Mikä on hauras diabetes?

Hauraan diabeteksen riskitekijät

Hauraan diabeteksen suurin riskitekijä on tyypin 1 diabetes. Hauras diabetes esiintyy harvoin ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes. Jotkut lääkärit luokittelevat sen diabeteksen komplikaatioksi, kun taas toiset pitävät sitä tyypin 1 diabeteksen alatyypiksi.

Tyypin 1 diabetekselle on ominaista verensokeritasot, jotka vaihtelevat korkean ja matalan välillä (hyperglykemia ja hypoglykemia). Tämä johtaa vaaralliseen “vuoristorata” -efektiin. Glukoositason vaihtelu voi olla nopeaa ja arvaamatonta, mikä aiheuttaa dramaattisia oireita.

Tyypin 1 diabeteksen lisäksi riskisi hauraaseen diabetekseen on suurempi, jos:

• ovat naisellisia
• on hormonaalista epätasapainoa
• ovat ylipainoisia
• sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen kilpirauhashormonitaso)
• olet 20- tai 30-vuotias
• sinulla on säännöllisesti korkea stressitaso
• on masennus
• sinulla on gastropareesi tai keliakia

Hauraan diabeteksen oireet

Usein esiintyvät matalan tai korkean verensokeritason oireet ovat yleisiä merkkejä hauraasta diabeteksesta. Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetesta sairastavat voivat kokea näitä oireita, kun heidän verensokeriarvonsa ovat laskeneet. Hauraan diabeteksen yhteydessä nämä oireet kuitenkin ilmenevät ja muuttuvat usein ja ilman varoitusta.

Erittäin alhaisen verensokeritason oireita ovat:

• huimaus
• heikkous
• ärtyneisyys
• äärimmäinen nälkä
• vapisevat kädet
• Tuplanäkö
• kovat päänsäryt
• nukahtamisvaikeuksia

Korkean verensokerin oireita voivat olla:

• heikkous

• lisääntynyt jano ja virtsaaminen

• näkömuutokset, kuten näön hämärtyminen
• kuiva iho

Hauraan diabeteksen hoito

Verensokeritasosi tasapainottaminen on ensisijainen tapa hallita tätä tilaa. Työkaluja, jotka voivat auttaa sinua tässä:

Ihonalainen insuliinipumppu

Hauraita diabetesta sairastavien ihmisten päätavoite on sovittaa heidän saamansa insuliinimäärä paremmin siihen, kuinka paljon he tarvitsevat tietyllä hetkellä. Siellä ihonalainen insuliinipumppu tulee käyttöön. Se on tehokkain väline hauraan diabeteksen hallintaan.

Kannat tätä pientä pumppua vyössäsi tai taskussasi. Pumppu on kiinnitetty kapeaan muoviputkeen, joka on yhdistetty neulaan. Työnnät neulan ihon alle. Käytät järjestelmää 24 tuntia vuorokaudessa, ja se pumppaa jatkuvasti insuliinia kehoosi. Se auttaa pitämään insuliinitasosi tasaisena, mikä puolestaan ​​auttaa pitämään glukoositasosi tasaisempana.

Jatkuva glukoosin seuranta

Tyypillinen diabeteksen hallinta sisältää säännöllisen veren testauksen glukoositasosi tarkistamiseksi, usein useita kertoja päivässä. Jos kyseessä on hauras diabetes, se ei välttämättä riitä pitämään glukoositasosi hallinnassa.

Jatkuvassa glukoosivalvonnassa (CGM) anturi asetetaan ihon alle. Tämä anturi havaitsee jatkuvasti glukoositasot kudoksissasi ja voi varoittaa, kun nämä tasot nousevat liian korkeiksi tai liian matalaksi. Näin voit hoitaa verensokeriongelmasi heti.

Jos uskot, että CGM-järjestelmä voi toimia sinulle hyvin, keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi lisätietoja.

Muut hoitovaihtoehdot

Hauras diabetes reagoi usein positiivisesti huolelliseen hoitoon. Joillakin sairaudesta kärsivillä ihmisillä on kuitenkin edelleen vakavia verensokerivaihteluita hoidosta huolimatta. Harvinaisissa tapauksissa nämä ihmiset saattavat tarvita haimansiirtoa.

Haimasi vapauttaa insuliinia vasteena verenkierrossasi olevalle glukoosille. Insuliini ohjaa kehosi soluja ottamaan glukoosia verestäsi, jotta solut voivat käyttää sitä energiana.

Jos haimasi ei toimi oikein, kehosi ei pysty käsittelemään glukoosia kunnolla. Lehdessä julkaistu tutkimus Diabeteksen hoito osoitti, että haimansiirrot onnistuvat hyvin hauraan diabeteksen hoidossa.

Muut hoidot ovat kehitteillä. Esimerkiksi keinotekoinen haima on parhaillaan kliinisissä kokeissa Harvard School of Applied Engineeringin ja Virginian yliopiston yhteistyöprojektissa. Keinotekoinen haima on lääketieteellinen järjestelmä, jonka vuoksi sinun ei tarvitse hallita manuaalisesti glukoosin seurantaa ja insuliinin injektiota. Vuonna 2016, Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi “hybridisuljetun silmukan järjestelmän” keinotekoisen haiman, joka testaa glukoositasosi viiden minuutin välein, 24 tuntia vuorokaudessa ja toimittaa sinulle insuliinia automaattisesti tarpeen mukaan.

Näkymät

Hauras diabetes itsessään ei ole kohtalokas, ja useimmissa tapauksissa sinä ja lääkärisi voitte hoitaa sen onnistuneesti. Vakavat verensokerin muutokset voivat kuitenkin johtaa sairaalahoitoon diabeettisen kooman riskin vuoksi. Ajan myötä tämä tila voi myös johtaa muihin komplikaatioihin, kuten:

• kilpirauhasen vajaatoiminta
• lisämunuaisten ongelmia
• masennus
• painonnousu

Paras tapa välttää näitä ongelmia on ehkäistä hauras diabetes.

Hauraan diabeteksen ehkäisy

Vaikka hauras diabetes on harvinainen, on silti tärkeää ryhtyä ehkäiseviin toimiin sitä vastaan. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on jokin yllä luetelluista riskitekijöistä.

Hauraan diabeteksen ehkäisemiseksi lääkärisi saattaa suositella, että

• ylläpitää terveellistä painoa
• käy terapeutilla stressin hallitsemiseksi
• saada yleistä diabeteskoulutusta
• käydä endokrinologilla (diabetekseen ja hormonaaliseen epätasapainoon erikoistunut lääkäri)

Keskustele lääkärisi kanssa

Hauras diabetes on harvinainen, mutta jos sinulla on tyypin 1 diabetes, sinun tulee olla tietoinen sen mahdollisista syistä ja oireista. Sinun tulisi myös tietää, että verensokeritasosi seuranta ja hallinta on paras tapa ehkäistä kaikkia diabeteksen komplikaatioita, mukaan lukien hauras diabetes.

Jos sinulla on kysyttävää diabeteksen hoitamisesta, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat auttaa sinua ymmärtämään paremmin tilaasi ja neuvomaan, kuinka noudattaa hoitosuunnitelmaasi. Työskentelemällä lääkärisi kanssa voit oppia hallitsemaan – tai ehkäisemään – hauras diabetesta.