Myasthenia Gravis: eteneminen ja näkymät

Myasthenia gravis ei yleensä vaikuta odotettuun elinikään. Mutta jotkut vakavat komplikaatiot, kuten hengitysvajaus, voivat olla hengenvaarallisia, erityisesti taudin alkuvuosina.

Myasthenia gravis (MG) on harvinainen autoimmuuni- ja neuromuskulaarinen sairaus, joka vaikuttaa hermojesi ja lihasten välisiin yhteyksiin. Se voi aiheuttaa huomattavaa väsymystä ja heikkoutta tietyissä vapaaehtoisissa lihasliikkeissä koko kehossasi, mikä usein häiritsee jokapäiväistä toimintaa.

Asiantuntijat arvioivat sen 150-200 euroa miljoonalta ihmisillä ympäri maailmaa on MG. Yhdysvalloissa MG:n kanssa voi asua 30 000–60 000 ihmistä. Koska sairaus on kuitenkin alidiagnosoitu, todellinen luku on todennäköisesti suurempi.

MG on etenevä sairaus, joten on tärkeää tunnistaa, kuinka oireet voivat muuttua ja edetä elämäsi aikana.

Mikä on myasthenia gravis -potilaiden elinajanodote?

MG voi vaikuttaa vapaaehtoisiin lihasliikkeisiin, joita tarvitset jokapäiväisessä toiminnassa. Mutta sairaus sinänsä ei ole tappava, ja suurin osa MG-potilailla on tyypillinen elinajanodote.

Harvinaisissa tapauksissa MG voi olla hengenvaarallinen. Tämä johtuu yleensä vakavasta MG:stä, joka vaikuttaa hengityselimiin.

Miten myasthenia gravis etenee?

MG:n puhkeaminen voi olla äkillinen. Tästä syystä lääkäri ei voi epäillä MG:tä ennen kuin tauti on edennyt.

Lääkärit luokittelevat MG:n joko okulaariseksi tai yleistyneeksi. Silmän MG:hen liittyy oireita, jotka alkavat silmistäsi. Se aiheuttaa silmälihasten ja silmäluomien heikkoutta, mikä voi johtaa näköongelmiin ja silmäluomien roikkumiseen.

Yleistynyt MG sisältää oireita, jotka vaikuttavat silmiisi ja muihin kehosi lihaksiin. Se voi vaikuttaa jalkoosi ja käsiisi, päähän ja hengityseliösi.

Yleistynyt MG voi aiheuttaa vaikeuksia:

  • syöminen
  • nieleminen
  • nostaen päätäsi
  • puhuminen
  • kävely
  • istumaan
  • portaiden kiipeäminen
  • tarttumalla ja pitelemällä esineitä
  • hengitys

Etenemisjärjestys

MG vaikuttaa usein joihinkin kehon osiin ennen toisia. Tämä eteneminen voi kestää useista viikoista vuosiin ja tapahtuu usein seuraavassa järjestyksessä:

  1. silmät
  2. kasvot
  3. kaula
  4. kädet ja hartiat
  5. käsissä
  6. jalat

Vaikea MG voi myös vaikuttaa hengityseliösi.

Riippumatta siitä, mihin kehosi alueisiin MG vaikuttaa, oireesi todennäköisesti vaihtelevat. Saatat kokea vaikeita oireita yhtenä päivänä ja hyvin vähän oireita seuraavana päivänä. Tämäntyyppinen vaihtelu voi tapahtua jopa yhden päivän sisällä.

Kuinka nopeasti myasthenia gravis etenee?

Kaiken kaikkiaan MG voi tulla vakavimmaksi 1–3 vuoden kuluessa. Mutta saatat myös kokea remissiojaksoja, jotka voivat kestää useita vuosia kerrallaan.

Noin 50 prosentilla MG-potilaista on taipumus kehittää silmäoireita ensin. Silmän MG voi sitten kehittyä yleistyneeksi MG:ksi.

Nuorella alkava MG (MG, jonka lääkäri diagnosoi lapsuudessa) yleensä etenee paljon hitaammin ja sillä on suurempi remissio todennäköisyys.

Auttoiko tämä?

Mitkä ovat myasthenia graviksen mahdolliset komplikaatiot?

Hoidon avulla voit elää aktiivista elämää MG:n kanssa. Silti on tärkeää keskustella sairauden mahdollisista komplikaatioista lääkärin kanssa.

MG:hen liittyvä hengitysvajaus – kutsutaan myös a myasteeninen kriisi – on yksi mahdollinen komplikaatio. Tämä vaikuttaa kykyysi hengittää, ja se on lääketieteellinen hätätilanne. Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos sinulla tai läheiselläsi on MG ja sinulla on hengitysvaikeuksia.

Aikeissa 1/5 MG-potilaat kokevat myasteenisen kriisin elämässään, vaikka se tapahtuu yleensä kahden ensimmäisen vuoden aikana taudin saamisesta.

On myös tärkeää ottaa huomioon MG-hoitojen mahdolliset komplikaatiot. Immunosuppressantit ovat erityisen tunnettuja sivuvaikutuksista, joita voivat olla:

  • infektiot
  • haavaumia
  • vatsakipu
  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • väsymys
  • maksatoksisuus
  • munuaisvaurio

Usein Kysytyt Kysymykset

Kun keskustelet lääkärin kanssa henkilökohtaisista kokemuksistasi MG:n kanssa, harkitse keskustelua seuraavista yleisistä kysymyksistä.

Mikä on loppuvaiheen myasthenia gravis?

Termi “loppuvaihe” viittaa usein progressiivisen tilan viimeiseen vaiheeseen. MG:llä ei ole lopullista kroonista (pitkäaikaista) vaihetta ennen kuolemaa. Myasteeninen kriisi voi kuitenkin olla vakava, henkeä uhkaava komplikaatio.

Jotkut ihmiset saattavat sekoittaa termin “lopuvaiheen MG” “myöhään alkavaan MG:hen”, joka viittaa MG:hen, joka alkaa iän jälkeen. 50 vuotta.

Voitko kääntää myasthenia graviksen?

Tällä hetkellä MG:tä ei voi kumota, eikä parannuskeinoa tunneta. Noin 20 prosentilla MG-potilaista voi kuitenkin olla remissio. Tämä tarkoittaa tilapäistä oireiden kääntymistä useiden vuosien ajan, mutta ei koko tilan kääntymistä.

Yhtä monta kuin 1/5 ihmisille, joilla on MG, kehittyy myös kasvain, jota kutsutaan tymoomaksi. Jos lääkärit löytävät tymooman ja hoitavat sen kirurgisesti, MG voi mennä remissioon.

Mikä on myasthenia graviksen kuolleisuus?

Tutkimukset viittaavat siihen 5–9 % MG-potilaista kuolee taudin seurauksena. Kaksi ensisijaista riskitekijää MG:n aiheuttamaan kuolemaan ovat vanhempi ikä ja hengitysvajaus.

Kun säädät ikää, noin 1,86 miljoonaa euroa kohden Ihmisiä kuolee MG:hen vuonna 2023 tehdyn kiinalaisen tutkimuksen mukaan. Miehillä on lähes kaksinkertainen kuolleisuus naisiin verrattuna.

Onko myasthenia gravis perinnöllistä?

MG itsessään ei ole perinnöllinen. Kuitenkin, kuten muiden autoimmuunisairauksien kohdalla, joillakin ihmisillä voi olla geneettinen taipumus kehittää MG.

MG on harvinainen mutta vakava autoimmuunisairaus, joka voi vaikuttaa jokapäiväiseen toimintaasi ja elämänlaatuasi.

Hoidot voivat auttaa minimoimaan immuunijärjestelmäsi reaktiivisuutta, joka edistää MG:tä. Yleensä ihmisillä, joilla on MG, on sama elinajanodote kuin ihmisillä, joilla ei ole sitä.

Vaihtelevien oireiden vuoksi MG on todennäköisesti alidiagnosoitu. Jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi saattaa olla MG tai jos perheessäsi esiintyy autoimmuunisairauksia, harkitse lääkärin ottamista. Mitä aikaisemmin aloitat MG:n hoidon, sitä paremmat yleisnäkymät ovat.

Lue lisää