Mitä tapahtuu migreenidiagnoosin aikana?

Mitkä ovat migreenidiagnoosin vaiheet?

Migreenin diagnoosin vaiheet riippuvat yleisestä terveydestäsi, perhehistoriastasi ja muutamista muista tekijöistä.

Voit aloittaa käymällä ensihoidon lääkärin vastaanotolla. Joissakin tapauksissa saatat joutua näkemään neurologin (lääkäri, joka hoitaa hermoston sairauksia ja häiriöitä) lisätutkimuksia ja hoitoa varten. Migreenidiagnoosin aikana lääkäri:

• kerää sairaushistoriasi
• suorittaa kokeen
• tilaa skannaukset muiden ehtojen sulkemiseksi pois

Voit lukea lisää jokaisesta vaiheesta alta.

Terveyshistoriasi kerääminen

Lääkärisi tulee kerätä paljon tietoa henkilökohtaisesta sairaushistoriastasi ja perhehistoriastasi migreenin diagnosoimiseksi.

He pyytävät sinua antamaan mahdollisimman paljon tietoja oireistasi. He haluavat myös tietää kaikista muista sairauksista, jotka sinulla on diagnosoitu, ja kaikista muista oireistasi, joita sinulla on ollut viime aikoina.

Sinulta kysytään ruokavaliostasi, stressitasosta, aktiivisuustasosta ja muista elämäntyyliisi liittyvistä näkökohdista.

Lääkärisi saattaa pyytää sinua pitämään migreenipäiväkirjaa seuraavaan tapaamiseen asti. Päiväkirjaan kirjoitat aina, kun sinulla on kipua, ja kuvailet, miltä se kipu tuntuu.

Voit myös tallentaa kaiken, mitä teet kipuun kotona ja auttaako se ollenkaan. Voit esimerkiksi kiinnittää huomiota siihen, auttavatko tietyt OTC-lääkkeet.

Sinun on toimitettava niin paljon perheen terveyshistoriaa kuin mahdollista. Koska migreeni esiintyy yleensä perheissä, on tärkeää, että lääkäri tietää, onko sinulla sukulaisia, joilla on diagnosoitu migreeni. On myös tärkeää kertoa heille kaikista muista perheessäsi esiintyvistä olosuhteista.

Lääkärintarkastuksen suorittaminen

Tutkimuksen aikana lääkäri tekee neurologisia testejä tarkistaakseen refleksisi ja nähdäkseen, kuinka reagoit tuntemuksiin. He saattavat myös testata lyhytaikaista muistiasi. Sinulta mitataan verenpaine ja pulssi. Lääkäri tarkistaa myös pääsi, hartiat ja niska.

Monille ihmisille tämä riittää migreenin diagnosoimiseen. Yleensä sinulle diagnosoidaan migreeni, jos sinulla on ollut vähintään viisi päänsärkyä, jotka ovat kestäneet 4–72 tuntia ja päänsärkylläsi on vähintään kaksi seuraavista neljästä ominaisuudesta:

• sijaitsevat pääasiassa pään toisella puolella
• aiheuttaa kipua, joka sykkii tai sykkii
• aiheuttaa kipua, joka on kohtalaista tai vaikeaa
• Normaali fyysinen aktiivisuus pahentaa niitä

Päänsärkysi tulee myös aiheuttaa sinulle pahoinvointia tai herkkyyttä valolle ja äänelle, jotta se luokitellaan migreeniksi. Fyysinen koe ja perusteellinen sairaushistoria antavat lääkärille mahdollisuuden tehdä migreenidiagnoosin.

Joissakin tapauksissa lääkäri ei kuitenkaan välttämättä ole varma, että oireesi eivät johdu jostain muusta. Tässä tapauksessa sinun on ehkä siirryttävä seuraavaan vaiheeseen.

Skannausten tilaaminen muiden ehtojen poissulkemiseksi

Jos kipusi ilmaantui äkillisesti tai jos sinulla on muita oireita, jotka eivät tyypillisesti ole migreenin aiheuttamia, lääkärisi saattaa määrätä lisää testejä.

Tätä testiä ei ole tarkoitettu migreenin tunnistamiseen. Se on tarkoitettu tunnistamaan muita asioita, jotka saattavat aiheuttaa kipuasi, kuten aivojen aneurysmat tai kasvaimet. Testaus voi sisältää:

• Magneettiresonanssikuvaus (MRI). MRI käyttää magneettisia aaltoja yksityiskohtaisen kuvan luomiseen aivoistasi. MRI etsii infektioita kasvaimia, verenvuotoa ja muita aivoissasi olevia poikkeavuuksia, jotka voivat aiheuttaa pään kipua.
• Tietokonetomografia (CT-skannaus). CT-skannaus luo yksityiskohtaisen kuvan aivoistasi. Aivan kuten MRI, CT-skannausta voidaan käyttää etsimään lääketieteellisiä ongelmia, jotka voivat olla kivun lähde.

Lääkärisi voi myös määrätä verikokeita auttaakseen paikantamaan muita sairauksia, jotka saattavat olla kivun ja oireiden takana.

Muista, että nämä testit on tarkoitettu sellaisten syiden tunnistamiseen, jotka eivät ole migreeni. Jos infektioita, kasvaimia tai muita mahdollisia syitä ei kuitenkaan löydy, nämä syyt voidaan sulkea pois. Muiden syiden poissulkeminen voi antaa lääkärille mahdollisuuden tehdä migreenidiagnoosin.

Mikä on migreeni?

On yleistä, että ihmiset ajattelevat migreenikohtauksia yksinkertaisesti pahoina päänsärynä, mutta niin ei todellisuudessa ole.

Migreeni on neurologinen sairaus, joka aiheuttaa voimakasta kipua. Se voi vaikeuttaa päivittäisten toimien suorittamista tai jopa sängystä nousemista. Hoitamattomana migreeni voi kestää useita päiviä. Kivun lisäksi migreenijaksot voivat aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja muita oireita.

Jotkut ihmiset kokevat myös varoitusoireita ennen migreenijakson iskemistä. Tätä kutsutaan auraksi. Aura voi aiheuttaa erilaisia ​​aistihäiriöitä. Kaikki migreenipotilaat eivät kuitenkaan koe auroja.

Migreeni voi alkaa missä iässä tahansa, mutta useimmiten se diagnosoidaan teini-, 20- tai 30-vuotiailla ihmisillä.

Migreeni esiintyy yleensä perheissä ja sitä diagnosoidaan useammin naisilla kuin miehillä. Migreenikohtausten esiintymistiheys voi vaihdella henkilöstä toiseen. Jotkut ihmiset saattavat kokea muutaman jakson vuodessa, kun taas toisilla voi olla useita yhden viikon aikana.

Mitkä ovat migreenin oireet?

Migreenin oireet voivat olla erittäin tuskallisia. Monet ihmiset tarvitsevat levätä pimeässä, hiljaisessa paikassa migreenijaksojen aikana oireidensa hallitsemiseksi. Migreenin oireita ovat usein:

• kipu toisella puolella päätä
• sykkivä tai sykkivä kipu
• herkkyys valoille
• herkkyys äänille
• herkkyys hajuille

• pahoinvointia ja oksentelua

Jotkut ihmiset kokevat myös varoitusaikoja ennen migreeniä. Näillä varoitusjaksoilla on omat oireensa. Kaksi varoitusjaksoa tunnetaan prodromina ja aurana.

Prodromi esiintyy tavallisesti 1 tai 2 päivää ennen migreeniä. Jos sinulla on prodromijakso, saatat kokea:

• mielialan muutoksia
• ärtyneisyys
• ruoanhimot
• lisääntynyt jano
• niskakipu tai jäykkyys
• ummetus

Aura esiintyy yleensä juuri ennen migreeniä. Joillakin ihmisillä on myös aura-oireita migreenin aikana. Auran oireet lisääntyvät vähitellen ja voivat kestää jopa tunnin. Oireita ovat:

• näön menetys
• visuaaliset hallusinaatiot, kuten valon välähdykset tai kirkkaat pisteet
• muotojen näkeminen
• vaikeuksia puhua
• heikkous toisella kehon puolella
• pistely tunne toisella vartalon puolella
• hallitsemattomia nykäyksiä tai vapinaa
• kuuloharhot, kuten äänet tai musiikki

Jotkut ihmiset kokevat lisää oireita migreenijakson jälkeen. Tämä tunnetaan postdromena ja kestää noin päivän. Postdromin aikana jotkut ihmiset kertovat tuntevansa:

• valutettu
• hämmentynyt
• uupunut
• iloisia tai muita mielialan muutoksia
• tylsä ​​päänsärky

Miten migreeniä hoidetaan?

Migreenin hoidossa on yleensä kaksi osaa. Ensimmäinen osa on migreenin kivun ja oireiden pysäyttäminen, kun niitä esiintyy. Toinen on migreenin syntymisen estäminen. Hoitosi sisältää molemmat osat.

Hoidot migreenin oireiden lopettamiseksi sisältävät seuraavat lääkkeet:

• OTC-kipulääkkeet. OTC-lääkkeet, kuten Tylenol, Advil ja Excedrin, voivat auttaa lievittämään lievää migreenikipua. Ne eivät useinkaan riitä lopettamaan kohtalaista tai voimakasta kipua. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös vahingoittaa mahalaukun limakalvoa.
• Triptaanit. Triptaanit ovat luokka lääkkeitä, jotka estävät kipureittejä aivoissasi. Ne ovat saatavilla pillereinä, nenäsumutteina tai injektioina. Monille ihmisille ne ovat tehokas tapa hoitaa migreeniä.
• Dihydroergotamiinit. Nämä lääkkeet otetaan nenäsumutteina tai ruiskeena. Ne ovat usein hyödyllisiä ihmisille, joiden migreenikohtaukset kestävät yli 24 tuntia. Joillakin ihmisillä ne voivat aiheuttaa migreenin oireiden pahenemista.
• Opioidit. Opioidit, kuten kodeiini, voivat olla tehokkaita migreenin hoidossa. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin erittäin vahvoja ja erittäin riippuvuutta aiheuttavia. Opioideja määrätään yleensä vain, jos mikään muu hoito ei ole onnistunut pysäyttämään migreenioireita.
• Pahoinvointia estävät lääkkeet. Ihmiset, joilla on pahoinvointia ja oksentelua migreenin kanssa, saattavat hyötyä pahoinvointilääkkeiden ottamisesta yhdessä kipulääkkeen kanssa.

Hoidot migreenin ehkäisemiseksi ovat:

• Triggerien tunnistaminen ja välttäminen. Sinua saatetaan pyytää pitämään migreenipäiväkirjaa tunnistaaksesi laukaisijat, jotka aiheuttavat tai pahentavat migreeniäsi. Liipaisimet voivat vaihdella henkilöstä toiseen ja voivat sisältää sään, hajuja, hormonaalisia muutoksia, stressiä, tiettyjä ruokia ja paljon muuta. Migreenin laukaisimien välttäminen voi auttaa estämään migreenikohtauksen.
• Beetasalpaajat. Beetasalpaajia määrätään usein ihmisille, joilla on korkea verenpaine, mutta niiden on myös osoitettu olevan tehokkaita migreenin hoidossa. Lääkärisi saattaa määrätä päivittäisen beetasalpaajan migreenin ehkäisemiseksi, varsinkin jos sinulla on usein tai vaikeita kohtauksia.
• Kalsiumkanavan salpaajat. Kuten beetasalpaajia, kalsiumkanavasalpaajia käytetään yleensä korkeaan verenpaineeseen. Niiden on havaittu olevan tehokkaita estämään migreeniä, erityisesti ihmisillä, joilla on aura migreenin mukana.
• Masennuslääkkeet. Masennuslääkkeitä voidaan käyttää migreenin ehkäisyyn. Joillakin masennuslääkkeillä voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia tai yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.
• Kouristuslääkkeitä. Jotkut kouristuskohtauksia ehkäisevät lääkkeet voivat myös estää migreenikohtauksia. Kuten masennuslääkkeet, nämä lääkkeet voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia joillekin ihmisille.
• Botox-injektiot. Botox yhdistetään useimmiten kosmeettisiin toimenpiteisiin, mutta sitä voidaan itse asiassa käyttää myös migreenin ehkäisyyn. Tarvitset injektion noin 12 viikon välein, jos käytät tätä reittiä.

Sinulle sopivan hoitojen yhdistelmän löytäminen voi kestää hetken. Kerro lääkärillesi, mikä on tehokasta ja mikä ei. He voivat auttaa sinua kokeilemaan muita vaihtoehtoja, kunnes löydät jotain toimivaa.

Voitko estää migreenin?

Jos sinulla on jo diagnosoitu migreeni, lääkärisi voi auttaa sinua löytämään parhaat ehkäisymenetelmät. Usein ensimmäinen askel on pitää migreenipäiväkirjaa, jotta voit selvittää, mikä laukaisee kohtauksesi ja välttää niitä.

Monet migreenin laukaisevat tekijät liittyvät jokapäiväisiin terveystottumuksiin. Tämä sisältää:

• ei saa tarpeeksi unta
• ei syö säännöllisiä aterioita
• ei harjoita tarpeeksi
• stressin alaisena

Joillekin ihmisille näiden asioiden hallinta voi auttaa sinua ehkäisemään tai vähentämään migreeniä. Voit myös välttää yleisiä laukaisevia ruokia ja juomia, kuten:

• suklaa
• punaviini
• viljellyt maitotuotteet
• elintarvikkeet, joihin on lisätty MSG:tä
• valmistetut elintarvikkeet tai savustettu liha

Voit yrittää poistaa nämä ruoat ruokavaliostasi viikon ajan ja nähdä, onko sinulla vähemmän päänsärkyä. Joitakin ihmisiä auttavat myös luonnolliset lääkkeet, jotka eivät ole lääkkeitä.

Näiden hoitojen käyttäminen yhdessä migreenin laukaisimien välttämisen kanssa voi olla erittäin tehokas migreenin ehkäisyssä. Tämä voi sisältää joogaa, hierontaterapiaa tai biopalautetta.

Lopputulos

Migreeni aiheuttaa kipua ja voi olla suuri häiriö jokapäiväisessä elämässäsi.

Jos sinulla on oireita, jotka saattavat olla migreeni, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua selvittämään, onko kyseessä migreeni, muuntyyppinen päänsärky vai taustalla oleva sairaus.

Diagnoosi voi auttaa sinua saamaan tarvitsemaasi hoitoa migreenikohtausten hoitoon niiden iskeytyessä ja ehkäisemään tulevia kohtauksia.