Mikä on murtuma?
Murtuma on murtunut luu. Se voi vaihdella ohuesta halkeamasta täydelliseen katkeamiseen. Luu voi murtua poikittain, pituussuunnassa, useista kohdista tai useiksi kappaleiksi. Useimmat murtumat tapahtuvat, kun luuhun kohdistuu enemmän voimaa tai painetta kuin se pystyy tukemaan.
Jos epäilet murtumaa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Mitkä ovat murtuman oireet?
Useimpiin murtumiin liittyy voimakasta kipua alkuperäisen vamman sattuessa. Se voi pahentua, kun liikutat tai kosketat loukkaantunutta aluetta. Joissakin tapauksissa saatat jopa pyörtyä kivusta. Saatat myös tuntea huimausta tai vilunväristystä shokista.
Muita mahdollisia murtuman oireita ovat:
- napsahdus tai hiontaääni vamman sattuessa
- turvotusta, punoitusta ja mustelmia loukkaantuneella alueella
- vaikeuksia tukea painoa loukkaantuneella alueella
- näkyvä epämuodostuma loukkaantuneella alueella
Joissakin tapauksissa saatat nähdä murtuneen luun tunkeutuvan ihosi läpi.
Mitkä ovat murtumien eri tyypit?
Murtumat voidaan luokitella suljettuihin tai avoimiin sekä epätäydellisiin tai täydellisiin.
Suljettu vs. auki
Suljettua murtumaa kutsutaan myös yksinkertaiseksi murtumaksi. Suljetussa murtumassa murtunut luu ei riko ihoasi.
Avointa murtumaa kutsutaan myös yhdistelmämurtumaksi. Avoimessa murtumassa murtuneen luun päät repeytyvät ihoa. Kun luusi ja muut sisäiset kudokset paljastuvat, sinulla on suurempi infektioriski.
Epätäydellinen vs. täydellinen
Epätäydellisissä murtumissa luusi ei murtu kokonaan. Toisin sanoen se halkeilee rikkoutumatta kokonaan läpi. Epätäydellisten murtumien tyyppejä ovat:
- hiusrajamurtuma, jossa luusi murtuu ohuesta halkeamasta
- greenstick-murtuma, jossa luusi murtuu toiselta puolelta, kun taas toinen puoli on taipunut
- solki- tai torumurtuma, jossa luusi murtuu toiselta puolelta ja toiselle puolelle kehittyy kohouma tai kohoutunut solki
Täydellisessä murtumassa luusi murtuu kokonaan. Se on katkennut tai murskattu kahteen tai useampaan osaan. Täydellisten murtumien tyyppejä ovat:
- yksittäinen murtuma, jossa luusi katkeaa yhdestä paikasta kahteen osaan
- murtuma, jossa luusi murtuu tai murskautuu kolmeen tai useampaan osaan
- puristusmurtuma, jossa luusi romahtaa paineen alaisena
- siirtymätön murtuma, jossa luusi hajoaa paloiksi, jotka pysyvät normaalissa linjassaan
- siirtynyt murtuma, jossa luusi hajoaa paloiksi, jotka siirtyvät pois normaalista linjastaan
- segmentaalinen murtuma, jossa luusi murtuu kahdesta kohdasta siten, että vähintään yksi segmentti jää kellumaan ja kiinnittymättä
Epätäydelliset murtumat ovat yleisempiä lapsilla. Niiden luut ovat pehmeämpiä kuin aikuisilla. Tämän seurauksena ne todennäköisemmin taipuvat kuin katkeavat. Täydelliset murtumat voivat tapahtua missä iässä tahansa.
Mikä aiheuttaa murtuman?
Voit saada murtuman, kun luutasi kohdistuu suuremmalla paineella tai voimalla kuin se pystyy tukemaan. Tämä voima esiintyy yleensä äkillisesti tai on erittäin voimakas. Voiman voimakkuus määrää murtuman vakavuuden.
Joitakin yleisiä murtumien syitä ovat:
- putoaa
- suorat iskut kehoon
- traumaattisia tapahtumia, kuten auto-onnettomuuksia tai ampumahaavoja
- urheilusta aiheutuneet vammat
Kuka on murtuman vaarassa?
Kuka tahansa voi kokea murtuman. Mutta sinulle kehittyy todennäköisemmin sellainen, jos sinulla on hauraat luut tai alhainen luun tiheys. Sinulle kehittyy todennäköisemmin hauraita luita, jos:
- ovat vanhempia
- on osteoporoosi
- sinulla on endokriinisiä tai suoliston häiriöitä
- käytät kortikosteroideja
- ovat fyysisesti passiivisia
- juoda alkoholia
- savu
Miten murtuma diagnosoidaan?
Jos epäilet murtumaa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Lääkärisi todennäköisesti kysyy sinulta oireistasi ja tekee silmämääräisen tutkimuksen loukkaantuneelle alueelle. He saattavat pyytää sinua siirtämään aluetta tietyillä tavoilla tarkistaakseen kivun tai muiden vamman merkkejä.
Jos he ajattelevat, että sinulla saattaa olla murtuma, lääkärisi määrää todennäköisesti röntgenkuvat. American Academy of Ortopedic Surgeons -järjestön mukaan röntgensäteet ovat yleisin murtumien diagnoosimenetelmä. Ne voivat luoda kuvia luustasi ja paljastaa murtumia tai muita vaurion merkkejä. Röntgenkuvat auttavat myös määrittämään murtuman tyypin ja sijainnin.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös määrätä magneettikuvausta (MRI) tai tietokonetomografiakuvausta (CT- tai CAT-skannaus) luiden tai ympäröivien kudosten tutkimiseksi.
Miten murtuma hoidetaan?
Jos sinulla on diagnosoitu murtuma, hoitosuunnitelma riippuu sen tyypistä ja sijainnista.
Yleensä lääkärisi yrittää laittaa murtuneet luunpalat takaisin oikeisiin asentoihinsa ja vakauttaa niitä niiden paraneessa. On tärkeää pitää murtuneen luun palaset liikkumattomina, kunnes ne on korjattu. Paranemisprosessin aikana rikkoutuneiden palasten reunojen ympärille muodostuu uutta luuta. Jos ne on kohdistettu oikein ja vakautettu, uusi luu yhdistää lopulta palat.
Lääkärisi voi käyttää kipsiä murtuneen luusi vakauttamiseksi. Kipsisi on todennäköisesti valmistettu kipsistä tai lasikuidusta. Se auttaa pitämään loukkaantuneen alueen vakaana ja estämään katkenneiden luunpalojen liikkumisen niiden paranemisen aikana.
Harvinaisissa tapauksissa saatat tarvita vetoa loukkaantuneen alueen vakauttamiseksi. Veto venyttää luun ympärillä olevia lihaksia ja jänteitä. Lääkärisi antaa sen käyttämällä hihnapyöriä ja painoja, jotka on sijoitettu metallikehykseen sängyn päälle. Tämä järjestelmä tuottaa kevyen vetoliikkeen, jota lääkärisi voi käyttää vakauttamaan loukkaantunutta aluetta.
Monimutkaisemmissa tai monimutkaisemmissa murtumissa saatat tarvita leikkausta. Lääkärisi voi käyttää avointa supistusta ja sisäistä kiinnitystä tai ulkoista kiinnitystä estääkseen luusi liikkumasta.
Avoimessa ja sisäisessä fiksaatiossa lääkärisi ensin sijoittaa tai “vähentää” murtuneen luun palaset normaaliin asentoonsa. Sitten ne yhdistävät tai “korjaavat” katkenneen luun. Tämä tapahtuu käyttämällä ruuveja, metallilevyjä tai molempia. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa työntää sauvoja luun keskustan läpi.
Ulkoisessa kiinnityksessä lääkäri asettaa tapit tai ruuvit luuusi murtumakohdan ylä- ja alapuolelle. Ne yhdistävät nämä tapit tai ruuvit metalliseen stabilointitankoon, joka on sijoitettu ihosi ulkopuolelle. Tanko pitää luusi paikallaan, kun se paranee.
Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä kivun hallitsemiseksi, infektioiden torjumiseksi tai muiden oireiden tai komplikaatioiden hallitsemiseksi. Hoidon alkuvaiheiden jälkeen he voivat suositella fysioterapiaa tai muita strategioita, jotka auttavat sinua palauttamaan normaalin käytön.
Mitkä ovat murtuman näkymät?
Jos koet murtuman, sen sijainti ja vakavuus auttavat määrittämään, kuinka kauan paraneminen kestää. Ikäsi ja sairaushistoriasi voivat myös vaikuttaa toipumisprosessiisi. Tietyt sairaudet voivat heikentää kehosi kykyä korjata rikkoutuneita luita.
Murtuman paraneminen voi kestää useita viikkoja tai joskus kuukausia. Useimmissa tapauksissa kipu häviää ennen kuin paranemisprosessi on valmis. Sinun on todennäköisesti rajoitettava loukkaantuneen alueen liikettä sen paranemisen aikana. Et ehkä voi osallistua joihinkin normaaliin toimintaasi. Saatat myös joutua muuttamaan rutiiniasi, kunnes olet parantunut.
Kun murtuma on parantunut, saatat pystyä palaamaan normaaliin toimintaasi ja rutiiniin. Joissakin tapauksissa saatat tarvita fysioterapiaa. Tämä auttaa sinua saamaan takaisin normaalin loukkaantuneen alueen käytön. Kehonosan liikkumattomuus pitkäksi ajaksi voi aiheuttaa lihasvoiman ja liikeratojen menetyksen. Fysioterapia voi auttaa sinua toipumaan täydellisemmin.
Edistääksesi toipumistasi noudata tarkasti lääkärisi ohjeita.
Miten murtumia voidaan ehkäistä?
Kaikkia murtumia ei voi estää. Mutta voit työskennellä pitääksesi luusi vahvoina, jotta ne ovat vähemmän alttiita vaurioille. Säilyttääksesi luusi vahvuuden noudata ravitsevaa ruokavaliota, mukaan lukien runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältäviä ruokia. On myös tärkeää harjoittaa säännöllisesti. Painoa kantavat harjoitukset ovat erityisen hyödyllisiä luun lujuuden rakentamisessa ja ylläpitämisessä. Esimerkkejä ovat kävely, vaellus, juoksu, tanssi ja painoharjoittelu.