Mikä on keskiriskin eturauhassyöpä?

Keskiriskin eturauhassyövät ovat tyypillisesti kasvaneet tarpeeksi suuriksi, jotta lääkäri voi tuntea itsensä fyysisessä tutkimuksessa ja nähdä kuvantamistestissä.

Eturauhassyöpä on yksi yleisimmistä miesten syövistä. Se alkaa eturauhasesta, joka tuottaa siemennestettä (osa siemennestettä).

Ymmärtääkseen paremmin kasvaimen kasvun (etenemisen) todennäköisyyttä lääkärit ja tutkijat luokittelevat eturauhassyövät, jotka eivät ole vielä levinneet rauhasen ulkopuolelle. riskiryhmiä:

  • erittäin pieni etenemisriski
  • pieni etenemisriski
  • väliaikainen etenemisriski
  • korkea etenemisriski
  • erittäin suuri etenemisriski

Tämä artikkeli keskittyy keskitason riskin eturauhassyöpään. Keskustelemme tämän ehdon kriteereistä; sen tyypit, diagnoosi, hoito ja näkymät; ja muita tärkeitä aiheita.

Mikä on keskitason riskin eturauhassyöpä?

Keskitason eturauhassyövät ovat yleensä sellaisia, jotka ovat kasvaneet tarpeeksi suuriksi, jotta lääkäri tuntee itsensä fyysisessä tutkimuksessa ja näkee kuvantamistestissä.

Keskitason eturauhassyövän lisäkriteerit kuvaavat, kuinka paljon syöpä on levinnyt ja kuinka pitkälle se on edennyt. Lääkärit käyttävät usein American Joint Committee on Cancer’s TNM-asteikko kuvaamaan näitä ominaisuuksia eri syöpätyypeissä.

Tärkeimmät tekijät, jotka muodostavat eturauhassyöpien TNM-asteikon, ovat:

  • Eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) taso: Tämän proteiinin korkea taso veressäsi liittyy lisääntyneeseen eturauhassyövän etenemisriskiin.
  • Gleason eturauhassyövän pisteet: Tämä mittari on kahden luvun summa, jotka kuvaavat, kuinka näkyvästi syöpäsolut ovat eturauhasessa (ensimmäinen luku) ja kuinka aggressiivisesti ne kasvavat (toinen luku).
  • Arvosanaryhmä: Tämä mittari on uudempi vaihtoehto Gleason-pisteille.

Kasvain luokitellaan keskitason eturauhassyöväksi, jos:

  • se on yli puolessa eturauhasen toiselta puolelta (vaihe cT2b) tai
  • se on eturauhasen molemmilla puolilla (vaihe cT2c) tai
  • PSA-tasosi on 10–20 nanogrammaa millilitrassa (ng/ml) verta tai
  • kasvaimesi luokkaryhmä on 2–3 tai Gleason-pistemäärä 7 (3+4 tai 4+3)

Keskitason riskin eturauhassyövän tyypit

Lääkärit jakavat edelleen keskiriskin eturauhassyövän kahteen tyyppiin auttaakseen heitä valitsemaan oikean hoidon. Nämä kaksi tyyppiä ovat suotuisa ja epäsuotuisa keskiriskin eturauhassyöpä.

Edullinen keskiriskin eturauhassyöpä

Tämän tyyppisillä syövillä on tyypillisesti pienempi riski levitä eturauhasen ulkopuolelle.

Erityisiä mittareita, jotka kuvaavat edullista keskiriskiä eturauhassyöpää ovat:

  • Luokkaryhmä 2
  • Gleason pisteet 3+4

Epäsuotuisa keskiriskin eturauhassyöpä

Tämä tyyppi viittaa yleensä suurempaan riskiin syövän leviämiseen eturauhasen ulkopuolelle.

Tätä tyyppiä kuvaavia pisteitä ovat:

  • Luokkaryhmä 3
  • Gleason 4+3

PSA-tasot ovat samanlaiset näiden kahden ryhmän välillä.

Kuinka lääkärit diagnosoivat keskiriskin eturauhassyövän?

Vastaanottaja diagnoosi eturauhassyöpä ja määrittää sen riskiryhmä, lääkäri suorittaa ensin fyysisen kokeen ja ottaa sairaushistoriasi. Osana fyysistä he todennäköisesti tekevät digitaalisen peräsuolen kokeen. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri työntää hansikkailla varustetun, voidellun sormen peräaukkoasi ja tunnistaa mahdolliset epätavalliset kasvut tai massat.

Fyysisen tutkimuksen jälkeen he todennäköisesti tilaavat muutaman laboratoriotestin:

  • PSA verikoe
  • eturauhasen biopsia Gleason-pisteiden mittaamiseksi tai arvosanaryhmän määrittämiseksi

  • kuvantamistestit, kuten transrektaalinen ultraääni tai MRI
  • joidenkin eturauhassyöpien geneettiset testit

Lääkärisi diagnosoi keskiriskin eturauhassyövän, jos PSA-verikokeen ja eturauhasen biopsian tulokset ovat tälle riskiryhmälle odotetun alueen sisällä.

Keskitason riskin eturauhassyövän hoito

Keskitason riskin eturauhassyövän hoitovaihtoehdot vaihtelevat useiden tekijöiden mukaan, kuten:

  • myönteinen vs. epäsuotuisa ryhmä
  • ikäsi ja yleisterveys
  • mieltymyksesi

Joissakin tapauksissa (yleensä, jos sinulla on suotuisa keskiriskin eturauhassyöpä), lääkärit voivat suositella “valppaana odottamista”. Tämä lähestymistapa sisältää syövän tiiviin seurannan säännöllisillä tarkistuksilla, PSA-testeillä ja biopsioilla ja viivästyttää hoitoa, kunnes se on tarpeen. Kuitenkin, viimeaikainen tutkimus viittaa siihen, että varhaisella hoidolla on etuja valppaaseen odottamiseen verrattuna.

Jos keskiriskin eturauhassyöpäsi tarvitsee hoitoa, lääkärisi voi suositella seuraavaa:

  • leikkaus eturauhasen osittaiseksi tai kokonaan poistamiseksi (prostatektomia)
  • sädehoitoa
  • kemoterapiaa
  • hormonihoito
  • immunoterapia
  • näiden lähestymistapojen yhdistelmä

Keskitason riskin eturauhassyövän eloonjäämisluvut

Näkymäsi riippuu seuraavista:

  • ikäsi
  • yleistä terveyttäsi
  • syövän tyyppi
  • syöpävaihe (kasvaimen koko) ja riskiryhmä (kuinka nopeasti sen odotetaan kasvavan)

Yleensä suotuisan keskiriskin eturauhassyövän eloonjäämisprosentti on suurempi kuin epäsuotuisan keskiriskin syövän. Muista kuitenkin keskustella yksilöllisestä näkemyksestäsi urologisi tai onkologisi kanssa, koska se voi vaihdella tilanteen mukaan.

Mukaan American Cancer Societykeskimääräinen 5 vuoden suhteellinen eloonjäämisprosentti eturauhassyövissä, jotka eivät ole vielä levinneet (kuten keskiriskin eturauhassyöpä), on yli 99 %.

Mikä on 5 vuoden eloonjäämisaste?

Terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät usein viiden vuoden eloonjäämisprosenttia sairauden näkymien mittarina. Se viittaa niiden ihmisten prosenttiosuuteen, joilla on sairaus, jotka ovat edelleen elossa vähintään 5 vuotta diagnoosin jälkeen.

Toinen yleisesti käytetty termi on “5 vuoden suhteellinen eloonjäämisaste”. Tämä on mitta siitä, kuinka moni sairastunut on elossa 5 vuotta myöhemmin verrattuna ihmisiin, joilla ei ole tautia.

Auttoiko tämä?

Usein kysyttyjä kysymyksiä keskitason eturauhassyövästä

Käydään läpi muutamia kysymyksiä, joita keskitason eturauhassyöpää sairastavat ihmiset usein kysyvät lääkäreillään.

Mitä tarkoittaa keskitasoinen syöpäriski?

Keskiriskin eturauhassyövät ovat aggressiivisempia kuin matalariskiset syövät ja vähemmän aggressiivisia kuin suuren riskin syövät. Niiden Gleason-pistemäärä on 7 (luokka 2 tai 3) ja PSA-tasot alle 20 ng/ml.

Kuinka nopeasti välimuotoinen eturauhassyöpä leviää?

Keskiriskin eturauhassyövät ovat vaiheessa cT2b tai cT2c, mikä tarkoittaa, että ne eivät ole vielä levinneet eturauhasen ulkopuolelle. Ne voivat kuitenkin levitä hitaammin (suotuisa) tai nopeammin (epäsuotuisa).

Mikä on edullinen keskiriskin eturauhassyöpä?

Suotuisat keskiriskin eturauhassyövät kuuluvat luokkaan 2 (Gleason-pisteet 3+4). Niiden odotetaan leviävän hitaammin kuin epäsuotuisat keskiriskin eturauhassyövät, eivätkä ne joskus tarvitse aktiivista hoitoa.

Mikä on epäsuotuisa keskiriskin eturauhassyöpä?

Epäsuotuisat keskiriskin eturauhassyövät kuuluvat luokkaan 3 (Gleason-pisteet 4+3). Ne leviävät yleensä nopeammin ja tarvitsevat tyypillisesti hoitoa välittömästi.

Ottaa mukaan

Keskiriskin eturauhassyöpä sijoittuu aggressiivisuuden suhteen pienen riskin ja korkean riskin eturauhassyövän väliin. Suotuisan keskiriskin syövän leviämismahdollisuudet ovat pienemmät, ja se voi vaatia vain tarkkaavaista odottelua aktiivisen hoidon sijaan. Epäsuotuisa keskiriskin syöpä vaatii yleensä välitöntä hoitoa.

Keskitason eturauhassyövän eloonjäämisluvut ovat yleensä melko korkeat. Silti ne riippuvat monista tekijöistä. Muista keskustella lääkärisi kanssa henkilökohtaisista näkymistäsi.

Lue lisää