Mikä on polyneuropatia?

Polyneuropatia

Tyypit

Akuutti polyneuropatia

Akuutit muodot tapahtuvat, kun sairaus tulee yhtäkkiä ja oireet ovat vakavia. Tämä tyyppi on yleinen, kun sinulla on autoimmuunireaktio tai infektio, joka aiheuttaa hermovaurion. Syynä voi olla häiriö, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä. Akuutit tapaukset voidaan usein hoitaa onnistuneesti lyhyessä ajassa.

Krooninen polyneuropatia

Kroonisia muotoja esiintyy, kun oireesi kestävät pitkään, eikä niitä voida hoitaa nopeasti. Tämän tyypin voivat aiheuttaa taustalla olevat sairaudet, kuten diabetes tai munuaisten vajaatoiminta. Krooniselle polyneuropatialle voi olla monia eri syitä. Syytä ei ole aina helppo selvittää, ja joissakin tapauksissa ei ole selvää syytä.

Oireet

Oireet voivat vaihdella sen mukaan, mikä ne aiheuttaa. Yleisimpiä oireita ovat:

• satunnaiset, omituiset tuntemukset, tunnetaan nimellä parestesia
• äkilliset terävät kivut
• polttava tai pistely tunne, erityisesti jaloissa ja käsissä, tunnetaan distaalisena polyneuropatiana
• tunne erittäin herkkä kosketukselle, tunnetaan nimellä allodynia
• tunnottomuus
• heikkouden tunne jaloissasi tai käsivarsissasi (joskus heikoista tai surkastuneista lihaksista)
• kyvyttömyys kävellä suoraan, mikä johtaa kompastukseen tai kaatumiseen
• nielemisvaikeuksia

Syitä

Syyt voivat olla idiopaattisia, hankittuja ja perinnöllisiä.

Idiopaattinen polyneuropatia tarkoittaa, että hermovaurion syytä ei tunneta.

Hankittu tarkoittaa, että polyneuropatia johtuu tapahtumasta, joka tapahtuu kehon ulkopuolella, kuten traumaattinen vamma tai infektio. Se voi myös johtua taustalla olevasta sairaudesta, jota ei ole hoidettu hyvin tai joka aiheuttaa komplikaatioita, kuten vitamiinin puutos, diabetes tai syöpä.

Perinnöllinen polyneuropatia siirtyy sinulle geneettisesti joltakulta vanhemmistasi. Nämä sairaudet aiheuttavat yleensä hitaita ja asteittaisia ​​hermovaurioita, kuten Charcot-Marie-Toothin taudissa.

Akuutit muodot voivat ilmaantua useista eri syistä. Nämä sisältävät:

• tietyt hyönteismyrkyt
• autoimmuunisairaudet, joissa kehosi hyökkää hermosoluissasi olevaa myeliiniä vastaan, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä (GBS)
• jotkut antibiootit, epilepsialääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet
• syöpä, erityisesti ne, jotka vaikuttavat suoraan hermostoon, kuten multippeli myelooma

Krooniset muodot ovat usein idiopaattisia, mutta niillä voi olla myös syitä, kuten:

• alkoholismi tai runsas alkoholinkäyttö yleensä
• diabetes ja verensokeritason hallinnan puute
• tietyt raskasmetallit
• ravitsemus- tai vitamiinipuutos, erityisesti tiamiini tai B-12-vitamiini
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• munuaisten vajaatoiminta
• jotkut syövät, mukaan lukien keuhkosyöpä

Hoito

Polyneuropatian hoito riippuu sen aiheuttaneesta tilasta. Se voi myös riippua siitä, missä kehossasi tunnet oireita. Joissakin tapauksissa lääkäri voi antaa sinulle kipulääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan hermovaurioiden aiheuttamaa kipua ja epämukavuutta. Näitä voivat olla ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).

Elämäntyylimuutoksia

Elämäntapamuutosten tekeminen voi auttaa hoitamaan polyneuropatiasi. Vähemmän alkoholin juonti tai tiettyjen toistuvien tehtävien välttäminen voi auttaa lievittämään oireitasi.

Jos ympäristössäsi oleva myrkky tai kemikaali aiheuttaa polyneuropatiasi, lääkärisi saattaa kehottaa sinua löytämään tavan rajoittaa altistumistasi sille.

Traumaattisiin vammoihin

Jos sinulla on polyneuropatia traumaattisen vamman jälkeen, lääkärisi voi suositella fysioterapiaa. Tämä voi auttaa sinua saamaan takaisin täyden hallinnan kehostasi. Voit myös oppia hallitsemaan hermokipuja ja tuntemuksia, jotka vamma on saattanut aiheuttaa.

Autoimmuunisairauksiin

Jos autoimmuunisairaus aiheuttaa polyneuropatiasi, lääkärisi voi ehdottaa erilaisia ​​hoitoja tai hoitoja. Näitä voivat olla:

• kortikosteroidit
• immunoglobuliini ruiskutettuna suonensisäisesti (suoraan laskimoon)
• plasmanvaihto, joka poistaa myrkkyjä verestäsi

Diabetekseen

Jos diabetes aiheuttaa polyneuropatiasi, lääkärisi suosittelee todennäköisesti hoitosuunnitelmaa, joka auttaa sinua saamaan verensokeritasosi hallintaan. Tämäntyyppinen hoitosuunnitelma sisältää usein suun kautta otettavat lääkkeet tai itseantavat insuliinipistokset. Harvinaisissa tyypin 1 diabeteksen tapauksissa lääkärisi saattaa ehdottaa leikkausta insuliinia tuottavien solujen (tunnetaan nimellä saarekesolut) siirtämiseksi luovuttajahaimasta, jotta kehosi tuottaisi ja vapautuisi enemmän insuliinia. Tämä on merkittävä leikkaus, ja sitä suositellaan todennäköisesti vain, jos kaikki muut hoidot epäonnistuvat.

Syöpää varten

Jos syöpäsolut tai syöpäkasvaimet aiheuttavat polyneuropatiasi, lääkärisi voi suositella leikkausta solujen tai kasvainten poistamiseksi. Kemoterapia voi auttaa poistamaan kasvaimia tai syöpäsoluja, jotka aiheuttavat stressiä tai painetta hermoillesi.

Riskitekijät

Yleinen terveytesi saattaa paljastaa polyneuropatian riskitekijäsi. Yleisiä riskitekijöitä ovat:

• diabetes mellitus
• munuaisten tai maksan sairaudet
• autoimmuunihäiriöt
• alkoholismi
• infektiot, mukaan lukien HIV, vyöruusu ja Lymen tauti
• tiettyjen kehon osien toistuva käyttö (kuten teollisuustyössä), jota kutsutaan myös toistuvaksi liikevammaksi

Diagnoosi

Lääkärisi tekee todennäköisesti useita testejä päättääkseen, onko sinulla polyneuropatia ja mikä sen aiheuttaa.

Täydellinen fyysinen koe auttaa lääkäriäsi selvittämään, mihin kehosi osiin hermovauriosi ja kipusi vaikuttavat eniten. Fyysinen voi myös auttaa lääkäriä löytämään heikot tai surkastuneet lihakset, joihin hermovaurio on voinut vaikuttaa.

Lääkärisi voi myös suorittaa sähköisiä hermo- ja lihaskokeita nähdäkseen hermovaurion laajuuden.

Verikoe, virtsanäytteet ja biopsia hermovaurion (joskus myös hermot mukaan lukien) alueelta auttavat myös lääkäriäsi selvittämään polyneuropatian syyn ja laajuuden. Muut testit voivat olla tarpeen, jos lääkärisi epäilee taustalla olevaa sairautta. Selkäranka tai lannepiste voi auttaa lääkäriäsi selvittämään, ovatko proteiini- ja valkosolutasosi epänormaalit. Epänormaalit tulokset voivat tarkoittaa, että sinulla on Guillain-Barrén oireyhtymä.

Näkymät

Voit auttaa vähentämään hermovaurioita havaitsemalla tietyt sairaudet ajoissa. Näin voit saada hoitoa ennen kuin kipua tai epämukavuutta on vaikea hallita.

Jos sinulla on havaittavia polyneuropatian oireita, etenkin vakavan vamman jälkeen, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. He voivat määrittää, onko sinulla sairauksia, jotka voivat aiheuttaa polyneuropatiaa. Oireiden hoitaminen ajoissa on paras tapa estää polyneuropatia häiritsemästä elämääsi.