Antibiootteja käytetään ehkäisemään ja hoitamaan bakteeriperäisiä keuhkoinfektioita ihmisillä, joilla on kystinen fibroosi. Saatamasi antibiootin tyyppi riippuu siitä, minkä tyyppistä infektiota sinulla on tai yrität estää.
Kystinen fibroosi on geneettinen sairaus, jossa kehosi tuottaa liikaa limaa, ruoansulatusentsyymejä (proteiineja, jotka auttavat kehoa sulattamaan ruokaa) ja hikeä.
Se johtuu mutaatiosta geenissä, joka koodaa proteiinia, jota kutsutaan kystisen fibroosin transmembraanisen konduktanssin säätelijäksi (CFTR).
Liman kertyminen kystistä fibroosia sairastavien ihmisten keuhkoihin voi vangita bakteereja ja muita mikro-organismeja. Toistuvat bakteeri-infektiot ovat yksi niistä
Antibiootteja yhdistetään usein uusiin hoitovaihtoehtoihin, kuten CFTR-modulaattoreihin. Kystisen fibroosin hoidon edistymisen ansiosta noin puolet sitä sairastavista elää nyt yli 40-vuotiaita. Tämä kurssi tulee todennäköisesti jatkamaan nousuaan.
Lue, kuinka antibiootteja käytetään kystisen fibroosin hoitona ja mitä antibiootteja määrätään eniten.
Lue lisää kystisesta fibroosista.
Miksi antibiootteja käytetään kystisen fibroosin hoitoon?
Antibiootit ovat ryhmä lääkkeitä, jotka tappavat bakteereja. The
- uusien infektioiden ehkäisyssä
- vähentää nykyisten infektioiden pahenemista
- pitkäaikaisten infektioiden hallintaan
Antibiootit ovat tarpeen aina, kun infektio on aiheuttanut huomattavan heikkenemisen keuhkojen toiminnassa ja oireita, kuten hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista. Bakteeri-infektioiden puhkeamista tai uusia infektioita hoidetaan usein oraalisilla tai suonensisäisillä (IV) antibiooteilla.
Kystinen fibroosi säätiö suosittelee inhaloitavien antibioottien käyttöä keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, liman ohentajien ja hengitysteiden puhdistumistekniikoiden jälkeen, jotta lääke pääsee paremmin keuhkojen syviin osiin.
Mitä antibiootteja käytetään kystisen fibroosin hoitoon?
Saatavilla on monenlaisia antibiootteja. Lääkärit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset määräävät antibiootteja sen perusteella, mikä bakteerilaji sinulla on ja onko infektiosi lyhyt- vai pitkäaikainen. Tilanne vakavuus ja tietty organismi määräävät, onko hoito tehokkain suun kautta, suonensisäisesti vai hengitettynä.
The
Tässä on katsaus joitain yleisimmistä antibiooteista näille bakteerisäikeille.
Staphylococcus aureus
The
| Huumeet | Annostus (milligrammaa kilogrammaa kohti päivässä) | Reitti | Kertoja päivässä | Pituus (viikkoja) |
|---|---|---|---|---|
| Flukloksasilliini | 100 | oraalinen | 3-4 | 2-4 |
| Fusidiinihappo | 25-50 | suullinen, IV | 2-3 | 2-4 |
| Rifampisiini | 15-20 | suullinen, IV | 2 | 2-4 |
Cystic Fibrosis Foundation listaa seuraavat antibioottiyhdistelmät yleisimmiksi S. aureus -infektion hoidossa:
| Tyyppi | Reitti |
|---|---|
| Amoksisilliini ja klavulaanihappo | oraalinen |
| Dikloksasilliini | oraalinen |
| Kefaleksiini, kefdiniiri | oraalinen |
| Kefuroksiimi | oraalinen |
| Sulfametoksatsoli ja trimetopriimi | oraalinen |
| Tetrasykliini, doksisykliini, minosykliini, tigesykliini | suun kautta, IV, lihakseen (injektio lihaksen kautta) |
| Klindamysiini | suullinen, IV |
| linetsolidi | suullinen, IV |
| Nafsilliini, oksasilliini | IV |
| Piperasilliini tatsobaktaamin kanssa | IV |
| Kefatsoliini | IV |
| Meropeneemi, imipeneemi/silastatiini, doripeneemi, meropeneemi-vaborbaktaami, ertapeneemi | IV |
| Vankomysiini | IV |
P. aeruginosa
The
| Huumeet | Reitti |
|---|---|
| Siprofloksasiini/tobramysiini tai kolomysiini | suun kautta/hengitettynä |
| Keftatsidiimi | IV |
| Meropeneemi | IV |
| Kolomysiini ja amikasiini tai tobramysiini | hengitettynä |
Cystic Fibrosis Foundation listaa seuraavat P. aeruginosa -infektion yleisimmät antibioottiyhdistelmät:
| Tyyppi | Reitti |
|---|---|
| Sulfametoksatsoli trimetopriimin kanssa | oraalinen |
| Doksisykliini, minosykliini | oraalinen |
| Atsitromysiini | suullinen, IV |
| Siprofloksasiini, levofloksasiini | suullinen, IV |
| linetsolidi | suullinen, IV |
| Rifampiini yhdistettynä muihin vaikuttaviin aineisiin | suullinen, IV |
| Klindamysiini | suullinen, IV |
| Tobramysiini, amikasiini, gentamysiini | IV, hengitettynä |
| Aztreonaami | IV, hengitettynä |
| Kolistimetaatti | IV, hengitettynä |
| Piperasilliini ja tatsobaktaami | IV |
| Keftatsidiimi, keftatsidiimi-avibaktaami | IV |
| Kefepiimi | IV |
| Keftolotsaani-tatsobaktaami | IV |
| Meropeneemi, meropeneemi-vaborbaktaami, imipeneemi silastatiinin kanssa, doripeneemi | IV |
| Vankomysiini | IV |
| Keftaroliini | IV |
| Doksisykliini, tigesykliini | IV |
| Mupirosiini | ajankohtainen |
Mitä tapahtuu, kun otat antibiootteja kystisen fibroosin hoitoon?
Seuraava vaihe antibioottien ottamisen jälkeen riippuu siitä, käytätkö niitä krooniseen infektioon vai äkilliseen infektioon.
Lääkäri haluaa seurata, kuinka hyvin reagoit antibiootille, jotta he voivat päättää, tarvitsetko muuta hoitoa. Jos suun kautta otettavat antibiootit eivät ole tehokkaita, saatat tarvita antibiootteja IV-linjan kautta.
Kroonisten infektioiden antibiootit hengitetään usein. Antibioottien hengittäminen suun kautta tai laskimonsisäisen linjan kautta voi auttaa minimoimaan sivuvaikutuksia ja lisäämään suoraan keuhkoihin kulkeutuvan antibiootin määrää.
Inhaloitavat antibiootit eivät pysty hävittämään P. aeruginosa -infektiota noin
Mitkä ovat antibioottien sivuvaikutukset kystiselle fibroosille?
Antibiootit ovat tärkeitä infektioiden ehkäisyssä ja hoidossa, mutta ne voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia. Jotkut niiden mahdollisista sivuvaikutuksista ovat:
- päänsäryt
- pahoinvointi
- oksentelua
- vatsakouristukset
- ripuli
- keltaisuus
- lihassäryt
- heikkous
- kuume
- hiivatulehdus, kuten:
- suun sammas
- emättimen hiivainfektiot
- peniaaliset hiivainfektiot
- ihottumat
Lue lisää antibioottien sivuvaikutuksista.
Mitä tarkoittaa, jos sinulla kehittyy antibioottiresistenssi, kun sinulla on kystinen fibroosi?
Bakteerit voivat joskus mutatoitua niin, että antibiootit eivät enää vaikuta niihin. Tätä kutsutaan antibioottiresistenssiksi. The
Lääkärit voivat vähentää mahdollisuuttasi kehittää antibioottiresistenssiä räätälöimällä hoitosi tietyntyyppisten bakteerien mukaan. Jos et reagoi hoitoon, saatat joutua muuttamaan annostasi tai muuttamaan antibioottityyppiäsi.
Antibioottiresistenssin ehkäisemiseksi on parasta seurata terveydenhuollon ammattilaisen antamia ohjeita ja lopettaa määrätty antibioottikuuri, vaikka olo alkaisikin paremmin.
Tutkitaanko uusia antibiootteja kystiseen fibroosiin?
Tutkijat jatkavat uusien antibioottien tutkimista kystistä fibroosia sairastavien infektioiden hoitoon. Inhaloitavia antibiootteja on tällä hetkellä saatavilla suhteellisen vähän. Tutkijat jatkavat uusien lääkkeiden etsimistä, jotka voivat auttaa ehkäisemään tai hoitamaan keuhkoinfektioita.
Jotkut parhaillaan käynnissä olevista tai parhaillaan rekrytoitavissa olevista kliinisistä kokeista ovat:
- inhaloitava natriumnitriitti antimikrobisena aineena kystisen fibroosin hoitoon
- Trikafta/Kaftrio ja P. aeruginosa
- kefiderokolin farmakokinetiikka aikuisilla, joilla on kystinen fibroosi
- imipeneemin/silastatiini/relebaktaamin farmakokinetiikka, turvallisuus ja tulokset kystistä fibroosia sairastavilla aikuisilla ja nuorilla
- DPI-Tobra-Kind Cyclops® lapsille, joilla on kystinen fibroosi
Usein Kysytyt Kysymykset
Tässä on joitain usein kysyttyjä kysymyksiä antibiooteista ja kystisesta fibroosista.
Mitä antibioottia lääkärini suosittelee?
Monia erilaisia antibiootteja käytetään kystistä fibroosia sairastavien infektioiden hoitoon ja ehkäisyyn. Käyttämäsi antibioottien tyyppi riippuu siitä, minkä tyyppistä infektiota sinulla on, mitä antibiootteja olet jo kokeillut ja onko infektiosi krooninen.
Pitääkö minun ottaa antibiootteja, jos käytän CFTR-modulaattoria?
Lisää pitkäaikaisia tutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, onko CFTR-modulaattoreita käyttävien ihmisten turvallista lopettaa päivittäisen antibioottihoidon. Tällä hetkellä on yleensä suositeltavaa jatkaa nykyistä hoito-ohjelmaasi.
Mitä ovat S. aureus- ja P. aeruginosa -infektiot?
S. aureus ja P. aeruginosa ovat kaksi yleisintä bakteeri-infektiota ihmisillä, joilla on kystinen fibroosi.
S. aureus on
P. aeruginosaa esiintyy yleisesti
Antibiootteja käytetään keuhkoinfektioiden hoitoon ja ehkäisyyn ihmisillä, joilla on kystinen fibroosi. Antibiootteja annetaan suun kautta, IV-linjan kautta tai hengitettynä. Lääkärin suosittelema antibioottityyppi riippuu siitä, minkä tyyppistä infektiota sinulla on.
On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita kaikista sinulle määrätyistä antibiooteista. Antibioottien käyttämättä jättäminen ohjeiden mukaisesti voi lisätä todennäköisyyttä, että ne eivät ole yhtä tehokkaita, tai lisätä antibioottiresistenssin mahdollisuutta.
