Munasarjakystat vaihdevuosien jälkeen: Mitä tietää

Tietoja postmenopausaalisista munasarjakystaista

Munasarjakystat ovat nesteellä täytettyjä pusseja, jotka muodostuvat munasarjoihin tai niiden päälle.

Useimmat ovat vaarattomia. Lisäksi ne kehittyvät todennäköisemmin ennen vaihdevuosia, kun munasarjat ovat aktiivisempia. Esimerkiksi kaksi yleisintä tyyppiä ovat follikulaariset kystat ja keltarauhaskystat, jotka molemmat liittyvät kuukautiskiertoon.

Vaihdevuosien jälkeen munasarjat eivät enää vapauta munia. He myös lopettavat estrogeenin ja progesteronin tuotannon, vaikka ne eivät ole täysin passiivisia. Ja he voivat silti kehittää kystoja, kuten:

• dermoidit, jotka kehittyvät soluista, joita sinulla on ollut syntymästä lähtien

• kystadenoomia, jotka kasvavat munasarjan pinnalla

Vaikka syöpää aiheuttavat munasarjakystat ovat harvinaisia, ne ovat yleisempiä vanhemmilla naisilla.

Tutkimus vuodesta 2014 lähtien havaittiin, että maailmanlaajuisesti 7 prosentille naisista kehittyy munasarjakysta elämänsä aikana. Yhdysvalloissa vaihdevuodet ohittaneilla naisilla munasarjakystien ilmaantuvuus on 18 prosenttia 15 vuoden aikana.

On arvioitu, että 65 vuoden iässä 4 prosenttia naisista joutuu sairaalaan munasarjakystojen takia.

Mitkä ovat postmenopausaalisten munasarjakystojen oireet?

Oireet voivat alkaa melko lievistä ja epämääräisistä. Kun kysta kasvaa, oireita voivat olla:

• tylsää kipua alaselässä tai reisissä
• paine, turvotus, turvotus
• kipua alavatsassa
• kipua yhdynnän aikana
• virtsarakon tai suoliston ongelmat
• tiputtelua tai verenvuotoa
• painonnousu

Ennen vaihdevuosia muita oireita voivat olla:

• tiputtelua tai verenvuotoa kuukautisten välillä
• kipu kuukautisten aikana
• rintojen arkuus

Repeytynyt kysta tai munasarjojen vääntö

Kystat voivat repeytyä tai aiheuttaa munasarjojen vääntymistä (munasarjan vääntö). Kun näin tapahtuu, oireita voivat olla:

• äkillinen, akuutti kipu
• runsas verenvuoto
• pahoinvointi oksentelu
• huimaus, pyörtyminen
• kuume
• nopea hengitys

Postmenopausaalisten kystojen syyt ja riskitekijät

Jotkut munasarjakystien syyt ja riskitekijät ovat:

• hormonaaliset vaihtelut
• vakavat lantion alueen tulehdukset, jotka leviävät munasarjoihin ja munanjohtimiin
• munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)
• endometrioosi
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• tupakanpoltto

Naisilla, joilla on postmenopausaaliset munasarjakystat, voi olla suurempi riski saada munasarjasyöpä.

Kuinka postmenopausaaliset munasarjakystat diagnosoidaan?

Lääkärisi aloittaa luultavasti lantiontutkimuksella kystien ja muiden poikkeavuuksien havaitsemiseksi.

Muut sairaudet, joilla on samanlaisia ​​oireita, on suljettava pois. Jotkut näistä ovat:

• lantion tulehduksellinen sairaus
• ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
• umpilisäkkeen tulehdus
• divertikuliitti

Keskustele terveyshistoriastasi, erityisesti tekijöistä, jotka voivat lisätä munasarjasyövän riskiä, ​​kuten:

• lähisukulaiset (äiti, sisko, täti, isoäiti) ovat sairastaneet munasarjasyöpää
• henkilökohtainen rinta-, kohtu-, paksusuolen- tai endometriumin syövän historia
• testi on positiivinen BRCA1- tai BRCA2-geenimutaatioille tai sellaiselle, joka liittyy Lynchin oireyhtymään

Raskaus- ja hormonitutkimukset tilataan yleensä niille, jotka eivät ole saavuttaneet vaihdevuodet.

Kuvantamistestit

Jos oireesi ja fyysinen tutkimus viittaavat munasarjakystaan, seuraava vaihe voi olla kuvantamistesti. Ultraääni voi auttaa paljastamaan massan koon, muodon ja tarkan sijainnin. Se voi myös näyttää, näyttääkö kysta olevan täynnä nestettä (yksinkertainen kysta) vai kiinteä (monimutkainen kysta).

Munasarjojen ja lisääntymisjärjestelmän tutkimiseen käytetään kahdenlaisia ​​ultraäänitutkimuksia:

• vatsa: Tässä toimenpiteessä lääkäri ajaa sauvan alavatsan yli nähdäkseen lantion alueen.

• transvaginaalinen: Ultraääni-anturi työnnetään emättimeen munasarjojen tarkastelemiseksi.

Muut testausmenetelmät

Kiinteä tai osittain kiinteä kysta saattaa vaatia lisätestejä, varsinkin jos sinulla on suuri munasarjasyövän riski.

On tärkeää selvittää, onko kysta hyvänlaatuinen vai mahdollisesti syöpä (pahanlaatuinen). Yksi tapa määrittää tämä on verikoe, joka mittaa syöpäantigeeniksi 125 (CA-125) kutsuttua proteiinia.

Ennen vaihdevuosia on muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa korkean CA-125:n veressä. Vaihdevuosien jälkeen normaalia korkeampi taso voi olla merkki munasarjasyövästä.

Miten vaihdevuosien jälkeisiä munasarjakystaita hoidetaan?

Kystat eivät aina tarvitse hoitoa, vaikka muutosten seuranta on tärkeää.

Hyvänlaatuinen

Jos kysta näyttää hyvänlaatuiselta ja CA-125-tasosi on normaali, lääkärisi saattaa odottaa. Se sisältäisi:

• säännölliset fyysiset kokeet
• kuvantamistestit
• seuraa CA-125-testausta mahdollisten muutosten havaitsemiseksi

Sillä välin kipulääke voi auttaa.

Hyvänlaatuinen kysta on ehkä poistettava kirurgisesti (kystektomia), jos:

• se kasvaa liian suureksi
• se on liian tuskallista tai aiheuttaa edelleen muita epämiellyttäviä oireita
• näyttää siltä, ​​että se voi räjähtää tai aiheuttaa munasarjojen vääntymistä
• se ei ratkea toistuvien seurannan jälkeen
• sinulla on suuri riski saada munasarjasyöpä

Monissa tapauksissa tämä leikkaus voidaan suorittaa laparoskooppisesti. Tähän liittyy hyvin pieniä viiltoja, ja se voi olla hyvä valinta, kun kysta on pieni eikä näytä syövältä.

Pahanlaatuinen

Vaikka useimmat munasarjakystat ovat hyvänlaatuisia, munasarjasyövän riski on korkeampi vaihdevuosien jälkeen. Joten jos CA-125-testisi on korkea, lääkärisi voi suositella leikkausta. Kun kysta on poistettu, se voidaan testata syövän varalta.

Jos sinulla on munasarjasyöpä, lääkärisi voi lähettää sinut gynekologiselle onkologille. Munasarjasyövän hoitoon voi kuulua:

• molempien munasarjojen poisto (ooforektomia)
• munasarjojen, munanjohtimien ja kohdun poisto (täydellinen kohdunpoisto)
• kemoterapiaa
• säteilyä
• kohdennettuja hoitoja
• tukevaa huolenpitoa

Munasarjakysta on nesteellä täytetty pussi munasarjassa tai sen päällä. Kystat voivat muodostua milloin tahansa naisen elämän aikana. Vaikka monet liittyvät kuukautiskiertoon, kystat voivat kehittyä myös vaihdevuosien jälkeen.

Munasarjakystat voivat olla oireettomia, hyvänlaatuisia ja hävitä itsestään. Mutta ne voivat aiheuttaa kipua ja muita oireita, jos ne kasvavat liian suuriksi. Munasarjakystat, jotka aiheuttavat kipua tai muita oireita, voidaan poistaa kirurgisesti.

Munasarjasyövän riski on suurempi vaihdevuosien jälkeen. Keskustele oireistasi lääkärin kanssa äläkä viivyttele diagnoosia.