Mikä on lootuksen synnytys?
Lootussynnytys on käytäntö synnyttää vauva ja istukka ja jättää molemmat kiinni, kunnes naru irtoaa itsestään. Anekdoottisesti tämä voi kestää 3–10 päivää, vaikka sen todistamiseksi ei ole tutkimusta.
Tämä on ristiriidassa tavanomaisen käytännön kanssa, jossa naru kiristetään verenkierron katkaisemiseksi muutaman minuutin kuluttua vauvan syntymästä ja lopulta leikataan naru, jotta vauva irtoaa istukasta.
Jotkut uskovat, että lootuksen syntymän kaltaiset käytännöt ovat historiassa perinteisiä ja yleisiä joissakin moderneissa kulttuureissa. Sen nykyaikainen elpyminen teollisissa yhteiskunnissa on kuitenkin ansiota
Puute interventio lootussyntymiseen on houkutellut ihmisiä ”luonnollisen syntymän maailmaan”. He uskovat sen olevan lempeä ja hyödyllinen vauvalle. Lootuksen syntymästä tai sen riskeistä ja eduista ei ole juurikaan tehty tutkimusta. Suurin osa tiedoista tulee anekdoottisesti henkilöiltä.
Lue lisää tästä prosessista, mukaan lukien hyödyt, riskit ja kuinka saada lootussyntymä.
Mitkä ovat suositukset johdon poistoon?
American College of Nurse-Midwives -yliopiston mukaan optimaalisesta nyörinkiinnitysajasta on keskusteltu yli 50 vuotta. Aiemmin uskottiin, että varhainen napanuoran kiinnitys (minuutin sisällä syntymästä) oli hyödyllisempää vastasyntyneelle ja äidille. Suuri määrä korkealaatuista tutkimusta on kuitenkin osoittanut tätä uskoa vastaan.
American College of Obstetricians and Gynecologists suosittelee odottamaan vähintään 30-60 sekuntia ennen kuin kiinnität johdon. Maailman terveysjärjestö suosittelee odottamaan yhdestä kolmeen minuuttia ennen johdon kiinnittämistä.
Ainoa tapaus, jossa viivästynyttä napanuoran puristamista ei suositella, on, jos lapsi syntyy jonkinlaisessa ahdingossa ja tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa.
Lotus syntymä vs. viivästynyt narun kiinnitys
Viivästetty johdon kiinnitys on nyt suositeltu käytäntö maailmanlaajuisesti. Sairaaloissa ja kotisynnytyksissä on tavanomainen käytäntö kiristää napanuora ensin verenkierron pysäyttämiseksi ja sitten katkaista vauva istukasta leikkaamalla napanuora.
Sekä ennenaikaisessa että ennenaikaisessa vauvoissa viivästyneen napanuoran kiinnittymisen on osoitettu aiheuttavan:
- lisää hemoglobiinitasoja
- parantaa rautavarastoja ensimmäisten elinkuukausien aikana
- parantaa punasolujen määrää
- parantaa verenkiertoa
- vähentää verensiirron tarvetta
- vähentää nekrotisoivan enterokoliitin ja intraventrikulaarisen verenvuodon riskiä
Keltaisuuden riski kasvaa hieman viivästyneellä napanuoran kiinnittymisellä, mutta hyödyn katsotaan olevan riskiä suurempi.
Vaikka on olemassa paljon tutkimusta, jolla edistetään viivästettyjen napojen kiinnittämistä, tutkimus lootuksen syntymän hyödyistä rajoittuu
Koska lootuksen syntymästä ei ole olemassa vankkaa tutkimusta, on epäselvää, onko käytännöstä todella hyötyä. Voi olla, että viivästynyt napanuoran kiinnittäminen tarjoaa kaikki synnytyksen jälkeiset edut istukasta ja ettei mitään muuta tarvita.
Lootuksen syntymisen kannattajat uskovat, että se voi vähentää infektioriskiä, koska se ei aiheuta vammoja narulle. Se voi kuitenkin myös lisätä infektioriskiä, koska syntymän jälkeen istukka on kuollut elin, jossa on pysähtynyt veri. Ei ole tarpeeksi tutkimusta sen osoittamiseksi, kuinka paljon suurempi infektioriski voi olla lootussyntyessä.
Lootussynnytys voi olla myös henkinen harjoitus vauvan ja istukan välisen suhteen kunnioittamiseksi. Jos haluat kunnioittaa istukkaa, mutta et ole varma, sopiiko lootuksen synnytys sinulle, voit käyttää muita rituaaleja, kuten hautaa sen erityisessä seremoniassa.
Mitä hyötyä lootuksen syntymästä on?
Lootussyntymisen harjoittajat väittävät, että käytännöllä on seuraavat edut:
- lempeä, vähemmän invasiivinen siirtymä vauvalle kohdusta maailmaan
- lisääntynyt verta ja ravintoa istukasta
- vähentynyt napavaurio
- henkinen rituaali vauvan ja istukan yhteisen elämän kunnioittamiseksi
Ei ole tutkimusta, joka tukisi kolmea ensimmäistä väitettä.
Lootussynnytys voi olla hyödyllinen tai tarpeellinen, jos sinulla on hätäsynnytystilanne ja odotat lääkärin apua. Jos synnytät esimerkiksi hurrikaanin aikana, kun kadut ovat tulvineet, etkä pääse heti sairaalaan, istukan pitäminen kiinni vauvassa voi vähentää komplikaatioiden riskiä odottaessasi apua. Tämä johtuu siitä, että johdon leikkaaminen itse voi aiheuttaa verenvuodon ja infektion.
Jos olet hätätilanteessa, yritä aina soittaa paikalliseen hätäpalveluun keskustellaksesi jonkun kanssa, joka on koulutettu auttamaan sinua.
Mitkä ovat lootuksen syntymän riskit?
Lootuksen syntymästä on vain vähän tutkimusta, joten on epäselvää, onko käytäntö turvallista. Ei myöskään ole tarpeeksi tutkimusta, jotta voitaisiin kertoa, kuinka istukkaa tulisi käsitellä tarkasti ja välttää riskejä odottaessaan sen irtoamista.
Kun veri on poistunut kohdusta, se lakkaa virtaamasta istukkaan. Tässä vaiheessa istukasta tulee kuollut kudos, joka on altis infektiolle. Koska istukka on edelleen kiinni vauvassa, infektoitunut istukka voi tartuttaa vauvan.
Lisäksi vauva voi vahingoittaa johdon vahingossa irti kehostaan. Tämä tunnetaan johtoavulsiona.
Yksi tapaustutkimus täysiaikaisesta vauvasta linkitti lootuksen syntymän vauvan hepatiittiin, mutta lisätutkimusta tarvitaan mahdollisen yhteyden ymmärtämiseksi.
Pohdintoja
Koska lootussynnytys jättää vauvan ja istukan kiinni napanuoran kautta, synnytyksen jälkeinen kokemus ja vastasyntyneen hoito näyttävät hieman erilaisilta kuin perinteisen synnytyksen jälkeen.
Tässä on joitain seikkoja, jotka tulee pitää mielessä lootuksen syntymässä:
- Voit silti pitää vauvasi sylissäsi heti syntymän jälkeen.
- Istukka syntyy yleensä 5-30 minuutin kuluessa vauvan syntymästä.
- Tarvitset steriilin paikan istukan kiinni saamiseksi ja kantamiseksi.
- Sinun on silti asetettava vauvasi turvaistuimeen, jos ajat, vaikka istukka olisi kiinnitettynä.
- Istukka kuivuu ja rappeutuu hitaasti, ja lopulta naru putoaa vauvan mahasta.
- Istukka todennäköisesti haisee, kun veri seisoo paikallaan.
- Jotkut ihmiset kertovat hierovansa suolaa ja yrttejä istukkaan sen kuivuessa.
- Istukan pitäminen kiinnitettynä ei millään tavalla korvaa vauvan ruokintaa. Koska istukka ei ole enää kiinnittyneenä äitiin, se ei tarjoa ravinteita vauvalle. Vastasyntyneet ruokkivat vähintään kahden tai kolmen tunnin välein.
- Vauvan vaatteiden keskellä tulee olla aukko, joten nepparit ovat hyödyllisempiä kuin vetoketjulliset etuosassa.
- Vaikka haluat pitää vauvasi puhtaana, emme tiedä, onko turvallista vai ei, jos vauvasi kylvetään lootussynnytyksen kanssa. Harkitse sienikylpyä odottaessasi istukan irtoamista.
Kun olet raskaana ja rakennat synnytystiimiäsi, sinulla on monia keskusteluja ja kysymyksiä katettavana terveydenhuollon tarjoajien kanssa. Kuten interventiot ja kivunlievitys, lootuksen synnytyksen tulisi olla kysymys, josta keskustelet perusteellisesti ennen synnytystä.
Useimmilla lääkäreillä ja sairaalakätilöillä on tutkimukseen ja tavanomaiseen koulutukseen perustuvat standardikäytännöt. Et tiedä, mitkä ovat heidän standardinsa, ellet kysy ensin.
Useimmat terveydenhuollon tarjoajat eivät suorita lootussynnytystä tutkimuksen puutteen vuoksi. Suurilla äitien ja sikiön terveysjärjestöillä ei ole edes lausuntoja lootuksen syntymästä, koska se on niin harvinaista eikä sitä ymmärretä hyvin.
Yhdistyneen kuningaskunnan Royal College of Obstetricians and Gynecologists neuvoo välttämään lootuksen syntymää. Sinulla on paljon todennäköisempi lootussynnytys, jos sinulla on kotisynnytys kätilön kanssa, jolla on kokemusta siitä.
Koska sinun ja vauvasi terveys on vaarassa, lääkäreiden ja kätilöiden on valittava, mitä he haluavat tehdä, ja neuvottava sinua sen mukaisesti. Muista, että vain siksi, että jotkut uskovat jonkin olevan luonnollista tai jopa turvallista, se ei välttämättä tee siitä sitä. Se voi olla vielä vähemmän turvallista, jos lääkärisi tai kätilösi ei ole perehtynyt käytäntöön.
Jos löydät terveydenhuollon tarjoajan, joka antaa sinulle mahdollisuuden saada lootussynnytys, muista pyytää perusteellinen historia hänen kokemuksistaan harjoittelusta. Kysy monia kysymyksiä ja tee niin paljon tutkimusta kuin voit. Joihinkin kysymyksiisi tulisi kuulua:
- Kuinka pukeudun ja kannan vauvaa, jos johto on edelleen kiinni?
- Miten voin parantaa harjoituksen turvallisuutta?
- Kuinka monta kertaa olet auttanut jotakuta saamaan lootuksen?
- Mitkä ovat kaikki riskit?
- Miten käsittelen istukkaa vielä kiinnittyneenä?
- Mitä teen, jos näen infektion merkkejä?
Lopputulos
Lootussynnytys on käytäntö, jossa napanuoraa ei katkaista syntymän jälkeen ja sen sijaan istukan annetaan pysyä kiinni, kunnes se putoaa luonnollisesti. Sen uskotaan olevan lempeä rituaali, joka lohduttaa vauvaa. On kuitenkin hyvin vähän tutkimusta, joka todistaisi hyödyt, ja itse asiassa on suuri mahdollisuus saada infektio ja vamma vauva.
Ennen kuin valitset lootussynnytyksen, kysy lääkäriltäsi tai kätilältä heidän suosituksiaan ja kokemuksiaan harjoituksesta. Jos päätät synnyttää lootuksen, työskentele sellaisen harjoittajan kanssa, jolla on kokemusta tästä synnytysmenetelmästä.
