Tietoja MS-taudin hoidosta
Vaikka multippeliskleroosiin (MS) ei ole parannuskeinoa, saatavilla on monia hoitoja. Nämä hoidot keskittyvät pääasiassa taudin etenemisen hidastamiseen ja oireiden hallintaan.
Eri ihmisillä voi olla erilaisia MS-tautia. Ja taudin eteneminen ja oireet vaihtelevat suuresti henkilöstä toiseen. Molemmista syistä jokaisen henkilön hoitosuunnitelma on erilainen.
Lue lisää saatavilla olevista MS-hoitotyypeistä.
Tautia muokkaavat lääkkeet
Sairautta muokkaavat lääkkeet voivat vähentää MS-jaksojen tai uusiutumisen esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Ne voivat myös hallita leesioiden kasvua (hermosäikeiden vaurioita) ja vähentää oireita.
Food and Drug Administration (FDA) on tällä hetkellä hyväksynyt useita MS-tautia muokkaavia lääkkeitä. Ne tulevat seuraavasti:
- ruiskeet
- infuusiot
- suun hoidot
Injektiot
Nämä neljä lääkettä annetaan injektioina:
- interferoni beeta-1a (Avonex, Rebif)
- interferoni beeta-1b (Betaseron, Extavia)
- glatirameeriasetaatti (Copaxone, geneeriset versiot, kuten Glatopa)
- pegyloitu interferoni beeta-1a (Plegridy)
Vuonna 2018 injektio-daklitsumabin (Zinbryta) valmistajat vetivät sen markkinoilta turvallisuussyistä.
Infuusiot
Nämä neljä hoitoa on annettava infuusiona lisensoidulla klinikalla:
- alemtutsumabi (Lemtrada)
- mitoksantroni (novantroni)
- natalitsumabi (Tysabri)
- okrelitsumabi (Ocrevus)
Suun hoidot
Nämä viisi hoitoa ovat suun kautta otettavia pillereitä:
- teriflunomidi (Aubagio)
- fingolimodi (gilenya)
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- kladribiini (Mavenclad)
- siponimod (Mayzent)
Nämä kaksi hoitoa ovat suun kautta otettavia kapseleita:
- otsanimod (zeposia)
- diroksimelifumaraatti (Vumerity)
Kantasolut
Kantasolut ovat osoittaneet lupauksia MS-taudin aiheuttamien hermovaurioiden hoidossa.
Erään arvion mukaan mesenkymaalisten kantasolujen (MSC) hoidon on osoitettu auttavan korjaamaan keskushermostoa (CNS), joka vaurioituu MS:n yhteydessä.
Prosessia, jolla kantasolut työskentelevät tämän saavuttamiseksi, ei täysin ymmärretä, mutta tutkimukset ovat käynnissä saadakseen lisää tietoa kantasoluhoidon parantavista kyvyistä.
Täydentävä ja luonnollinen hoito
Ruokavalio
Vaikka MS-taudin tiettyä ruokavaliota tukevia tutkimuksia ei ole olemassa, yleisesti terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion syöminen on suositeltavaa.
Harjoittele
Jatkuva liikkuminen ja aktiivisuus ovat ratkaisevan tärkeitä MS-taudin torjunnassa. Harjoittelu auttaa:
- parantaa lihasvoimaa
- lisää sydän- ja verisuoniterveyttä
- parantaa mielialaa
- parantaa kognitiivista toimintaa
Hyvä tapa aloittaa MS-harjoitusrutiini on kokeilla perusvenytyksiä istuessasi tai sängyssä. Kun tunnet olosi mukavaksi näiden harjoitusten kanssa, lisää vaativampia harjoituksia, kuten:
- kävely
- vesiliikunta
- uima-
- tanssia
Kun tulet voimakkaammaksi ja mukavammaksi harjoittelussa, voit muokata ja kehittää harjoitusohjelmaasi.
Muista, että kaikki, mitä voit tehdä muiden kanssa, erityisesti harjoittelu, josta pidät, voi auttaa.
Fysioterapia
MS-tautia sairastavat ihmiset kokevat usein väsymystä. Ja kun olet väsynyt, et ehkä halua harjoitella.
Mutta mitä vähemmän liikut, sitä väsyneempää tunnet. Tämä on toinen syy, miksi harjoittelu, mukaan lukien fysioterapia (PT), on niin tärkeä.
Se on kuitenkin räätälöitävä huolellisesti MS-tautia sairastaville. Sellaiset asiat, kuten harjoitusaikojen pitäminen lyhyinä ja harjoituksen lisääminen ajan myötä, ovat tärkeitä tekijöitä.
MS-tautia sairastavan tulisi harkita PT:tä taudin pahenemisen aikana, joka on aiheuttanut muutoksia toiminnoissa, kuten:
- kävely
- koordinaatio
- vahvuus
- energiaa
PT:n tavoitteena relapsin aikana on palata aikaisemmalle toimintatasolle, jos mahdollista.
Ammattimainen PT-ohjelma auttaa parantamaan voimaasi ja fyysistä toimintaasi.
Hoidot relapsien hoitoon
Relapsin lopettaminen mahdollisimman nopeasti hyödyttää sekä kehoa että mieltä. Siellä uusiutumishoidot tulevat käyttöön.
Kortikosteroidit
Tulehdus on MS-taudin uusiutumisen keskeinen piirre. Se voi johtaa moniin muihin MS-oireisiin, kuten:
- väsymys
- heikkous
- kipu
Kortikosteroideja käytetään usein lievittämään tulehdusta ja vähentämään MS-kohtausten vakavuutta.
MS-taudin hoitoon käytettyjä kortikosteroideja ovat metyyliprednisoloni (intravenoosi) ja prednisoni (suun kautta).
Muut hoidot
Jos kortikosteroidit eivät tarjoa helpotusta uusiutumiseen tai jos suonensisäisiä hoitoja ei voida käyttää, on muita hoitoja. Näitä voivat olla:
- ACTH (HP Acthar Gel). ACTH on injektio lihakseen tai ihon alle. Se toimii saamalla lisämunuaiskuoren erittämään hormoneja kortisolia, kortikosteronia ja aldosteronia. Nämä hormonit vähentävät kehosi tulehdusta.
- Plasmafereesi. Tämä prosessi sisältää kokoveren poistamisen kehostasi ja sen suodattamisen hermostoasi mahdollisesti hyökkäävien vasta-aineiden poistamiseksi. ”Puhdastettu” veri annetaan sitten takaisin sinulle verensiirron kautta.
-
Suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG). Tämä hoito on injektio, joka auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmääsi. Todisteet sen hyödyistä MS-taudin uusiutumisessa ovat kuitenkin olleet epäjohdonmukaisia
kliiniset tutkimukset .
Hoidot oireisiin
Vaikka yllä luetellut lääkkeet auttavat MS-taudin hoidossa, on saatavilla erilaisia lääkkeitä MS-taudin aiheuttamien fyysisten oireiden hoitoon.
Lääkkeet kipuun ja muihin lihasongelmiin
Lihasrelaksantteja määrätään usein MS-tautia sairastaville. Tämä johtuu siitä, että lihasten rentouttaminen auttaa yleisissä MS-oireissa, kuten:
- kipu
- lihaskouristukset
- väsymys
Näiden oireiden lievittäminen voi myös auttaa masennukseen, jota voi esiintyä MS-taudin yhteydessä.
Lihasjäykkyyttä vähentäviä lääkkeitä ovat:
- baklofeeni (Lioresal)
- syklobentsapriini (Flexeril)
- diatsepaami (valium)
- tisanidiini (Zanaflex)
Lääkkeet väsymykseen
Väsymys on yleinen oire MS-potilailla.
Väsymyksen hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat modafiniili (Provigil). Niihin kuuluu myös amantadiinihydrokloridi (Gocovri), jota käytetään tähän tarkoitukseen etiketin ulkopuolella. Käyttötarkoituksen vastainen käyttö tarkoittaa sitä, että yhteen tarkoitukseen hyväksyttyä lääkettä käytetään toiseen tarkoitukseen.
Fluoksetiinia (Prozac) määrätään myös usein, koska se auttaa torjumaan sekä väsymystä että masennusta.
Lääkkeet virtsarakon ja suoliston ongelmiin
MS-tautiin liittyviä virtsarakon ongelmiin, kuten inkontinenssiin, on olemassa yli tusina reseptilääkettä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä lääkkeet voivat olla sinulle parhaita.
Tehokkaimmat lääkkeet MS-tautiin liittyviin ummetukseen ja suolisto-oireisiin näyttävät olevan reseptivapaat ulosteenpehmentimet. Jos sinulla on kysyttävää näistä tuotteista, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen.
Hoidon sivuvaikutukset
Vaikka MS-hoidot voivat olla hyödyllisiä tilan hallinnassa, ne voivat myös aiheuttaa sivuvaikutuksia. Yleensä useimmat MS-lääkkeet voivat aiheuttaa yleisiä sivuvaikutuksia, kuten:
- pahoinvointi
- päänsäryt
- lisääntynyt infektioriski
- infektioihin liittyvät flunssan kaltaiset oireet
MS-taudin selviytyminen ei ole helppoa, mutta hoito voi vaikuttaa suuresti tunteisiisi sekä fyysisesti että emotionaalisesti.
Työskentele lääkärisi kanssa kehittääksesi hoitosuunnitelman, joka käsittelee lääketieteellisiä ongelmiasi ja voi auttaa parantamaan fyysisiä oireitasi ja emotionaalisia näkymiäsi.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
