Mikä aiheuttaa kahlaavan askeleen?

Mikä on kahlaava kävely?

Raskaus

Kahluuaskelua nähdään yleisesti raskaana olevilla naisilla, erityisesti kolmannen kolmanneksen aikana. Useat asiat voivat aiheuttaa tämän.

Toisen raskauskolmanneksen aikana kehosi alkaa tuottaa relaxiinia, hormonia, joka rentouttaa lantion niveliä ja nivelsiteitä, jolloin se levenee. Leveämpi lantio tekee synnytyksestä helpompaa ja turvallisempaa, mutta se voi myös vaikuttaa kävelytapaan. Relaksiinin lisäksi kasvavan sikiön alaspäin suuntautuva paine voi myös laajentaa lantiota.

Raskauden myöhemmissä vaiheissa vatsasi alkaa työntyä huomattavasti ulos, mikä voi syrjäyttää painopisteesi ja vaikeuttaa tasapainoa, etenkin kävellessä. Selkärankasi ja lantiosi voivat myös alkaa kaartua tukemaan kasvavaa vatsaasi, jolloin nojaat hieman taaksepäin seistessäsi tai kävellessäsi. Molemmat tekijät voivat myös aiheuttaa kahlaavaa kävelyä.

Kävelevä kävely raskauden aikana on normaalia, eikä siitä ole syytä huoleen. Itse asiassa se voi jopa vähentää putoamisriskiäsi. Kahluukävelyt häviävät yleensä synnytyksen jälkeen, mutta voit jatkaa sellaisen käyttöä useita kuukausia.

Muut syyt

Ikä

Useimmat pienet lapset, varsinkin taaperot, eivät kävele kuten aikuiset. Kävelymekaniikan ja tasapainon kehittäminen vie aikaa. 2-vuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla lyhyet askeleet ja kahlaava kävely ovat normaaleja. Kuitenkin kahlaava kävely, joka ei häviä 3 vuoden iässä, voi olla merkki taustalla olevasta ongelmasta, varsinkin jos siihen liittyy:

• varpaiden käveleminen tai jalkapalloilla kävely
• ulkoneva vatsa
• kaatuminen tai kompastuminen
• alhainen kestävyys

Yli 3-vuotiaan lapsen kahlaava kävely voi olla oire seuraavista:

• lihassurkastumatauti
• aivohalvaus
• synnynnäinen lonkkadysplasia
• lannerangan lordoosi

Jotkut näistä tiloista, kuten lannerangan lordoosi, menevät usein ohi itsestään. Toiset vaativat kuitenkin hoitoa, joten on parasta työskennellä lapsesi lastenlääkärin kanssa taustalla olevan syyn selvittämiseksi. Joissakin tapauksissa lapsesi saattaa joutua työskentelemään fysioterapeutin kanssa.

Lihassurkastumatauti

Lihasdystrofia (MD) viittaa ryhmään harvinaisia ​​sairauksia, jotka heikentävät lihaksia aiheuttaen niiden hajoamisen ajan myötä. Kahlaava kävely on oire useille MD-tyypeille, mukaan lukien:

• Duchenne MD. Tätä häiriötä esiintyy lähes yksinomaan pojilla ja se vaikuttaa käsiin, jalkoihin ja lantioon. Yksi ensimmäisistä merkeistä on vaikeuksia ryömiä tai nousta ylös lattialta. Duchenne MD diagnosoidaan varhaislapsuudessa.
• Becker MD. Tämä tila on myös yleisin pojilla, ja se on Duchenne MD:n lievempi muoto. Se vaikuttaa olkapäiden, lantion, lantion ja reisien lihaksiin. Becker MD diagnosoidaan usein myöhään lapsuudessa tai varhaisessa murrosiässä.

Vaikka MD:hen ei ole parannuskeinoa, on olemassa useita vaihtoehtoja sen etenemisen hidastamiseksi ja liikkuvuuden parantamiseksi. Nämä sisältävät:

• apuvälineitä

• kävelyharjoittelu, eräänlainen fysioterapia

• lääkitys
• leikkaus

Vauvan lonkkadysplasia

Joidenkin vauvojen lonkkanivelet eivät kehity niin kuin niiden pitäisi. Tämä johtaa mataliin lonkkatukiin, jotka lisäävät lonkan sijoiltaanmenoa. Joissakin tapauksissa lonkkaniveltä paikallaan pitävät nivelsiteet voivat myös olla löysät, mikä johtaa epävakauteen. Vauvan lonkkadysplasiaa voi esiintyä syntymässä tai se voi kehittyä ensimmäisen vuoden aikana. Joissakin tapauksissa liian tiukka kapalo voi myös aiheuttaa lapsen lonkkadysplasiaa.

Vauvan lonkkadysplasian lisäoireita ovat:

• eripituiset jalat
• ontuminen tai käveleminen varpailla
• heikentynyt liikkuvuus tai joustavuus yhdessä jalassa tai toisella vartalon puolella
• epätasaiset ihopoimut reisissä

Lastenlääkärit seulovat yleensä vauvan lonkan dysplasiaa syntymän yhteydessä ja säännöllisissä tarkastuksissa ensimmäisen vuoden ajan. Jos se havaitaan ajoissa, sitä voidaan yleensä hoitaa apuvälineillä, kuten valjailla tai housuilla. Vanhemmat lapset saattavat tarvita vartalokipsiä tai leikkausta asianmukaisen hoidon saamiseksi.

Spinaalinen lihasatrofia

Spinaalinen lihasatrofia (SMA) on perinnöllinen neurologinen sairaus. Se aiheuttaa selkäytimen motoristen neuronien heikkenemistä, mikä johtaa lihasheikkouteen ja muihin oireisiin. Yksi SMA:n muoto, jota kutsutaan autosomaaliseksi hallitsevaksi spinaaliseksi lihasatrofiaksi, jossa alaraajojen hallitsevuus, aiheuttaa lihasheikkoutta ja lihaskudoksen menetystä reisissäsi. Tämä SMA-muoto on harvinainen ja alkaa tyypillisesti varhaislapsuudessa.

Kahluukävelyn lisäksi autosomaalinen hallitseva selkäydinlihasten surkastuminen alaraajojen dominanssilla voi myös aiheuttaa:

• jalkojen epämuodostumat
• korkea tai matala lihasjänteys
• liioiteltu käyrä alaselässä
• hengitysongelmia
• pieni pään koko

SMA:han ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet, fysioterapia ja leikkaus voivat kaikki auttaa hallitsemaan oireita.

Miten se diagnosoidaan?

On olemassa useita menetelmiä selvittää, mikä aiheuttaa kahlaavan kävelyn. Tarkastettuaan mahdolliset lisäoireet fyysisen kokeen avulla lääkärisi saattaa käyttää jotakin seuraavista:

• geneettinen testaus tiettyjen sairausmerkkien etsimiseksi
• lihasbiopsia lihashäiriöiden tarkistamiseksi
• entsyymiverikoe, jolla tarkistetaan kohonneet kreatiinikinaasitasot, mikä on MD:n merkki
• ultraääni lonkan dysplasian tarkistamiseksi

Lopputulos

Kahluva kävely raskauden aikana on yleinen ilmiö, joka tyypillisesti häviää pian vauvan syntymän jälkeen tai seuraavien kuukausien aikana. Se on yleistä myös alle 2-vuotiailla lapsilla ja menee usein ohi itsestään. Jos näin ei ole, se voi olla oire taustalla olevasta sairaudesta, kuten MD:stä tai lapsen lonkkadysplasiasta.