Mikä on AFib?
Eteisvärinä eli AFib on yleisin rytmihäiriötyyppi aikuisilla.
Sydämen rytmihäiriö on, kun sydämesi syke on epänormaali tai rytmi. Tämä voi tarkoittaa sitä, että se lyö liian hitaasti, liian nopeasti tai epäsäännöllisesti.
Rytmihäiriöt ovat usein vaarattomia eivätkä välttämättä aiheuta oireita tai komplikaatioita. Joillakin tyypeillä voi kuitenkin olla vakavia seurauksia ja ne vaativat hoitoa. Vaaralliset rytmihäiriöt voivat johtaa sydämen vajaatoimintaan, sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen tai heikentyneeseen verenkiertoon, mikä johtaa elinvaurioihin. Useimmat ihmiset, joilla on rytmihäiriöitä, myös ne, jotka tarvitsevat hoitoa, elävät normaalia ja terveellistä elämää.
Nopea kammiotaajuus tai vaste (RVR)
Suunnilleen
AFib johtuu epänormaaleista sähköimpulsseista eteisissä, jotka ovat sydämen yläkammiot. Nämä kammiot värisevät tai tärisevät nopeasti. Tuloksena on nopea ja epäsäännöllinen veren pumppaus sydämen läpi.
Joissakin AFib-tapauksissa eteisvärinä saa kammiot tai sydämen alakammiot lyömään liian nopeasti. Tätä kutsutaan nopeaksi kammionopeudeksi tai vasteeksi (RVR). Jos sinulla on AFib ja RVR, koet oireita, tyypillisesti nopeaa tai lepattavaa sydämenlyöntiä. Voit myös kokea rintakipua, hengenahdistusta, huimausta tai pyörtymistä. Lääkärisi voi havaita ja vahvistaa RVR:n. Se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja vaatii hoitoa.
RVR:n vaarat
Kun kammiot lyövät liian nopeasti, ne eivät täyty kokonaan eteisestä tulevalla verellä. Tämän seurauksena he eivät pysty pumppaamaan verta tehokkaasti ulos kehon tarpeisiin. Tämä voi lopulta johtaa sydämen vajaatoimintaan.
Sydämen vajaatoiminta AFB: n ja RVR: n seurauksena on yleisin niillä, joilla on jo toinen sydänsairaus. RVR voi aiheuttaa rintakipua ja pahentaa sairauksia, kuten kongestiivista sydämen vajaatoimintaa.
AFib ilman kiitotienäkyvyyttä
On mahdollista saada AFib ilman kiitotienäkyvyyttä. Jos sinulla on AFib, mutta sinulla on normaali kammiovaste, et ehkä koe oireita. Jotkut oireet ovat mahdollisia, jos sinulla on AFib ilman kiitotienäkyvyyttä. Näitä voivat olla hengenahdistus, huimaus, väsymys tai liiallinen hikoilu.
AFibin diagnosointi RVR: llä
Ainoa tapa lopullisesti diagnosoida AFib ja RVR on saada EKG (EKG). Tämä on diagnostinen työkalu, joka tallentaa sydämesi sähköisen toiminnan. AFib ja RVR luovat EKG:ssä erottuvia sähköaaltokuvioita, joita lääkärit voivat käyttää vahvistamaan rytmihäiriön olemassaolon.
EKG voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla, mutta sydämen 24 tunnin tallennus voidaan tehdä myös Holter-monitorilla. Tämä antaa täydellisemmän kuvan siitä, mitä sydän tekee. Sydänmittaria voidaan käyttää myös pidempään.
Lue lisää: 24 tunnin Holter-valvonta »
AFibin hoito RVR:llä
Jotkut ihmiset, joilla on AFib, eivät tarvitse hoitoa rytmihäiriöihinsä. Mutta kiitotienäkyvyyden tai muiden terveydellisten tilojen esiintyminen tekee rytmihäiriöstä vakavamman. Näissä tapauksissa hoito on välttämätöntä.
AFibin hoidossa RVR:llä on kolme tavoitetta:
- Ohjaa kiitotienäkyvyyttä.
- Vähennä veritulppien riskiä.
- Hallitse AFib-oireita.
Lääkkeet ovat tyypillisesti ensimmäinen askel kammionopeuden säätelyssä. Jotkut yleiset lääkkeet, joita käytetään hidastamaan kammioiden nopeutta ihmisillä, joilla on tämä sairaus, ovat:
- beetasalpaajat, kuten propranololi
- kalsiumkanavasalpaajat, kuten diltiatseemi
- digoksiini
Joillekin ihmisille lääkkeet eivät ehkä pysty palauttamaan normaalia kammiota. Tässä tapauksessa voidaan asentaa keinotekoinen tahdistin. Tämä elektroninen laite säätelee sydämen sykettä. Toinen vaihtoehto voi olla myös ablaatio. Tämä on asiantuntijan suorittama toimenpide, joka poistaa rytmihäiriön aiheuttavan epänormaalin sähköreitin.
Näkymät
Normaali elämäntapa on mahdollista useimmille AFib -potilaille, myös niille, joilla on RVR. Sykkeen säätäminen on välttämätöntä hyvän veren ja hapen virtauksen ylläpitämiseksi sydämeen, aivoihin ja kehoon.
AFibin hoidot RVR:llä ovat yleensä onnistuneita, mutta tila voi palata. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja tilasi ennusteesta.
