Mikä on rusto?
Mikä on rusto?
Rusto on eräänlainen sidekudos, jota löytyy kehosta. Kun alkio kehittyy, rusto on luun esiaste. Osa rustoista jää jäljelle ja leviää koko kehoon, erityisesti peittämään nivelet. Rusto muodostaa myös suurimman osan ulkokorvasta.
Rusto on ainutlaatuinen kudostyyppi, koska siinä ei ole verisuonia tai hermoja. Sen sijaan rustosoluja (tunnetaan kondrosyyteinä) löytyy geelimäisestä “matriisista”, joka tarjoaa ravintoa soluille. Rustolla on ainutlaatuinen rakenne, joka tekee siitä vahvan mutta joustavan kudoksen.
Mitkä ovat eri rustot?
Kehossa on kolmen tyyppistä rustoa: hyaliini-, fibro- ja elastinen rusto. Alla on selitys jokaisesta.
Elastinen
Elastista rustoa löytyy korvasta ja kurkunpäästä (sijaitsee kurkussa) sekä osista nenää ja henkitorvea. Tämä rusto tarjoaa voimaa ja joustavuutta elimille ja kehon rakenteille, kuten ulkokorvalle.
Kuitu tai kuitu
Fibrorustoa löytyy erityisistä pehmusteista, jotka tunnetaan meniskeinä, ja selkärangan luiden välisissä levyissä, jotka tunnetaan nikamina. Nämä pehmusteet ovat elintärkeitä vähentämään kitkaa nivelissä, kuten polvissa.
Lääkärit pitävät sitä vahvimpana kolmesta rustotyypistä. Siinä on paksut kerrokset vahvoja kollageenikuituja.
Hyaliini
Hyaliinirusto on kehon yleisin tyyppi. Tämä rustotyyppi löytyy kurkunpäästä, nenästä, kylkiluista ja henkitorvesta. Erittäin ohut rustokerros on myös luisilla pinnoilla, kuten nivelten päällä, pehmentämään niitä. Tämä hyaliinirusto tunnetaan nivelrustona.
Termi hyaliini tulee kreikan sanasta “hyalos”, joka tarkoittaa lasimaista. Hyaliinirusto näyttää mikroskoopilla hieman lasimaiselta. Tässä rustotyypissä on monia ohuita kollageenikuituja, jotka auttavat antamaan sille voimaa. Hyaliinirustoa pidetään kuitenkin heikoimpana kolmesta rustotyypistä.
Miten rusto voi vaurioitua?
Rusto voi vaurioitua vamman jälkeen tai rappeutumisen seurauksena, joka kuluu ajan myötä. Jotkut ruston rappeutumiseen liittyvistä yleisistä tiloista ovat:
Chondromalacia patellae
Tämä tila, jota kutsutaan myös juoksijan polviksi, tapahtuu, kun polvilumpion yli oleva nivelrusto hajoaa. Tekijät, kuten vamma, liikakäyttö, huono kohdistus tai lihasheikkous, voivat kaikki johtaa tilaan. Kondromalasia voi saada luun hankaamaan luuta vasten, mikä on erittäin tuskallista.
Kostokondriitti
Tämä tila ilmenee, kun rusto, joka yhdistää kylkiluut rintaluun, tulehtuu. Vaikka tila on yleensä väliaikainen, se voi muuttua krooniseksi. Tila aiheuttaa epämiellyttävää rintakipua.
Levytyrä
Kun rustolevyn sisällä oleva geelimäinen materiaali työntyy ulkoruston läpi, sitä kutsutaan hernioituneeksi tai liukuneeksi levyksi. Tämä tila johtuu yleensä rappeuttavista muutoksista, jotka ilmenevät ikääntymisen sivuvaikutuksena. Muina aikoina henkilö voi joutua vakavaan onnettomuuteen tai selkävammaan, joka voi aiheuttaa levytyrän. Tämä tila aiheuttaa voimakasta kipua selässä ja usein jaloissa.
Valitettavasti ruston hajoaminen voi olla osa kehon luonnollista rappeutumisprosessia. Vaiheet, kuten terveen painon ylläpitäminen, joustavuuden ja voimaharjoittelun harjoittaminen sekä ylikuntoharjoittelun välttäminen, voivat auttaa vähentämään ruston hajoamisnopeutta.
Voiko rusto korjata itsensä?
Vaikka rusto on erittäin hyödyllistä keholle, sillä on haittapuoli: se ei paranna itseään yhtä hyvin kuin useimmat muut kudokset. Rustosolut, jotka tunnetaan nimellä rustosolut, eivät usein replikoidu tai korjaa itseään, mikä tarkoittaa, että vaurioitunut tai loukkaantunut rusto ei todennäköisesti parane hyvin ilman lääketieteellistä väliintuloa.
Vuosien mittaan lääkärit ovat löytäneet menetelmiä, jotka voivat stimuloida uuden ruston kasvua. Näitä tekniikoita käytetään yleensä nivelrustoon nivelissä. Esimerkkejä:
Kulutusnivelleikkaus
Tässä toimenpiteessä käytetään erityistä nopeaa instrumenttia, nimeltään purse, luomaan pieniä reikiä vaurioituneen ruston alle ruston korjaamisen ja kasvun stimuloimiseksi.
Autologinen kondrosyyttien istutus
Tämä ruston korjaustekniikka vaatii kaksi vaihetta. Ensin lääkäri poistaa ihmisestä terveen rustonpalan ja lähettää rustonäytteen laboratorioon. Laboratoriossa soluja “viljellään” ja stimuloidaan kasvamaan.
Tämän jälkeen henkilö menee leikkaukseen, jossa vaurioitunut rusto poistetaan ja korvataan vasta kasvaneella rustolla. Kirurgi tekee myös muita korjauksia. Koska tämä lähestymistapa vaatii useita kirurgisia toimenpiteitä, lääkärit suorittavat sen yleensä vain nuoremmille henkilöille, joilla on yksittäinen 2 senttimetriä tai suurempi vamma.
Mikromurtuma
Tämä kirurginen tekniikka sisältää vaurioituneen ruston poistamisen ja pienten reikien tekemisen juuri ruston alle luun alueelle, joka tunnetaan subkondraalisena luuna. Tämä luo uuden verenkierron, joka ihanteellisesti stimuloi paranemista.
Poraus
Porausmenetelmä on samanlainen kuin mikromurtuma. Siihen kuuluu pienten reikien tekeminen subkondraaliselle alueelle keinona stimuloida paranemista ja uuden ruston kasvua lisäämällä verenkiertoa.
Osteokondriaalinen autosiirteensiirto
Tämä lähestymistapa sisältää palan terveen ruston ottamista kehon ei-kantavalta alueelta ja sen levittämisen vaurioituneelle alueelle. Tätä tyyppiä käytetään yleensä vain pienellä vaurioalueella, koska kirurgi ei voi ottaa ylimääräistä tervettä kudosta.
Osteokondraalinen allograftisiirto
Toisin kuin muut kudossiirteet, allografti tulee ruumiinluovuttajalta, ei henkilöltä itseltään. Allograftit voivat yleensä hoitaa suurempia vaurioalueita kuin omasiirre.
Vaikka lääkärit voivat suorittaa näitä toimenpiteitä parantaakseen paranemista, rusto voi kasvaa hitaasti. Lääkärit todennäköisesti suosittelevat tällä välin fysioterapiaa ja muita tekniikoita liikkuvuuden edistämiseksi.
Lopputulos
Tutkijat tutkivat uusia tapoja parantaa ja hoitaa vaurioituneita rustoja verenkierron lisäämisen ja rustosiirteiden suorittamisen lisäksi. Esimerkkejä ovat yrittäminen käyttää kantasoluja kasvaakseen terveiksi rustoiksi ja yrittää luoda mikrogeeliä, kuten matriisia, joka ravitsee rustoa.
Nämä lähestymistavat ovat kuitenkin vielä kliinisissä kokeissa, ja ne vievät aikaa ja testausta ennen kuin uusia tekniikoita syntyy.