta pysyviä vaurioita.

Mikä aiheuttaa myrkyllistä niveltulehdusta?

Myrkyllinen niveltulehdus ilmenee, kun lonkkanivelessä on tulehdus. Syy on tuntematon, mutta se esiintyy usein virusinfektion jälkeen. Se vaikuttaa yleensä vain yhteen lonkkaan, mutta turvotus ja tulehdus voivat levitä muihin niveliin.

Mitkä ovat toksisen niveltulehduksen oireet?

Yleisin oire myrkyllisestä niveltulehduksesta on lonkkakipu. Tämä kipu voi ilmetä päälle tai pois yhdellä tai molemmilla lonkilla. Se voi syttyä, kun lapsi nousee ylös istuessaan tai makuullaan pitkään.

Muita oireita ovat:

  • lonkkaaminen tai käveleminen varpaillaan epämukavuuden vuoksi
  • valittaa kipua reiteen tai polveen ilman lonkkakipua
  • alhainen kuume alle 101 ° F
  • kieltäytyä kävelemästä, jos kipu on voimakasta
  • itku ja ärtyneisyys pienemmillä lapsilla

Pikkulapset

Tavallisia merkkejä myrkyllisestä niveltulehduksesta vauvoilla ovat itku, erityisesti lonkkanivelen liikkuessa, ja epätavalliset ryömintäliikkeet. Haluttomuus tai kyvyttömyys indeksoida on toinen yleinen merkki.

Miten myrkyllinen niveltulehdus diagnosoidaan?

Muiden ehtojen poistaminen

Myrkyllistä niveltulehdusta voi olla vaikea diagnosoida. Muut tilat, jotka ovat paljon vakavampia, voivat myös aiheuttaa lonkkakipua. Koska nämä olosuhteet edellyttävät nopeaa lääketieteellistä hoitoa, lapsesi lääkärin on ensin testattava ne ennen myrkyllisen niveltulehdusdiagnoosin tekemistä. Näitä ovat seuraavat:

  • septinen niveltulehdus, bakteeri- tai sieni -infektio, joka johtaa niveltulehdukseen ja voi johtaa pysyvään nivelvaurioon, jos sitä ei hoideta

  • Legg-Calve-Perthesin tauti, tila, jolle on tunnusomaista riittämätön verenkierto lonkkaniveleen, mikä johtaa nivelen romahtamiseen luun kuollessa

  • Lymen tauti, punkin puremien aiheuttama bakteeri-infektio, joka voi johtaa pitkäaikaisiin nivelongelmiin, jos sitä ei hoideta

  • reisiluun epiphysis (SCFE), joka ilmenee, kun lonkkanivelen pallo ja reisiluun (reisiluun) erotetaan toisistaan, mikä johtaa nivelrikkoon, jota kutsutaan nivelrikkoksi myöhemmin elämässä

Myrkyllisen niveltulehduksen diagnosointi

Lapsesi lääkäri suorittaa fyysisen kokeen selvittääkseen, mitkä liikkeet aiheuttavat kipua. Tähän liittyy lapsen lonkkien, polvien ja muiden nivelten siirtäminen.

Lääkärisi saattaa määrätä lapsesi lonkan ultraäänitutkimuksen nesteen tarkastamiseksi nivelessä, mikä on merkki tulehduksesta.

Verikokeet voivat osoittaa, kuinka vakava turvotus on. Lapsesi lääkäri saattaa myös tarkistaa muita syitä lonkkakipuun, kuten Lymen tautiin. He voivat poistaa nestenäytteen ja lähettää sen laboratorioon testattavaksi. Tämä tehdään yleensä silloin, kun turvotus tai kuume on vakava eikä septistä niveltulehdusta ole suljettu pois.

Lapsesi lääkäri saattaa ottaa röntgenkuvat sulkemaan pois Legg-Calve-Perthesin taudin tai SCFE: n.

Mitkä ovat toksisen niveltulehduksen hoidot?

Myrkyllisen niveltulehduksen hoitoon kuuluu sen oireiden hallinta tai vähentäminen. Virustartunnan aiheuttama tulehdus yleensä häviää itsestään.

Lääkkeet

OTC-lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat auttaa vähentämään tulehdusta väliaikaisesti. Tämä voi tarjota lyhytaikaista kipua. Lapsesi lääkäri saattaa määrätä vahvemman kipulääkkeen, jos OTC -lääkkeet eivät toimi.

Levätä

Lapsesi tulee levätä sairastunut lonkka parantamaan sitä. Kävely on yleensä turvallista, mutta lapsesi tulisi välttää rasittavaa toimintaa, kuten kontaktiurheilua. Lapsesi tulisi myös yrittää olla painamatta liikaa lantiota.

Mitä komplikaatioita liittyy myrkylliseen niveltulehdukseen?

Vaikka tämä tila on harvoin vakava, soita lapsesi lääkärille, jos:

  • kuume tai kipu pahenee myös tulehduskipulääkkeiden ottamisen jälkeen
  • nivelkipu kestää yli kolme viikkoa tai tulee takaisin sen jälkeen, kun lapsi lopettaa lääkityksen
  • tulehduskipulääke ei ala toimia muutamassa päivässä

Näissä tapauksissa lapsesi lääkärin on ehkä määrättävä eri lääkitys tai suoritettava lisätestejä muiden lonkkakivun syiden tarkistamiseksi.

Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?

Myrkyllinen niveltulehdus selviää useimmissa tapauksissa noin 1-2 viikossa, mutta se voi kestää jopa viisi viikkoa. Se voi esiintyä toistuvasti joillakin lapsilla, kun heillä on virusinfektioita, kuten vilustuminen.

Lue lisää