Behavioral variant frontotemporal dementia (BvFTD) voi vaikuttaa dramaattisesti henkilön persoonallisuutta, käyttäytymistä ja sosiaalista vuorovaikutusta.
Behavioral variant frontotemporal dementia (BvFTD) on eräänlainen frontotemporaalinen dementia, johon liittyy hermovaurioita aivosi etu- tai ohimolohkoissa, mikä johtaa merkittäviin muutoksiin käyttäytymisessäsi ja persoonallisuudessasi.
On arvioitu, että 50 000–60 000 ihmisellä on frontotemporaalinen dementia Yhdysvalloissa.
Useat erilaiset neurodegeneratiiviset häiriöt voivat aiheuttaa dementiaa. Kaikki dementian tyypit vaikuttavat ajatteluun ja käyttäytymiseen, mutta kunkin sairauden vaikutukset ja tapa, jolla ne vaikuttavat yksilöihin, eivät ole identtisiä. Esimerkiksi jotkut dementiatyypit vaikuttavat liikkumiseen, kun taas toiset eivät.
BvFTD on hermostoa rappeuttava sairaus, joka aiheuttaa usein rajuja muutoksia persoonallisuudessasi, päivittäisissä tavoissasi ja käyttäytymisessäsi.
Mikä on käyttäytymismuunnelma frontotemporaalinen dementia?
Frontotemporaalinen dementia (FTD) on eräänlainen dementia, jolle on ominaista aivojen etu- tai ohimolohkojen vaurioituminen. Sitä voidaan kutsua myös otsalohkon dementiaksi tai Pickin taudiksi.
Aivojen etu- ja ohimolohkot hallitsevat käyttäytymistäsi, persoonallisuuttasi ja puhettasi sekä tunteitasi. Kun hermosolut näillä aivojen alueilla alkavat rappeutua, se vaikuttaa siihen, miten käytät, puhut ja olet vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
FTD:itä on monenlaisia. BvFTD on FTD:n yleisin muoto. Sille on ominaista asteittainen persoonallisuuden, käyttäytymisen ja sosiaalisen käyttäytymisen muutokset.
BvFTD:n oireet
BvFTD-potilaalla saattaa näyttää olevan äkillinen muutos persoonallisuudessa ja käyttäytymisessä. Heidän käytöksensä saattaa tuntua töykeältä tai vieraantuvalta.
BvFTD:n oireita ovat:
- apatia tai havaittava kiinnostuksen puute toimintoihin, ihmissuhteisiin ja työhön, jotka olivat heille kerran tärkeitä
- näyttää siltä, että heiltä puuttuu empatiaa tai myötätuntoa muita kohtaan
- muutokset ruokailutottumuksissaan (etenkin ahmiminen, pakko-oireinen syöminen tai huomattavat muutokset ruokatottumuksissa)
- pakonomainen, rituaalinen tai toistuva käyttäytyminen (kuten hamstraaminen, lauseiden toistaminen tai samojen liikkeiden toistuminen)
- vaikeuksia päätöksenteossa, ongelmanratkaisussa ja suunnittelussa
- emotionaalinen epävakaus tai mielialan vaihtelut
- impulsiivinen käyttäytyminen
- sopimaton käytös (esimerkiksi epätyypillisen loukkaavien kommenttien tekeminen tai ihmisten rajojen huomioimatta jättäminen)
- hygienian puute
- ymmärryksen tai itsetietoisuuden puute (esimerkiksi muiden syyttäminen tai suuttuminen tekojensa seurauksista)
- taipumus laittaa syötäväksi kelpaamattomia esineitä suuhunsa (kutsutaan usein hyperoralityksi)
Yleensä muistiongelmat eivät ole merkittävin tai havaittavissa oleva oire ihmisillä, joilla on varhaisen vaiheen BvFTD.
BvFTD:n myöhemmissä vaiheissa henkilö voi kokea ongelmia, kuten lihasheikkoutta, kouristuksia ja jäykkyyttä. Tämä voi vaikeuttaa liikkumista, ja he saattavat tarvita fyysistä apua päivittäisissä tehtävissä.
Mitkä ovat BvFTD:n diagnostiset kriteerit?
BvFTD-diagnoosin saamiseksi henkilön on näytettävä vähintään kolme seuraavista ominaisuuksista:
- apatia (kiinnostuksen menetys)
- pakonomainen käyttäytyminen
- estoton (rajoituksen tai impulssinhallinnan puute)
- hyperoraliteetti (pakko tutkia esineitä suun kautta, mukaan lukien sekä ruoka että syötäväksi kelpaamattomat esineet)
- empatian menetys
- toimeenpanotoiminnan menetys (esimerkiksi harkinta-, suunnittelu- ja ongelmanratkaisuvaikeudet)
BvFTD:n diagnosointi voi olla haastavaa UCSF Weill Institute for Neurosciences -instituutin mukaan, ja se voidaan diagnosoida väärin. BvFTD:n oireiden oireet voivat olla päällekkäisiä psykiatristen häiriöiden, aivohalvauksen tai muiden hermostoa rappeuttavien tilojen, kuten Alzheimerin tai verisuonidementian, kanssa.
Osana diagnoosiprosessia terveydenhuollon ammattilaisten on ehkä testattava muita sairauksia sulkeakseen ne pois.
Toinen ongelma on, että useimmat BvFTD:tä sairastavat ihmiset eivät ole täysin tietoisia oireistaan. He eivät ehkä ymmärrä tarvitsevansa apua. Jotkut BvFTD-potilaat saattavat kieltäytyä puhumasta ammattilaisen kanssa. Tämä voi vaikeuttaa varhaisen diagnoosin saamista.
BvFTD:n diagnosoimiseksi terveydenhuollon ammattilainen suorittaa yleensä täydellisen fyysisen kokeen ja ottaa muistiin sairaushistoriasi. He voivat puhua läheisten ja omaishoitajien kanssa, jotka saattavat pystyä kuvailemaan muutoksia käyttäytymisessä.
Terveydenhuollon ammattilainen voi käyttää seuraavia testejä diagnosoidakseen BvFTD:n:
- verikokeet
- aivojen kuvantaminen
- tietokonetomografia
- MRI testi
Asiantuntijat käyttävät usein neuropsykologisia testejä testatakseen harkintakykyäsi ja muistitaitojasi. Tämä testimuoto voi auttaa heitä selvittämään, millainen dementia sinulla on.
Mitkä ovat BvFTD:n vaiheet?
BvFTD:lle ei ole virallisia lavastuskriteerejä. Mutta BvFTD on etenevä sairaus, mikä tarkoittaa, että oireet pahenevat ajan myötä.
Alkuvaiheessa oireet voivat olla lieviä ja vaikeasti havaittavissa.
Välivaiheissa oireet vaikuttavat merkittävästi jokapäiväiseen elämään ja ihmissuhteisiin.
Myöhemmissä vaiheissa joku, jolla on BvFTD, ei ehkä pysty toimimaan kunnolla yksin. He voivat myös kokea ongelmia, kuten lihaskouristuksia ja jäykkyyttä, mikä vaikeuttaa heidän liikkumistaan ja itsestään huolehtimista. Puheongelmat ovat yleisiä myös myöhemmissä vaiheissa.
Mitkä ovat BvFTD:n riskitekijät?
Ei ole täysin selvää, miksi jotkut ihmiset kehittävät BvFTD:n, kun taas toiset eivät. Tutkijat ovat kuitenkin havainneet, että geeneillä näyttää olevan rooli.
Jos sinulla on läheinen verisuoni FTD:n kanssa, saatat olla alttiimpi sairauden kehittymiselle. Harkitse puhumista geneettisen neuvonantajan kanssa, jos uskot olevasi vaarassa.
FTD-potilaat diagnosoidaan yleensä 45–65-vuotiaina. Se voi kuitenkin vaikuttaa myös nuorempiin. Itse asiassa joillakin ihmisillä diagnosoidaan FTD 20-vuotiaana.
BvFTD:n hoitovaihtoehdot
BvFTD:hen ei ole parannuskeinoa, mutta on olemassa useita hoitoja, jotka voivat auttaa oireisiin.
Esimerkiksi selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) ja psykoosilääkkeet voivat parantaa joitain oireita.
Terapiasta, mukaan lukien perheterapia ja yksilöllinen neuvonta, voi myös olla hyötyä. Voit myös harkita dementian toimintaterapian kokeilemista, mikä voi auttaa sinua harjoittamaan hyödyllisiä päivittäisiä taitoja.
Joskus perheenjäsenet ja omaishoitajat tarvitsevat henkilökohtaista mielenterveystukea auttaakseen heitä selviytymään rakkaansa persoonallisuuden muutoksesta. Myös omaishoitajien tukiryhmät voivat olla hyödyllisiä.
Mikä on BvFTD:n elinajanodote?
UCSF Weill Institute for Neurosciences -instituutin mukaan BvFTD:tä sairastava henkilö elää keskimäärin 6 vuotta diagnoosin jälkeen. Mutta tämä voi vaihdella henkilöstä toiseen.
Kun se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, on mahdollista hallita oireita hyvin ja ylläpitää kunnollista elämänlaatua BvFTD:tä sairastavalle henkilölle ja hänen läheisilleen.
Jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi on BvFTD, harkitse ajan varaamista asiantuntijan kanssa.
Ottaa mukaan
BvFTD on eräänlainen dementia, jossa aivojen etu- tai ohimolohkot ovat vaurioituneet, mikä vaikuttaa persoonallisuuteesi ja käyttäytymiseesi.
Oikealla hoidolla henkilöllä, jolla on BvFTD, voi olla hyvä elämänlaatu useiden vuosien ajan.
Seuraavat resurssit voivat auttaa:
- Alzheimerin liitto
- Omaishoitajaliitto
- Frontotemporaalisen dementian omaishoitajien tukikeskus
- Frontotemporaalisen rappeutumisen yhdistys
- Frontotemporaalisen dementian tukiryhmä
Dementiasta kärsivän henkilön hoitaminen voi rasittaa sinua. Jos hoidat rakkaasi BvFTD:n kanssa, muista pitää huolta myös itsestäsi. Neuvonta- ja tukiryhmät voivat hyödyttää yleistä hyvinvointiasi.
