Tärkeimmät kohdat:
- Humira (adalimumabi) on biologinen lääkitys, jolla hoidetaan monia autoimmuunisairauksia, kuten nivelreumaa ja psoriaasia. Tämä lääkitys lievittää tulehdusta estämällä tuumorinekroositekijäksi kutsuttua proteiinia.
- Humiran yleisimmät haittavaikutukset ovat reaktiot pistoskohdassa, päänsärky ja ihottuma. Toinen suhteellisen yleinen haittavaikutus on ylähengitystieinfektio, kuten flunssa. Mutta myös vakavammat haittavaikutukset ovat mahdollisia. Näitä vakavia haittavaikutuksia ovat vakavat infektiot ja ihosyöpä.
- Monille ihmisille Humirasta saatavat hyödyt ovat suuremmat kuin haittavaikutusten riski. Tämä ei kuitenkaan päde kaikkiin, joten sinun on kysyttävä terveydenhuoltohenkilökunnalta, onko Humira hyvä vaihtoehto sinulle.
Jos sinusta tuntuu, että viime vuosina yhä useammalla ihmisellä on diagnosoitu autoimmuunisairaus, et kuvittele sitä. Nämä sairaudet ovat yleistymässä maailmanlaajuisesti.
Samaan aikaan monia lääkkeitä – erityisesti biologisia lääkkeitä – kehitetään autoimmuunisairauksien hoitoon. Humira (adalimumabi) on yksi niistä yleisimmistä lääkkeistä. Injektoitavana tuumorinekroositekijän salpaajalääkkeenä Humira hoitaa muun muassa nivelreumaa, psoriaasia ja Crohnin tautia. Tämä lääkitys lievittää oireita vähentämällä tulehdusta, mikä auttaa suojaamaan kudoksia ja niveliä vaurioilta.
Humirasta on hyötyä monille ihmisille. Mutta kuten kaikkiin lääkkeisiin, myös siihen liittyy joitakin riskejä.
Humira (adalimumabi) -lääkityksen haittavaikutukset
Humira voi aiheuttaa monia haittavaikutuksia. Joskus nämä haittavaikutukset häviävät itsestään. Toiset haittavaikutukset saattavat vaatia sinua lopettamaan tämän lääkkeen käytön.
Humira-valmisteen yleisiä ja/tai lieviä haittavaikutuksia ovat mm. seuraavat:
- Reaktiot pistoskohdassa, kuten kipu, punoitus ja turvotus.
- Ylempien hengitysteiden infektio, kuten flunssa.
- Flunssan kaltaiset oireet, kuten kuume ja vilunväristykset.
- Päänsärky
- Ihottuma
- Pahoinvointi
- Vatsakipu
- Selkäkipu
- Virtsatieinfektiot
- Kohonnut verenpaine
- Korkea kolesteroli
Humiiran harvinaisia mutta vakavia haittavaikutuksia ovat mm. seuraavat:
- Vakavat infektiot, mukaan lukien sepsis tai sieni-infektio
- B-hepatiitin uudelleenaktivoituminen (B-hepatiittivirus palaa takaisin inaktiivisuuden jälkeen).
- Muutokset verisolujen määrässä
- Uusi sydämen vajaatoiminta tai sydämen vajaatoiminnan paheneminen
- Immuunireaktiot, mukaan lukien lupuksen kaltainen oireyhtymä (esim. väsymys, nivelkipu ja perhosenmuotoinen ihottuma) ja maksatulehdus.
- Tietyt syövät, kuten lymfooma tai ihosyöpä.
Alla selostamme 8 Humira-valmisteen haittavaikutusta ja opastamme sinua niiden hallinnassa. Monille ihmisille tämän lääkityksen hyödyt ovat riskejä suuremmat. Keskustele terveydenhuoltoryhmäsi kanssa, jotta voit päättää, sopiiko Humira sinulle.
1. Reaktiot pistoskohdassa
Humiiran yleisin haittavaikutus on reaktiot pistoskohdassa. Näitä reaktioita esiintyy yli kolmasosalla henkilöistä, joille tätä lääkettä pistetään. Jos tämä haittavaikutus tapahtuu sinulle, huomaat ihon punoitusta tai ihoärsytystä alueella, johon lääkettä on pistetty. Myös turvotusta ja kipua voi esiintyä.
Tätä haittavaikutusta esiintyy useimmiten lääkkeen käytön ensimmäisen kuukauden aikana. Hyvä uutinen on, että uudemmat Humira-tuotteet on muotoiltu uudelleen, jotta ne eivät ärsytä ihoa niin paljon. Erityisesti ne ovat sitraattivapaita, mikä on auttanut rajoittamaan kipua.
Seuraavassa on muutama vinkki, jotka auttavat lievittämään injektioiden jälkeistä epämukavuutta:
- Pidä Humira-injektiolääkitys huoneenlämmössä ennen pistämistä. Aseta lääkitys jääkaapin ulkopuolelle vähintään 15 minuutiksi. Kylmät injektiot sattuvat enemmän.
- Pehmennä ihoasi laittamalla kylmäpakkaus kyseiselle ihoalueelle noin 15 minuutin ajaksi ennen injektiota.
- Vaihda pistoskohtia. Voit myös harkita pistämistä reiteen pelkän vatsan sijasta.
Ota yhteyttä lääkkeen määrääjään, jos ihosi on edelleen ärtynyt muutaman päivän kuluttua injektiosta.
2. Suurempi infektioriski
Humira-lääkitys toimii alentamalla tarkoituksellisesti immuunivastetta. Sillä on kuitenkin varjopuolensa: immuunijärjestelmäsi reagoi heikommin myös sinua sairastuttaviin bakteereihin. Saatat siis todennäköisemmin saada viruksen tai flunssan, joka on liikkeellä. Myös ihotulehdus tai virtsatietulehdus voi ilmetä.
Myös vakavampia infektioita voi esiintyä. Tästä syystä biologisissa valmisteissa, kuten Humira, on oltava laatikkovaroitus – vakavin lääkevaroitus – niiden infektioriskistä.
Tuberkuloosi on yksi huolenaihe Humira-lääkitystä käyttäville ihmisille. Siksi terveydenhuoltohenkilökuntasi tarkistaa, onko sinulla tuberkuloosia, ennen kuin aloitat biologisen lääkkeen käytön, ja tarkistaa sen rutiininomaisesti hoidon aikana. Sieni-infektio on toinen harvinainen mutta vakava huolenaihe. Infektioiden riski on suurempi, jos olet vanhempi aikuinen tai käytät muita lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi.
Noudata näitä ohjeita pysyäksesi turvassa:
- Varmista, että rokotuksesi ovat ajan tasalla ennen Humira-hoidon aloittamista, mukaan lukien vuosittainen influenssarokotuksesi.
- Pese kätesi säännöllisesti ja vältä kasvojen koskettamista.
- Harkitse ylimääräisiä suojatoimenpiteitä, kun olet tungoksessa, kuten kasvonaamarin käyttämistä.
Ota varmuuden vuoksi yhteyttä terveydenhuoltohenkilökuntaan, jos sinusta tuntuu, että sinulla on infektion oireita. Sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon nopeammin, jos sinulla on vakavampia oireita, kuten:
- Kuume (38 °C tai korkeampi)
- Paljon yskää tai hengitysvaikeuksia
- Pissatessa polttava tunne tai kipu.
- Ihottuma, joka on turvonnut ja tihkuu.
3. Päänsärky
Päänsärky on toinen Humira-hoidon yleinen haittavaikutus.
Jos sinulla on päänsärkyä, muista yleiset laukaisevat tekijät, kuten nestehukka tai aterioiden väliin jättäminen. Voit myös ottaa reseptivapaata kipulääkettä, kuten parasetamolia, lievittääksesi oireita lyhytaikaisesti. Pyydä kuitenkin lääkkeen määrääjää suosittelemaan tuotetta, jota on turvallista käyttää muiden lääkkeidesi ja terveydentilasi kanssa.
4. Ihottuma
Kliinisissä tutkimuksissa Humira-lääkitystä pistettäessä ihottumaa esiintyi kaksi kertaa todennäköisemmin kuin lumelääkettä (aine, jossa ei ole lääkettä) pistettäessä. Useimmat ihottumatapaukset olivat lieviä eivätkä johtaneet hoidon keskeyttämiseen.
Jos sinulle kehittyy ihottuma Humira-hoidon aikana, se ei ole vakava – se ei välttämättä edes liity Humiraan. Ihottumaan on monia syitä, kuten allergia, infektio ja autoimmuunisairaudet.
Varmuuden vuoksi sinun on kerrottava hoitohenkilökunnalle kaikista uusista, selittämättömistä ihottumista, joita sinulle kehittyy. He voivat auttaa sinua selvittämään syyn ja hoitamaan sitä.
5. B-hepatiitin uudelleenaktivoituminen
Jos sinulla on aiemmin ollut B-hepatiitti, on mahdollista, että B-hepatiittivirus aktivoituu uudelleen elimistössäsi, kun aloitat Humira-hoidon. Tämä tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi ei ehkä ole tarpeeksi vahva pitämään virusta kurissa. Virus voi siis aktivoitua uudelleen ja sairastuttaa sinut.
Ennen kuin aloitat Humira-valmisteen käytön, lääkkeen määrääjä testaa veresi hepatiitti B:n merkkien varalta. Jos sinulla on vasta-aineita hepatiitti B:tä vastaan rokotuksen kautta, sinua pidetään immuunina ja suojattuna. Mutta jos virusta on edelleen verenkierrossa, on olemassa riski, että se voi aktivoitua uudelleen. Lääkkeen määrääjä ottaa tämän riskin huomioon päättäessään, sopiiko Humira sinulle.
6. Ihosyöpä
Tutkimukset osoittavat, että Humiiran kaltaisia lääkkeitä käyttävillä ihmisillä on 2-kertainen riski sairastua ei-melanooma-ihosyöpään. Tyvisolusyöpä ja levyepiteelisyöpä ovat kaksi päätyyppiä. Ne ovat myös yleisimpiä syöpätyyppejä yleensä.
Hyvä uutinen on, että ei-melanooma-ihosyöpä voidaan parantaa tehokkaasti, kun se havaitaan varhain. Suurimmassa vaarassa ovat iäkkäät ihmiset, joilla on vaaleampi iho ja jotka ovat altistuneet paljon auringolle (tai käyttäneet solariumia). Kuka tahansa voi kuitenkin sairastua ihosyöpään. Keskustele tästä riskistä terveydenhuoltoryhmäsi kanssa ja noudata heidän suosituksiaan ihosyövän seulonnasta ja auringonvalolta suojautumistoimenpiteistä.
Pidä mielessä: Tätä riskiä ei esiinny vain Humira-valmisteen yhteydessä. Jotkin autoimmuunisairauksien hoitoon käytettävät ei-biologiset lääkkeet, kuten metotreksaatti (Trexall), voivat myös lisätä ihosyövän riskiä.
7. Lymfooma
Lymfooma on syöpätyyppi, joka saa alkunsa lymfosyyteistä – eräänlaisista valkosoluista.
Tumorinekroositekijän salpaajiin, kuten Humiraan, on liitettävä varoituslaatikko tumorinekroositekijästä, koska lymfoomatapauksia on raportoitu näitä lääkkeitä käyttäneillä aikuisilla. Harvoissa tapauksissa lymfoomaa on esiintynyt myös lapsilla ja nuorilla.
Monien kliinisten tutkimusten tulokset ovat kuitenkin rauhoittaneet käyttäjiä. Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui 15 000 nivelreumaa sairastavaa henkilöä, ei havaittu yhteyttä tuumorinekroositekijän salpaajalääkkeiden ja lymfooman välillä. Samoin vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa ei havaittu lisääntynyttä syöpäriskiä lähes 16 000:lla tällaisilla lääkkeillä hoidetulla lapsella.
Selvä asia näistä kahdesta tutkimuksesta on se, että: nivelreumaa ja muita autoimmuunisairauksia sairastavilla on suurempi riski sairastua syöpään, myös lymfoomaan, vaikka heitä ei hoidettaisikaan. Varmista, että lääkkeen määrääjä tuntee sairaushistoriasi ja sukuhistoriasi ennen kuin aloitat Humiiran käytön.
8. Immuunireaktiot
Harvinaisissa tapauksissa Humira-lääkitys stimuloi vasta-aineita omaa elimistöäsi vastaan. Tämä ongelma voi johtaa autoimmuuniin liittyviin haittavaikutuksiin, kuten:
- Maksavaurio tai maksatulehdus
- Lääkkeiden aiheuttama lupus
- Hermo-ongelmat, mukaan lukien multippeliskleroosi
Humira-lääkitystä vastaan hyökkääviä vasta-aineita voi myös kehittyä. Näitä vasta-aineita kutsutaan lääkeainevastaisiksi vasta-aineiksi, ja ne voivat estää Humira-lääkitystä toimimasta. Ilmoita lääkärillesi, jos Humira-lääkitys ei tunnu toimivan kuten ennen. Lääkkeen määrääjä voi tutkia verestäsi Humira-vasta-aineet ennen kuin hän päättää muuttaa lääkitystä tai Humira-annosta.
Yhteenvetona voidaan todeta, että Humira (adalimumabi) -lääkityksen yleisimmät haittavaikutukset ovat injektiokohdan reaktiot, päänsärky ja ihottuma. Ylempien hengitysteiden infektiot, kuten flunssa, ovat myös mahdollisia. Useimmilla ihmisillä nämä haittavaikutukset ovat suhteellisen lieviä. Humira-valmisteen harvinaisia mutta vakavia haittavaikutuksia ovat vakavat infektiot ja ihosyöpä. Sinun on keskusteltava huolellisesti haittavaikutusriskeistäsi hoitohenkilökuntasi kanssa. He voivat auttaa määrittämään, onko Humira vai jokin muu lääkitys sinulle paras vaihtoehto.
