Miksi minulla on huimausta, kun makaan?

Mikä aiheuttaa huimausta makuulla?

On monia kertoja, jolloin BPPV:n syytä ei voida määrittää. Kun lääkäri pystyy diagnosoimaan huimauksen alkuperän, se liittyy yleensä:

• migreenipäänsäryt
• päävammat, kuten aivotärähdyksiä
• makuuasennossa vietetty aika
• sisäkorvan vaurio
• kirurgiset toimenpiteet korvan sisällä
• nestettä korvaan
• tulehdus
• kalsiumkiteiden siirtyminen korvakäytävään
• Menieren tauti

Syvällä sisäkorvassasi on kolme puoliympyrän muotoista kanavaa, jotka tunnetaan muuten nimellä vestibulaarijärjestelmä. Kanavien sisällä on nestettä ja värejä eli pieniä karvoja, jotka auttavat sinua pitämään tasapainosi pään liikkuessa.

Kaksi muuta sisäkorvasi elintä, pussi ja utricle, pitävät kalsiumista valmistettuja kiteitä. Nämä kristallit auttavat sinua säilyttämään tasapainon tunteen ja kehosi asennon suhteessa muuhun ympäristöösi. Mutta joskus nämä kiteet voivat siirtyä vastaavien elinten ulkopuolelle ja vestibulaarijärjestelmään. Kun näin tapahtuu, se voi saada sinut tuntemaan, että ympärilläsi oleva huone pyörii tai pääsi pyörii, kun liikutat päätäsi tai vaihdat asentoa.

Kun kiteet ovat irronneet ja liikkuvat paikoilleen, jolloin korvasi ilmoittaa aivoille, että kehosi liikkuu, mikä saa aikaan epämiellyttävän pyörimisen tunteen.

Mitä muita oireita voi liittyä huimaukseen makuulla?

BPPV:n oireet tulevat ja menevät usein satunnaisesti, ja ne voivat sisältää:

• epätasapainon tunne
• pyörivän tunteen kokeminen
• lievä tai vaikea huimaus
• tasapainon menetys
• Matkapahoinvointi tai pahoinvointi
• oksentelua

Useimmat jaksot kestävät alle minuutin, ja saatat tuntea olosi lievästi epätasapainoiseksi jokaisen esiintymän välillä. Jotkut ihmiset eivät koe oireita lainkaan huimausjaksojen välillä.

Vakavissa tapauksissa huimaus voi vaarantaa putoamisen ja loukkaantumisen. Useimmiten se ei kuitenkaan ole vakava tai vaarallinen tila.

Milloin lääkäriin

Tämäntyyppinen huimaus tulee ja menee, eikä se aiheuta huimausta aina. Sen ei myöskään pitäisi:

• aiheuttaa päänsärkyä
• vaikuttaa kuuloosi
• aiheuttaa neurologisia oireita, kuten pistelyä, puutumista, koordinaatioongelmia tai puhevaikeuksia

Koska huimauksen ohella on muitakin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita, on tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on jokin näistä oireista.

Lääkärisi voi käyttää diagnoosimenetelmää, joka tunnetaan nimellä HINTS (Head, Impulse, Nystagmus ja Test of Skew), auttaakseen diagnosoimaan joko BPPV:n tai muun tilan. Tämä auttaa antamaan lääkärillesi lähtökohdan, jos diagnoosisi ei ole BPPV.

Miten BBPV:tä hoidetaan?

Yleisin BPPV:n hoito on menetelmä, jota kutsutaan Epley-manööveriksi. Se on kehitetty auttamaan siirtämään kalsiumkiteet takaisin korvasi alueelle, johon ne kuuluvat. Tämän toimenpiteen voi suorittaa joko lääkärisi, vestibulaariasiantuntijasi tai kotona riippuen siitä, mitä lääkäri suosittelee tai mitä haluat.

Jos sinulla on verisuoniongelmia, irronnut verkkokalvo tai sinulla on niska- ja selkävaivoja, älä suorita Epley-liikettä kotona. Sinun on annettava lääkärisi auttaa sinua tässä tekniikassa.

Jos lääkärisi suorittaa Epley-liikkeen toimistossa, hän:

1. Pyydä sinua kääntämään päätäsi 45 astetta vahingoittuneen korvan suuntaan
2. Auttaa sinua siirtymään makuuasentoon, pitämällä pääsi käännettynä ja pitämällä sitä suoraan koepöydän kyljessä (pysyt tässä 30 sekuntia)
3. Käännä vartaloasi vastakkaiselle puolelle 90 astetta (jätä vielä 30 sekuntia)
4. Käännä päätäsi ja vartaloasi samaan suuntaan siten, että kehosi osoittaa sivulle ja pääsi maahan 45 asteen kulmassa (pysy 30 sekuntia)
5. Auta sinua varovasti istumaan uudelleen
6. Toista tämä asento jopa kuusi kertaa, kunnes huimausoireesi ovat hävinneet

Suorittaaksesi Epley-liikkeen itsellesi kotona, sinun tulee tutustua siihen, miltä liikkeiden ja asentojen tulisi näyttää ennen kuin aloitat. Tutustu ensin verkkovideoon tai valokuvasarjaan oppiaksesi jokaisen vaiheen itse. Mielenrauhan ja turvallisuuden vuoksi pyydä joku läsnä toimenpiteen aikana siltä varalta, että oireesi pahenevat itsehoidon aikana.

Ennen kuin aloitat, aseta tyyny niin, että se on hartioiden alla, kun makaat liikkeen aikana. Sitten:

1. Istu sängyllesi
2. Käännä päätäsi 45 astetta vahingoittuneen korvan suuntaan
3. Pidä päätäsi käännettynä ja makaa hartiat tyynylläsi ja pää hieman kallistettuna sen reunan yli (pysy tässä asennossa 30 sekuntia)
4. Käännä päätäsi varovasti toiselle puolelle 90 astetta, sen pitäisi nyt olla toiseen suuntaan 45 astetta (pysy tässä asennossa 30 sekuntia)
5. Liikuta päätäsi ja vartaloasi yhteen vastakkaiseen suuntaan, 90 astetta (pysy tässä asennossa 30 sekuntia)
6. Nouse istumaan (sinun tulee olla vaurioituneen korvan vastakkaisella puolella)
7. Toista enintään kolme kertaa päivässä, kunnes oireet häviävät

Jos Epley-liike ei toimi sinulle kotona, kerro siitä lääkärillesi. On mahdollista, että lääkärisi voi auttaa sinua suorittamaan sen onnistuneesti toimistossa.

Jos tämä hoito ei ole tehokas sinulle, vestibulaariasiantuntijasi yrittää muita menetelmiä. Näitä voivat olla muut liiketekniikat, kuten Canalith Repositioning Maneuvers tai Liberatory Maneuver.

Mitkä ovat BPPV:n näkymät?

BPPV on hoidettavissa, mutta oireesi häviäminen voi kestää jonkin aikaa. Joillekin ihmisille Epley-liike toimii yhden tai kahden teloituksen jälkeen. Toisilla voi kestää muutamasta viikosta kuukausiin ennen kuin huimauksen oireet häviävät tai häviävät kokonaan. BPPV on satunnaista, arvaamaton ja voi tulla ja mennä, joskus katoaa kuukausia kerrallaan. Tämän vuoksi voi kestää aikaa, kärsivällisyyttä ja tarkkailua, ennen kuin tiedät, onko huimaussi mennyt lopullisesti.

Jos BBPV:si aiheuttaa jokin muu tila kuin irronneet kalsiumkiteet, kuten krooninen sairaus tai vamma, se voi uusiutua. Aina kun näin käy, on tärkeää hakea asianmukaista hoitoa lääkäriltäsi tai erikoislääkäriltäsi oireidesi lievittämiseksi.